Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить аденоидит

Аденоидит

Аденоидит — это воспаление, возникающее в области глоточной миндалины. Чаще всего возникает у детей при увеличении глоточной миндалины, однако у взрослых также возможным является развитие аденоидита в форме острой ретроназальной ангины. Процесс воспаления носит инфекционно-аллергический характер, при этом аденоидит, симптомы которого сходны с воспалительным процессом, происходящим при ангине, при длительном течении и неправильном лечении может спровоцировать возникновение пороков сердца, заболеваний почек, суставов органов пищеварения и других заболеваний.

Причины аденоидита:

  • Снижение местной имунной защиты;
  • Искусственное вскармливание;
  • Однообразное углеводистое питание;
  • Рахит (при дефиците в организме витамина D);
  • Диатезы;
  • ОРВИ, переохлаждение организма;
  • Аллергии;
  • Экологическое воздействие — загрязненный сухой воздух;
  • Перенесенные инфекционные заболевания.

Самыми частыми причинами развития данного заболевания являются:

  • частая простуда и острые респираторно-вирусные заболевания;
  • продолжительное нахождение в носовых ходах болезнетворных микроорганизмов (например, если игнорируется насморк, не проводится лечение ринита, синусита);
  • аллергические реакции на определенные раздражители;
  • нарушение дыхания носом;
  • проживание в плохой экологической обстановке;
  • наличие иммунодефицитных состояний, врожденных патологий, которые негативно сказываются на неспецифическом иммунитете.

Причины аденоидита

Аденоидит – типичное воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, которое провоцируется патогенной и условно-патогенной микрофлорой, с которой ребенок встречается практически каждый день. Факторами, определяющими вероятность развития заболевания, являются сопротивляемость детского иммунитета и возможность самостоятельно уничтожать патогены.

Состояния, которые увеличивают риск развития заболевания, являются:

  • переохлаждение;
  • частые простудные инфекции, ОРЗ;
  • первичное или вторичное снижение иммунитета;
  • частые рецидивы хронических соматических заболеваний;
  • пребывание в постоянном контакте с больными, выделяющими большое количество бактерий или вирусов (пациенты инфекционных стационаров);
  • неполноценное питание, характеризующееся нехваткой витаминов и микроэлементов, которые выступают природными стимуляторами иммунной защиты ребенка;
  • врожденные аномалии лимфоидной ткани, а также индивидуальные особенности организма.

Как лечить аденоиды у ребенка

Как лечить аденоиды у ребенка — частый вопрос, требующий расширенного ответа.

При увеличении глоточной миндалины выбор терапии зависит от симптомов и природы возникновения болезни.

Читать еще:  Как принимать ИОВ малыш при аденоидах у детей

Так, при остром воспалении глоточной миндалины патологию лечат как обычный тонзиллит: в случае вирусного происхождения — симптоматически, бактериального — антибиотиками системно. В случае выраженного отека аденоидов при мононуклеозе может применяться системная гормональная терапия коротким курсом.

Алгоритм терапии

Если же речь о гипертрофии аденоидов, то применяется следующий алгоритм:

1. Выясняем, есть ли храп: нет храпа — наблюдаем за ребенком.

2. Храп есть, но редкий и/или тихий, при этом у ребенка нет обструктивного апноэ сна — консервативное лечение под наблюдением отоларинголога.

3. Храп громкий и/или частый (чаще трех дней в неделю) и/или есть остановки дыхания во сне — необходимо дополнительное обследование — консультация ЛОРврача, при необходимости полисомнография. При полисомнографии вычисляется частота эпизодов задержки или нарушения дыхания во сне за 1 час — индекс апноэ/гипопноэ (ИАГ), который позволяет определить степень тяжести обструктивного апноэ сна:

Кроме ИАГ на выбор тактики влияют также клинические проявления, такие как наличие и частота возникновения отита, синусита, а также качество жизни в целом. По этой причине при лечении гипертрофии аденоидов важно ориентироваться на симптоматику в целом, а не только на степень тяжести заболевания.

Консервативное лечение

Эффективность консервативных методов лечения оценивается в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях при наличии улучшения — до года.

Консервативное лечение включает несколько вариантов:

Кроме того, дополнительно к основной терапии рекомендуется избегать пассивного курения, контакта с аллергенами, а также снижение веса при излишней массе тела.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется, если консервативное не принесло ожидаемых результатов или при наличии абсолютных показаний к удалению аденоидов (аденотомии).

Основные показания к аденомотомии:

1. Обструктивное апноэ сна, сопровождающееся постоянным ротовым дыханием, расстройством обоняния, формированием аденоидного типа лица. В таких случаях нередко проводится одномоментное удаление небных миндалин — аденотонзиллотомия.

2. Некоторые случаи хронической или часто рецидивирующей бактериальной инфекции аденоидов и миндалин. Операция также предусматривает удаление патологически измененных миндалин.

Читать еще:  Аденоиды в носу у взрослых: симптомы и лечение

3. Риносинусит в хронической форме — хирургическое вмешательство показано только при отсутствии эффекта от консервативной терапии и при этом подтвержденной гипертрофии аденоидов.

4. Средний отит. Сюда относятся частые рецидивы острого среднего отита или экссудативный средний отит при необходимости повторного шунтирования барабанной перепонки (если ребенок старше 4х лет).

Также необходимо учитывать противопоказания к хирургическому удалению аденоидов:

Вариантов проведения аденотомии достаточно много. Выбор метода определяется профессионализмом хирурга, оснащением лечебного учреждения и пожеланиями родителей.

Лечение заболевания

Главное, что нужно сделать — предупредить переход острой фазы в хроническую. Обнаружение симптомов аденоидита у детей и лечение его на ранних стадиях не позволят развиться осложнениям.

Консервативное лечение направлено на снятие воспаления и укрепление иммунитета, заключается в применении:

  • противовоспалительных препаратов (иногда антибиотиков);
  • противоотечных средств;
  • антисептических капель;
  • физиотерапии;
  • промывания миндалин асептическим раствором;
  • витаминно-минеральных комплексов.

Как лечить аденоидит у ребенка щадящими методами? Поездки во время летних отпусков с ребенком на теплое морское побережье — отличная климатотерапия. Этот способ является еще и прекрасной профилактикой заболевания. Если медикаментозное лечение не дало эффекта, проблемы усугубляются, остается оперативное вмешательство. Хирург иссекает гипертрофированную ткань миндалины, открывая доступ воздуху через носовые ходы. Проводится операция скальпелем или лазером. Методика рекомендована при развитии аденоидита 2 степени и выше.

В составе комплекса мер, промывание дезинфиктантами — действенная помощь в нормализации больного. Спрей Аквалор Горло способствует удалению из области носоглотки слизь, вирусы и бактерии, убирает отечность, снимает раздражение и воспаление. Качественное промывание обеспечивается в результате беспрерывного распыления из баллончика. Процедура может проводиться сидя или лежа.

Какие бывают аденоиды?

Аденоиды по степени увеличения миндалины делятся на 3 степени:

  • 1 степень — лимфаденоидная ткань закрывает 1/3 просвета хоан (хоана – отверстие через которое полость носа сообщается с глоткой);
  • 2 степень — ткань миндалины закрывает 2/3 просвета;
  • 3 степень — закрыто более 2/3 просвета.

Соответственно, в зависимости от степени закрытия хоан, в той или иной степени затрудняется прохождение потока воздуха при носовом дыхании.

Читать еще:  Как правильно промывать ребенку нос при аденоидах?

Немного о нас

Eurpomed Kids — это две детские клиники (на севере и юге города), в каждой из которых работают все нужные специалисты, включая детских стоматологов, а также свои лаборатории и выездная служба педиатров. Чтобы детки росли здоровыми, мы работаем без выходных с 9 до 22:00! Подробнее о том, почему клиники Euromed Kids — самые лучшие, рассказываем здесь

Диагностика

Помимо визуального осмотра отоларинголог проводит:

  • эндоскопическое исследование при помощи оптического оборудования, позволяющее подробно увидеть состояние носоглотки на экране компьютера;
  • рентгенографию носоглотки для определения точной величины аденоидов и исключения гайморита, который может проявляться похожими симптомами;
  • лабораторную диагностику посева выделений из носа для обнаружения возбудителей инфекции и их чувствительности к антибиотикам.

Вопросы

Кто лечит аденоидит? Терапией заболевания занимается оториноларинголог

Чем опасен аденоидит? Заболевание может вызывать обструктивные поражения (остановка дыхания во сне), провоцировать развитие острых и хронических отитов, снижения слуха (перекрытие слуховой трубы) и инфекционно-воспалительные осложнения (ринит, синусит, заглоточный абсцесс). Помимо этого может возрастать аллергическая настроенность организма. Все это определяет важность как можно более раннего начала терапии.

Как лечить аденоидит? В настоящее время при отсутствии абсолютных показаний к хирургическому лечению проводится консервативная терапия. Она направлена на повышение защитных сил организма, непосредственную борьбу с воспалительным процессом, активацию локального иммунитета. При неэффективности медикаментозной и физиотерапии выполняется удаление аденоидных разрастаний малоинвазивными методиками под видеоконтролем.

Как заподозрить у ребенка наличие аденоидита? К отоларингологу на консультацию стоит обратиться, если ребенок дышит преимущественно ртом, ночью часто просыпается, храпит, изменяется тембр голоса, во сне появляются остановки дыхания, днем беспокоят головные боли, снижается острота слуха. Аденоидит также стоит исключить, если у ребенка случаются частые простуды.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector