Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие виды ангин бывают

Ангины бывают различных видов. Когда сильно болит горло, многие говорят об ангине, но важно отличать это заболевание от других похожих. Как избавиться от болезни, что необходимо пить при ангине взрослому и ребенку врач сможет определить лишь после определения формы.

Катаральная ангина

Симптомы: температура тела при этом виде ангины обычно не изменяется. Сильное першение, сопровождаемое болевыми ощущениями и чувством заложенности. Отечность тканей горла небольшая при значительном покраснении. Язык сухой и покрыт налетом. Лимфоузлы увеличены незначительно. Это самый простой вид ангины.
Продолжительность до 3 дней.

Фолликулярная ангина

Симптомы: быстрое и значительное повышение температуры тела (до 39 C), острая боль в горле, отдающая в ухо, затрудненное глотание, воспаляются ближайшие (подчелюстные) лимфоузлы, а также слабость. У детей кроме того могут возникнуть рвота, понос и слабость до помутнения сознания
Основной признак именно фолликулярной ангины – это наличие на поверхности миндалин выступающих округлых точек (фолликулов) в большом количестве, которые нагноившись вскрываются и оставляют после себя белый налет. Продолжительность до 7 дней.

Фиброзная ангина

Фиброзная форма ангины начинается очень остро, с высокой температурой тела и четкими признаками интоксикации организма. Поверхность миндалин покрыта сплошным налетом белого цвета, под которым скрыты лопающиеся фолликулы. Фиброзная ангина схожа с дифтерией, поэтому лечение проводят в стационаре для наиболее раннего определения этой опасной патологии.

Лакунарная ангина

Очень схожи с ангиной фолликулярной, к которым добавляется еще рыхлый налет, легко снимающийся шпателем. После снятия налета раны на слизистой не образуются. Симптомы проявляются более тяжело, чем при фолликулярном виде.

Продолжительность лакунарного вида ангины до 7 дней.

Некротическая ангина

Симптомы: температура при таком виде ангины не меняется, особых жалоб на боли нет, но есть ощущение инородного тела в горле в процессе глотания. Появляется повышенное слюноотделение и неприятный запах гнили из-за отмирания тканей миндалин и образования язв.

Лечение некротического вида ангины занимает достаточно длительное время (от 3 недель до нескольких месяцев).

Причины, по которым может развиться ангина очень разнообразны, и по этому признаку ангины можно разделить еще на три группы.
Первичные ангины — это рассмотренные выше ангины. Они чаще всего вызываются стрептококковыми инфекциями. Без лечения ангина может привести к тяжелейшим заболеваниям: гломерулонефрита и ревматизма. Первичными ангинами наиболее вероятно заразиться при тесном контакте с заболевшим воздушно-капельным путем, но существует риск заразиться при употреблении в пищу продуктов, зараженных стафилококковыми бактериями. Такого симптома как сыпь при первичных ангинах не встречается. Больше шансов заболеть ангиной при пониженном местном иммунитете, переутомлении, переохлаждении и пр.

Специфика болезни

Специфические ангины делятся на следующие группы.
Дифтерия зева. Излечиться может только с применением противодифтерийной сыворотки.

Грибковые ангины. Отличаются тем, что вызываются грибками. Лечится с применением противогрибковых средств.
Ангина Симановского — Плаута — Венсана. Особый вид ангины, появляющийся при взаимодействии двух видов палочек, живущих во рту, и при воздействии определенных факторов вызывающих данный вид ангины, который распространяется только с одной стороны горла.

Вторичные ангины – это ангины, появляющиеся на фоне основного заболевания. список недугов, которые могут спровоцировать вторичную ангину: грипп, ОРВИ, скарлатина, мононуклеоз, корь, туберкулез, сифилис, заболевания кроветворных органов.

Для точного определения вида ангины необходимо обратиться к врачу, который назначит все необходимые исследования, определит вид ангины и назначит соответствующее лечение.

Факторы развития ангины

Ангина – заболевание в первую очередь инфекционное. Воспаление миндалин может быть вызвано различными микроорганизмами, в первую очередь, стафилококком и стрептококком. Кроме того, спровоцировать ангину могут следующие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • долгое нахождение на загрязненном воздухе;
  • недостаток солнечного света;
  • сырость;
  • нерациональное питание;
  • вредные для здоровья условия жизни;
  • переутомление человека.

Причины тонзиллита

Недуг чаще всего возникает у детей, поскольку миндалины у них еще до конца не сформировались, а значит, организм не обладает достаточным уровнем защиты. После 35 лет ангина практически не встречается, поскольку ткань миндалин начинает атрофироваться.

Основная причина тонзиллита – деятельность бактерий. Заболевание может иметь вирусную и грибковую природу. Если недуг воздействует только на поверхность миндалин, речь идет о катаральной, «легкой» ангине. Вовремя не вылеченная болезнь распространяется вглубь, что приводит к лакунарной и фолликулярной формам.

В самых тяжелых случаях воспаление не останавливается на миндалинах, а переходит дальше, к другим внутренним органам. Результатом становится длительная потеря трудоспособности и иные, еще более тяжелые последствия.

Читать еще:  Как лечить фолликулярную ангину

Тонзиллит вызывается широко распространенными бактериями. Заразиться можно от человека, который сам ангиной не болеет, но является источником микробов (даже если острая форма заболевания не проявляется).

Распространенный вариант – тонзиллит, который начинает развиваться не снаружи, а изнутри организма. В теле каждого человека найдется немало бактерий, способных вызывать воспалительные процессы месяцами и годами. В таких случаях говорят о хроническом тонзиллите. Любое переохлаждение или снижение иммунитета приведет к обострению в виде острой ангины.

Сравнительно редко встречается паразитарная форма. Ее возбудителями являются живущие в ротовой полости амебы.

Основные симптомы

Первый признак – боль в горле, которая может быть достаточно сильной. Неприятные ощущения становятся более интенсивными при глотании. Повышается температура (иногда с ознобом). Если на этой стадии осмотреть горло, можно увидеть покрасневшие и увеличившиеся в размерах миндалины. «Вырастают» и лимфоузлы под челюстью.

Если лакуны миндалин расширились, а в их устьях виден гной, возникла лакунарная ангина. В таком случае температура может вырасти до 40 С. При фолликулярной форме миндалины покрываются желтыми шаровидными образованиями.

Лакунарная и фолликулярная форма приводят к интоксикации организма. Продукты жизнедеятельности микробов распространяются по всему телу, что приводит к слабости и головной боли.

Вирусная ангина имеет несколько иные симптомы. При ней появляются насморк и кашель, воспаляются глаза, голос становится хриплым. От других заболеваний вирусную форму отличают по болям в горле и покрасневшим миндалинам.

Степени болезни

Существует несколько степеней тяжести заболевания.

  • Первичная. Диагностируется, если поражено глоточное кольцо.
  • Вторичная. Развивается на фоне других инфекционных заболеваний (например, скарлатины или кори).
  • Специфическая. В эту категорию входит язвенно-некротическая форма, а также все виды ангины грибкового генеза.

В обычной ситуации обитающая в полости рта микрофлора не доставляет человеку никакого дискомфорта. Однако достаточно нарушить равновесие (например, резким перепадом температуры воздуха или чрезмерным переохлаждением), как естественная защита организма ослабевает и бактерии начинают вредить организму.

Как выявить недуг

В большинстве случаев ангина легко диагностируется. Сложность может возникнуть только при определении формы заболевания. Так, если тонзиллит имеет исключительно вирусную природу, миндалины становятся красными, но налета на них не возникает. Если появились белые точки, скорее всего, речь идет о фолликулярной форме. Бактериальная природа недуга выявляется по сильному увеличению миндалин. Появление гноя и отеков свидетельствует о лакураной разновидности.

Если при ангине отекает шея, немедленно обращайтесь к врачу – этот симптом говорит о появлении абсцесса.

При диагностике особое внимание уделяется обнаружению гемолитического стрептококка. От его наличия или отсутствия зависит специфика лечения (необходимость назначения антибактериальной терапии).

Чтобы понять, имеет ли место стрептококковая инфекция, проводятся следующие процедуры.

  • Мазок гортани. Результат исследуется в лаборатории. Специалисты находят бактерий и определяют, насколько те устойчивы к антибиотикам. Мазок – самый простой способ выявления стрептококка, но он отнимает слишком много времени, так что чаще прибегают к более быстрым методам.
  • Экспресс-тест. Несколько менее точный вариант, зато занимает около 10 минут. Выполняется врачом прямо на приеме.
  • Анализ крови. Дает возможность определить, вырабатывает ли организм антитела к стрептококку. Если ответ утвердительный, значит, имеет место инфекция.

Также можно использовать общие анализы мочи и крови. В сложных случаях (при наличии осложнений) проводятся МРТ или КТ.

Способы лечения

В ряде случаев ангину удается вылечить дома, без госпитализации. Однако при осложнениях следует обратиться к специалистам. При возникновении абсцессов нужно вскрыть очаг гноя. Процедура проводится в условиях стационара.

Рассмотрим признаки, свидетельствующие о необходимости госпитализации:

  • если диагноз «ангина» поставлен ребенку;
  • если болезнь протекает в тяжелой форме, с затруднением дыхания;
  • если имеются гнойные осложнения;
  • если возникли проблемы с суставами, сердцем и другими внутренними органами.

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения заболевания. При вирусной природе недуга антибактериальные препараты не используются! Важно помнить, что применение антибиотиков без назначения врача часто приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

Антибактериальные препараты назначаются при стрептококковой форме. Курс длится как минимум 7 дней. Нужно строго соблюдать рекомендованную врачом дозировку.

В течение первых двух суток следует придерживаться постельного режима и много пить. Нельзя употреблять острые, холодные и горячие продукты. Если горло сильно болит, следует принимать исключительно полужидкую еду.

Читать еще:  Как лечить обострение хронического тонзиллита

Профилактика ангины заключается в общем оздоровлении организма (правильное рациональное питание, устранение хронических очагов инфекции (кариес, синуситы, нефриты и т.д.) отказ от пагубных привычек, активный образ жизни, поддержание личной гигиены, регулярный осмотр у стоматолога, отоларинголога). Важную роль играет улучшение защитной функции организма путем систематического закаливания с помощью контрастного душа, обливания, витаминотерапия круглый год.

Медики справедливо настаивают на лечении ангины, особенно маленьких детей или беременных женщин, под наблюдением специалиста. В случае несвоевременного или неверного лечения ангины возможны такие осложнения, как:

  • ревматизм – инфекционное заболевание, характеризующиеся поражением соединительной ткани, крупных суставов, сердечно-сосудистой системы и мозга. Приводит к развитию приобретенных пороков сердца;
  • воспаление мозговых оболочек (менингит).

Возможные осложнения

Среди частых осложнений острого тонзиллита у детей, вызванного стрептококками, следует выделить:

острый отит и ларингит;

сепсис и энцефалит (ревматическое поражение ЦНС);

сердечные патологии (перикардит, миокардит, панкардит).

Герпетическая ангина имеет более серьезные последствия.В данном случае возможно развитие серозного менингита, что зависит от особенностей организма и адекватности проводимого лечения.

Ангина у детей: диагностика

Выделяют следующие виды ангин у детей и взрослых:

Какие ангины бывают

    ;
  • фибринозная;
  • язвенная; ;
  • флегмонозная; ; .

Конкретный тип болезни выявляется только по результатам диагностики и осмотра пациента врачом. Для каждой разновидности ангины предусмотрены свои особенности лечения.

Катаральная форма ангины

Указанный тип острого тонзиллита считается наиболее легкой его формой. Катаральная ангина проявляется остро. Для нее характерен недолгий период инкубации — от пары часов до 4-х дней.

Для катаральной формы характерны симптомы в виде:

  • сильного покраснения миндалин и появления на них отека;
  • першения в горле;
  • общей слабости и мышечной боли;
  • повышения температуры до значений в 37,2°С и иногда выше;
  • небольшого увеличения лимфоузлов.

Возбудителями катаральной ангины чаще всего выступают стрептококки. Лечение заключается в соблюдении постельного режима, постоянном увлажнении воздуха, отказе от приема острой и горячей еды, частом питье. При данной форме болезни обязательно принимаются антибиотики пенициллинового ряда и местные средства.

Справка. Длительность катаральной ангины обычно составляет не больше четырех дней.

Фолликулярная форма

Какие ангины бывают

Подобная разновидность болезни характеризуется большей выраженностью симптомов. Она сопровождается сильным увеличением, отеком, нагноением миндалин и повышением температуры до 39°С.

Фолликулярная форма всегда сопровождается гнойным налетом на миндалинах.

Длительность заболевания больше, чем у катаральной ангины, и составляет 6-7 дней. При лечении применяются следующие средства:

  • антибиотики («Азитромицин»);
  • препараты-сульфаниламиды («Судьфадиметоксин», «Бисептол»);
  • местные средства для полоскания (борная кислота, шалфейный отвар).

Лакунарный тип

Подобные формы ангины схожи по симптоматике с фолликулярной, но отличаются рядом осложнений в виде:

  • более высокой температуры тела (40°С);
  • сильного отека небных дужек;
  • обильного выделения гнойной жидкости (экссудата) на миндалинах;
  • выраженных поясничных болей и неприятных ощущений в икрах.

Лакунарная ангина длится порядка 10 дней. Лечение у взрослых и детей должно включать в себя прием антибиотиков из группы пенициллинов, а также использование антисептических растворов («Хлоргексидин»).

Важно! При лакунарной ангине рекомендуется смазывать миндалины раствором Люголя, но данное средство можно использовать только взрослым пациентам. Для детей маленького возраста препарат не рекомендован из-за сильного влияния на функцию щитовидной железы.

Фибринозные формы

Какие ангины бывают

Представляют серьезную угрозу данные виды ангин, и лечение их включает не только антибактериальную, но и иммунотерапию, а также физиопроцедуры в форме электрофореза и магнитотерапии.

Фибринозная ангина чаще всего возникает на фоне осложнений ее лакунарной и фолликулярной форм.

Характерной особенностью является наличие белого налета не только на миндалинах, но и за их пределами. Высока вероятность распространения инфекции вплоть до головного мозга.

Флегмонозный тип

Редкая форма ангины с высоким риском осложнений. При флегмонозном типе возникает абсцесс (гнойное расплавление) одной или сразу двух миндалин.

Заболеванию особенно подвержены маленькие дети, подростки, а также молодые люди.

Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной интоксикацией и в ряде случаев затрудненностью в движениях нижней челюстью.

Лечение не ограничивается только медикаментозными методами, а включает в себя также оперативное вмешательство в виде иглового дренирования абсцесса и последующего удаления гноя.

При лечении применяются:

  • «Клиндамицин»;
  • «Цефалоспорин»;
  • анальгетики;
  • внутривенные инъекции глюкокортикостероидов.

Герпесная ангина

Герпетическая ангина отличается высокой заразностью и чаще выявляется у детей. Главный путь распространения болезни — воздушно-капельный. Болезнь отличается внезапным повышением температуры до 41°С и образованием на миндалинах, мягком небе и язычке пузырьков красного цвета.

Герпангина не требует специфического лечения. При осложнениях могут назначаться антибиотики. Во всех случаях необходимо полоскание горла и прием поливитаминов. Заболевание обычно проходит за 4 дня.

Читать еще:  Как лечить хронический тонзиллит у взрослых

Герпангина тесно связана с вирусом Коксаки. При его наличии в организме возможно развитие данной болезни. Возникновение герпангины обычно происходит у людей со слабым иммунитетом. В целях профилактики необходимо закалять организм, своевременно лечить респираторные заболевания и правильно питаться.

Осторожно! При игнорировании заболевания возможно появление осложнений в виде миокардита, менингита, энцефалита.

Язвенная форма

Какие ангины бывают

Данный тип болезни связан с одновременной деятельностью двух видов бактерий — спирохеты и веретенообразной палочки.

При их размножении в горле формируются язвы с зеленоватым налетом, становящиеся причиной гнилостного запаха изо рта. Такая ангина часто не проявляется температурой, но при ней происходит увеличение лимфоузлов на пораженной стороне.

Болезнь длится длительный период: от недели до нескольких месяцев. Лечение сопровождается смазыванием горла антисептиками и приемом антибиотиков в случае омертвения глоточных тканей. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.

Известно 7 основных форм, какие бывают ангины. Каждая разновидность заболевания отличается специфической симптоматикой, длительностью лечения и рисками возможных осложнений.

Наиболее опасным и редким считается флегмонозный тип болезни. Чаще всего у больных диагностируется катаральная форма. При правильном лечении болезнь лечится в течение 4 дней без возникновения осложнений.

Характерные симптомы ангины

Понимая теперь, какой возбудитель вызывает болезнь, следует поговорить и о симптомах. Ведь ее проявления очень острые, и чем раньше больному будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем быстрее наступит выздоровление.

У детей она проявляется набором таких признаков:

  1. Острое начало. Сразу подскакивает высокая температура, причем возможно без прочих видимых проявлений.
  2. Температура у детей достигает 40 градусов.
  3. Ребеночек испытывает тяжелую интоксикацию. Его трясет озноб, наблюдается слабость, потеря аппетита, может жаловаться на головную боль.
  4. Если попросить малыша открыть рот, то можно заметить воспаление миндалин. А точнее их рост, покраснение.
  5. Жалобы на боли в горлышке, которые особенно увеличиваются при глотании.
  6. Отмечается уплотнение лимфоузлов, отмечается их болезненность.
  7. Яркий признак – налет гноя на миндалинах. Заметен он сразу, если посмотреть внимательно вовнутрь зева.

Лечим ангину правильно

Ангина — заболевание опасное, поэтому нужно сразу отбросить мысль о том, что всё пройдёт само или можно вылечиться лишь народными средствами. Лечение ангины у детей должно проводиться только под наблюдением врача-оториноларинголога. Чтобы правильно подобрать схему лечения, необходимо понимать, с каким возбудителем болезни мы имеем дело. Есть ангина вызвана бактериями лечить её противовирусными средствами бессмысленно, если причина болезни — вирус, например, герпеса, справить с ней антибиотикам не под силу. Поэтому назначать комплексную терапию должен только лор-врач! При лечении заболевания, как правило, используются следующие средства:

  • Антибактериальные препараты — это основное оружие в борьбе с патогенными микроорганизмами. Выбор препарата, дозировки и курса лечения остаётся за лечащим врачом. Самостоятельно прерывать курс приёма нельзя, даже если малыш пошёл на поправку.
  • Препараты местного назначения — антисептики («Фурацилин», «Мирамистин», «Ингалипт», «Гексорал», «Тантум верде» и др.), снимающие болевой синдром в горле и улучшающие общее состояние малыша.
  • Антигистаминные препараты — назначают, чтобы снять отёчность слизистой оболочки.
  • Жаропонижающие средства — при высокой температуре тела (от 38,5°С у детей и от 37,5°С у грудничков) следует принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.
  • Пробиотики — не забываем восстановить работу ЖКТ, нарушенную во время приёма антибиотиков.
  • Витамины, укрепляющие иммунную систему организма.
  • Физиотерапевтические и антисепитеские процедуры — их выбор зависит от возраста пациента и назначается строго лор-врачом. В лор клинике малышу проведут: ультразвуковое лекарственное орошение нёбных миндалин и задней стенки глотки, орошение антисептиком на лор комбайне, смазывание миндалин антисептиком на йодной основе. Из физио воздействий будут полезны сеансу лазеротерапии, УФО и виброакустическая терапия.

Всё это безусловно быстро купирует все признаки воспаления и способствует скорейшему выздоровлению.

Очень важно при лечении ребёнка — создать благоприятные условия для выздоровления. Больному показан постельный режим, сбалансированная диета (пища не должна быть горячей, твёрдой или острой, чтобы не раздражать больное горло), обязательно обильное питьё. Необходимо постоянно проветривать комнату, где лежит больной, и по возможности, не давать контактировать ему с другими членами семьи, ведь заболевание крайне заразно.

angina-u-detey-4-2.jpg

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector