Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение гнойных ангин у детей

Лечение гнойных ангин у детей

Лечение гнойных ангин у детей

Гнойная ангина (тонзиллит) – это одно из распространённых ЛОР заболеваний, возникающее как у детей, так и у взрослых. Чаще всего ангина проявляется как симптом вирусной инфекции с преимущественным поражением верхних дыхательных путей. При гнойной ангине поражается горло и нёбные миндалины, воспаляются ткани и формируются гнойные скопления. С развитием болезни гной прорывается, и есть вероятность заражения других органов. За квалифицированным лечением гнойной ангины в Пятигорске вы можете обратиться в клинику «ЛОР-КМВ».

Данное заболевание может быть спровоцировано вирусами или бактериями (особенно распространёнными стрептококками) непосредственно на поверхности миндалин. Гнойная ангина передается человеку контактным путём. Для острой ангины характерно стремительное развитие: у пациента быстро появляется лихорадка, дискомфорт при глотании, увеличиваются лимфатические узлы и образуется на миндалинах гнойный налёт. Выделяют несколько факторов, которые способствуют ускоренному развитию процесса поражения:

  • низкий иммунитет;
  • наличие септических очагов во рту (кариес);
  • загрязненный атмосферный воздух;
  • была травма миндалин;
  • переохлаждение.

Гнойный процесс развивается всего за 1-2 дня с момента инфицирования. Так как рост и развитие патогенной флоры протекает очень быстро, следует как можно скорее начать лечение гнойной ангины у детей, обратившись к врачу.

Пути передачи

Как передается гнойная ангина? Один из допустимых способов перемещения возбудителя – воздушно-капельный путь. Инфекция из слизистой оболочки дыхательных путей поступает в воздушную среду со слюной при кашле, чихании, насморке, после чего внедряется в восприимчивый организм при вдыхании обсемененного микробами воздуха.

Для справки! Антропонозный источник инфекции – больной человек или носитель, у которого отсутствуют клинические симптомы болезни.

Как передается гнойная ангина

Так как насморк, кашель не всегда проявляются при тонзиллярной патологии, то существуют другие пути передачи гнойной ангины:

  1. Алиментарный. Проникновение вирусов и бактерий в пищеварительный канал происходит преимущественно через рот, при заглатывании пищи, в приготовлении которой был задействован носитель инфекции.
  2. Водный. Это разновидность фекально-орального механизма передачи инфекции, при котором генетические чужеродные агенты проникают в организм нового хозяина через загрязненную воду.
  3. Контагиозный. Возбудители выделяются на кожные покровы, слизистые оболочки, окружающие предметы, при контакте с которыми восприимчивый организм становиться носителем инфекции.
  4. Контактно-бытовой. Патогены выводятся из организма источника на бытовые предметы (полотенца, посуду), средства личной гигиены, после чего локализуются в пищеварительном тракте нового организма.

Как передается гнойная ангина

package

symptoms-img

Миндалины — важный фактор локального иммунитета, поскольку они первыми встречают инфекционных агентов. Воспаление чаще имеет бактериальную природу (стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки). Реже вызывается вирусами и грибками, крайне редко — микоплазмами и хламидиями.

Классификация выделяет первичные виды ангины и вторичные, встречаемые при различных заболеваниях (дифтерия, скарлатина, корь). К особым формам относится герпетическая ангина, хламидийная, сифилитическая и грибковая.

Среди возбудителей наибольшую значимость имеет бета-гемолитический стрептококк. Инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем через посуду.

Заразна ли ангина? Да, и ее источником является больной. При контакте с ним, или при условии пользования одной посудой, происходит заражение. Зная, как передается ангина, во многих случаях можно избежать данного заболевания.

Размышляя о том, какая бывает ангина, важно понять природу ее происхождения. Вирусный тонзиллит вызывают вирусы Коксаки, герпеса и энтеровирус. Грибковая ангина возникает при ослаблении иммунитета. При этом условно-патогенные грибки, быстро размножаясь, вызывают специфическую картину кандидозного тонзиллита. Факторы, провоцирующие заболевание: лечение иммунодепрессантами, гормонами, проведение химиотерапии.

Характерные признаки заболевания проявляются достаточно быстро. Инкубационный период ангины колеблется от нескольких часов до суток. Чаще начальная стадия заболевания протекает остро.

Начальные симптомы при ангине неспецифичны: температура, озноб, слабость, головная боль. Развернутая картина отмечается на вторые сутки. Характерным является покраснение горла, появление налетов и боль при глотании.

Причиной болезненности является воспаление, а вследствие богатой иннервации глотки боль может быть значительной. Именно от того, насколько сильно и выражено горло болит, больной определяет тяжесть состояния, а также возможность самостоятельно принимать терапевтические меры или срочно обратиться к врачу. Могут также беспокоить «летучие» суставные боли.

Сколько дней болеют ангиной? Неосложнённое заболевание длится неделю, при этом симптомы постепенно стихают. Адекватная фармакотерапия позволяет сократить сроки, быстро вылечить заболевание и снизить риск развития осложнений.

Как выглядит горло при ангине : выявляется покраснение миндалин, идентичный цвет приобретают дужки и стенки глотки. Миндалины отечные, с наличием рыхлого и пористого налета, который легко снимается, не оставляя кровоточивости.

Читать еще:  Сколько дней заразна ангина для окружающих

Признаки ангины у взрослых сильно зависят от вида заболевания:

  • Катаральная

Характеризуется покрасневшими миндалинами. Несмотря на сильно увеличенные размеры, они не содержат патологических налетов. Отсутствуют кашель и насморк.

  • Гнойная

Протекает с гнойными включениями в различных отделах миндалин. Симптомы гнойной ангины более выражены: высокая температура, интоксикация, слабость, потеря сознания. Усиливается беспокойство от чрезмерных болей в горле, затруднения дыхания и глотания. Выделяют несколько форм с гнойным поражением. Лакунарная ангина — в лакунах определяется гнойное содержимое, которое легко удаляется. Фолликулярная ангина — это более глубокое поражение миндалин. В данном случае вовлечены фолликулы — лимфатические узелки, которые выглядят как возвышения желтоватого цвета. Гнойные включения плохо удаляются, а сливаясь могут образовывать обширные абсцессы.

  • Герпесная ангина у взрослых или везикулярный тонзиллит

Также начинается с лихорадки. Затем появляется покраснение всех отделов: дужек, глотки, миндалин. Если возникла герпесная ангина, горло начнут покрывать везикулезные высыпания с прозрачным содержимым. При заболевании присутствуют катаральные явления: насморк, чихание, заложенность носа. Налеты не характерны. Несколько позже везикулы вскрываются с образованием мелких язвочек, которые сливаются между собой. На этом этапе болезненность в горле усиливается.

  • Грибковые поражения

Вызываются грибами рода Candida. На миндалинах возникают пленки творожистого вида, которые легко снимаются. Если диагностирована грибковая ангина, признаки болезни начнут распространяться, захватывая рядом лежащие ткани и образования (язычок, мягкое небо). Заболевание имеет более мягкую форму и протекает при невыраженных симптомах: небольшая слабость и температура в пределах 37,5 0 , слабые боли в горле.

Не стоит забывать о том, что осложнения после заболевания бывают достаточно серьезными. Поэтому при непроходящей боли в горле, если начала развиваться гнойная ангина, лечение должен назначать компетентный врач.

Ранние (гнойные) осложнения: синусит, отит, флегмонозная ангина. В последнем случае в процесс вовлекаются прилегающие ткани и возникает абсцесс. Это происходит в том случае, если во время заболевания больной сам определял, чем лечить ангину, и в итоге выбранная терапия оказалась недостаточной. Часто это состояние требует оперативного вмешательства. Отдаленные осложнения после ангины проявляются поражениями клапанного аппарата сердца, суставов и почек.

Самый опасный возбудитель ангины – бета гемолитический стрептококк группы А.

Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани во всем организме. Поражается в первую очередь соединительная ткань сердца, суставов, почек и кожи. Самое серьезное осложнение ревматизма – развитие инфекционного эндокардита с формированием порока сердца и последующей сердечной недостаточностью. Летальность при эндокардитах достигает 30%.

Учитывая тяжелое течение и возможность осложнений, больным необходим щадящий режим. Назначаемая терапия зависит от возбудителя заболевания.

Препараты для лечения ангины можно разделить на средства:

  • топического действия для промывания лакун, полоскания, орошения
  • системного (антибиотики при бактериальных тонзиллитах)
  • противовирусные и противогрибковые препараты при вирусной и грибковой природе

Если уже началась ангина, что делать дома до момента обращения к врачу? Эффективна терапия катаральной формы местными препаратами, в данном случае они вполне применимы как монотерапия. Применение антибиотиков не оправдано.

Если у вас герпес вирусная ангина, нужно обратиться к специалисту, поскольку данная форма требует специфического лечения. При легком течении заболевания применяются антисептические и анальгетические средства местного действия. Тяжелое течение требует проведения противовирусного лечения.

Грибковая форма лечится противогрибковыми препаратами. Для обработок используются антисептики с выраженным противогрибковым действием. Если местная терапия не приносит успеха (обычно это бывает при сахарном диабете или у ВИЧ инфицированных), противогрибковые препараты назначаются внутрь. При этой форме заболевания необходим отказ от сладостей и дрожжевых продуктов на время лечения. Также потребуется прием пробиотиков, нормализующих флору в кишечнике и способствующих повышению иммунитета.

Как лечить гнойную ангину

В ходе лечения важно учитывать сочетание препаратов местного воздействия и антибиотикотерапию.

Таблетки Лисобакт с мощным антисептическим действием работают на основе активного вещества лизоцим (природный фермент). Лисобакт эффективно противостоит вирусам и грибам. Важно то, что лизоцим повышает иммунитет и способен усиливать действие антибактериальных средств. Содержащийся в составе Лисобакт витамин В6, предупреждает развитие кандидоза, защищает и восстанавливает слизистую полости рта.

Чем обрабатывать горло при ангине

Для обработки горла при ангине хорошо применять отвары трав: мяты, шалфея, ромашки. Растительные средства безвредны, поэтому горло можно обрабатывать до 10 раз в день. Однако, выраженного лечебного эффекта они не оказывают, поэтому их можно использовать лишь как вспомогательные средства. Фармацевтические препараты от ангины для взрослых должны иметь широкий спектр действия: бактерии, грибы, микроорганизмы и вирусы. Оптимальным для своевременного начала и эффективного лечения ангины являются таблетки для рассасывания Лисобакт, которые обладают местным и системным противовирусным и противомикробным действием. Благодаря этому Лисобакт эффективно действует во всех очагах инфекции.

Читать еще:  Чем отличается ангина от фарингита

Чем снять налет при ангине

Налет безболезненно удаляется обычным полосканием. Подходит любая жидкость, но целесообразнее выбрать раствор с дополнительным эффектом (солевой или содовый растворы, отвары трав). В данном случае не так важно, как проявляется ангина — полоскания не повредят при любом ее типе.

Гнойники при фолликулярной форме формируются глубоко, а их грубое удаление приводит к появлению глубоких ран, которые часто заживают с образованием шрамов. В дальнейшем эти шрамы будут препятствовать дренажу из лакун и может развиться хроническая ангина. При грубой и травматичной очистке повреждаются ткани и могут образовываться вторичные очаги. Удаление гноя и налетов является профессиональной процедурой. Делать это самостоятельно не стоит.

Что можно есть при гнойной ангине

Помимо местного лечения немаловажным является питание и питьевой режим. В первые дни заболевания аппетит обычно снижен из-за высокой температуры. Однако, после начала процесса лечения ангины больному становится немного легче, и ему можно начинать есть жидкую пищу. Все блюда должны быть несолеными или мало солеными, не кислыми, без содержания специй и раздражающего действия на слизистую. Это могут быть бульоны, протертые крупяные и овощные супы, супы-пюре, молочные каши, молоко. Исключаются острые, копченые и горячие блюда.

Что пить при ангине

Все напитки должны приниматься в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую оболочку горла. Это могут быть не кислые компоты из сухофруктов, узвары, молочные и фруктовые кисели. Можно употреблять травяные отвары, не крепко заваренные чаи без лимона. Фруктовые соки, в виду содержания в них органических кислот, в первое время исключаются. По этой же причине не стоит употреблять кисломолочные, газированные напитки. Если хотите выпить сок или морс, разведите его водой. Эффективное лечение ангины зависит также от количества употребляемой жидкости, которая обеспечивает выведение токсинов и уменьшение интоксикации, ускоряет выздоровление и нормализует терморегуляцию. Для больного минимальное количество жидкости должно составлять 2 литра в сутки.

Антибиотикотерапия и обращение к врачу

Понимание того, как определить ангину, недостаточно. При гнойной форме ангины или в случае ухудшения состояния здоровья, необходимо решать вопрос о применении антибиотиков, поэтому целесообразно сразу обратиться к врачу. Отдавать предпочтение только местному лечению в ущерб антибиотикотерапии может быть опасным для здоровья.

Антибиотикотерапия направлена на:

  • быстрое купирование симптомов, уменьшение длительности и тяжести
  • профилактику осложнений (ранних и отсроченных)

Антибиотики обязательно назначаются не только при гнойной ангине, но и при подтвержденном бактериальном тонзиллите. Клиническими критериями бактериальной формы являются воспаление, увеличение лимфоузлов, температура и отсутствие кашля. При наличии этих четырех критериев антибиотики назначаются эмпирически.

Наряду с пенициллинами назначают оральные цефалоспорины и макролиды, которые достаточно эффективны и хорошо переносятся.

Как видим, в каждом случае, лечение отличается, поэтому на вопрос, как быстро вылечить ангину можно дать один ответ — вовремя обратиться к специалисту.

Профилактическое значение имеют:

  • избавление от очагов инфекции (своевременное лечение кариозных зубов)
  • устранение профессиональных факторов риска
  • здоровый образ жизни, исключающий курение и прием алкоголя
  • уход за полостью рта
  • укрепление иммунитета и недопущение переохлаждения

Ангина заразна, а потому еще одной мерой профилактики можно назвать отсутствие контакта с заболевшими людьми. Все эти мероприятия предупреждают частые рецидивы заболевания и риск его перехода в хроническую форму.

Сколько заразен больной

Человек в маске болеет

Инкубационный период ангины может составлять от пары часов, до нескольких суток. В это время больной ещё не ощущает характерных симптомов болезни, но он уже опасен для людей, окружающих его.

Больной гнойной ангиной заразным считается в течение всего времени, пока есть высокая температура и ярко проявляются все симптомы болезни. Обычно это время не превышает недели, однако если лечение не проводится или проводится неправильно, то острая стадия может затянуться на 10-12 дней.

Если больному были прописаны антибактериальные препараты, и он начал их сразу принимать, то он не представляет опасности для окружающих уже через двое суток.

При ангине нельзя заниматься самолечением. Схему лечения определяет врач, он же контролирует состояние больного.

Гнойные формы ангины

Лакунарная ангина

При лакунарной ангине на небных миндалинах появляются выступающие над их поверхностью белые или желтые гнойные налеты, состоящие из бактериальных клеток, погибших клеток эпителия и лейкоцитов. Часто такой налет покрывает все миндалины и имеет вид желтовато-белых полос или пленок, но он не распространяется за их пределы (это отличает лакунарную ангину от дифтерии). Заболевание поражает ткань небных миндалин, они становятся красными и отечными и могут перекрывать до половины просвета гортани, значительно затрудняя дыхание, особенно при гнойной ангине у детей. Прилегающие участки мягкого неба и небные дужки при этом также резко отечные и гиперемированные. Иногда, при гнойной ангине у детей, миндалины ребенка настолько сильно могут опухнуть, что начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, которые соединены с горлом через среднее ухо, что может стать причиной передачи инфекции на ухо ребенка. Жидкий гной при ангине может располагаться в устьях глубоких и извитых лакун небных миндалин, что делает практически безуспешным любое местное лечение гнойной ангины (полоскание, смазывание, орошение спреями), за исключением промывания. При этом основной эффект промывания лакун достигается не за счет местного антибактериального действия используемых растворов, для этого они слишком мало времени контактируют с воспаленными тканями, а вследствие вымывания гноя из лакун. Процедура промывания должна выполняться ЛОР-врачом с соблюдением всех требований к технике ее проведения и крайне осторожно. Повреждение ткани миндалин в «эпицентре» гнойного воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса.

Читать еще:  Какие осложнения могут быть после ангины

Двусторонняя лакунарная ангина. Фото: Wikipedia (Public Domain)

Фолликулярная ангина

При фолликулярной ангине на слизистой оболочке припухших и покрасневших миндалин видны округлые гнойнички величиной с булавочную головку – это нагноившиеся фолликулы. Эти гнойнички постепенно увеличиваются и по мере созревания вскрываются. Вскрытие гнойничков, расположенных в глубине миндалин, происходит в окружающую их клетчатку, что может привести к опасному осложнению – формированию абсцесса.

Фото: minervastudio / freepik.com

Ангина у взрослых: факторы, провоцирующие заболевание

Ангина может появиться, как самостоятельное заболевание или развивается на фоне другой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим, а также при использовании общей посуды, вещей и продуктов питания.

Самые распространенные факторы — провокаторы ангины:

  • авитаминоз и ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение и употребление холодной еды и питья;

В любом случае, острое воспалительное заболевание сопровождается двухсторонним покраснением миндалин, больному трудно глотать, горло болит и саднит. В зависимости от формы ангины, к основным признакам добавляется ряд специфических симптомов.

лечение ангины у взрослых

Симптоматика

Первые признаки болезни появляются практически сразу (от десяти часов до суток с момента заражения!). Cимптомы гнойной ангины сначала проявляются аналогично признакам обычной ангины. Больной пытается вылечить больное горло полосканиями, но эффекта от таких мер нет. Затем появляются следующие признаки:

  • высокая температура тела (до 40°С);
  • «ком» в горле, нарастающая боль в горле: начиная от слабого першения до «рези» при глотании;
  • тошнота, рвота, понос;
  • увеличение лимфатических узлов, болезненность при нажатии на них;
  • гипертрофия миндалин;
  • появление гнойного налёта или гнойничков на поверхности гланд;
  • ярко выраженная интоксикация организма — больной теряет аппетит, ощущается слабость и вялость.

Больным необходимо помнить первое и главное правило: лечить гнойную ангину необходимо сразу: чем раньше начать лечить недуг, тем быстрее наступит выздоровление, а риск возможности развития патологий сведётся к минимуму.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит рассматриваемую патологию?

— Постановка диагноза и разработка тактики медикаментозного лечения осуществляется отоларингологом. Для уточнения диагноза и проведения дополнительных исследований может потребоваться консультация других специалистов, например, кардиолога, инфекциониста, иммунолога.

Применяются ли хирургические методы при заболевания?

— В большинстве случаев медикаментозная терапия и соблюдение рекомендаций даёт положительные результаты лечения гнойной ангины. Решение о проведении хирургических вмешательств принимается только в исключительном случае, когда невозможно вылечить заболевание при помощи медикаментов или заболевание часто рецидивирует.

Можно ли лечить патологию самостоятельно?

— Гнойную ангину можно спутать с другими видами тонзиллитов. Обычно, отоларинголог после жалоб и осмотра определяет ангину. Но только лабораторные исследования дают информацию о типе возбудителя заболевания, без которого невозможно назначить адекватное лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector