Откуда берутся полипы в носу и как от них избавиться

Откуда берутся полипы в носу и как от них избавиться?

Полипы в носу – это безболезненные доброкачественные наросты, которые образуются на слизистой оболочке носовых ходов или пазух. Они напоминают свисающие капли воды или небольшие виноградины. Маленькие носовые полипы не вызывают симптомов, а вот образования средних или крупных размеров могут блокировать носовые проходы. В некоторых случаях у пациента начинаются проблемы с дыханием, развиваются частые инфекции и теряется обоняние.

Эти новообразования могут появиться у каждого. По оценкам британских медиков, на каждые 100 человек полипы образуются приблизительно у четырёх. Чаще остальных страдают люди 40 лет и старше. При этом мужчины сталкиваются с этой проблемой в 2 раза чаще женщин. У детей они образуются редко, хотя если ребенок страдает на кистозный фиброз, его шансы столкнуться с этим нарушением увеличиваются примерно вдвое.

Размер округлого образования может достигать как нескольких миллиметров, так и 2-3 сантиметров. При полипозе носа возникают перечисленные ниже симптомы:

затруднённое носовое дыхание;

ощущение заложенности носа;

появление слизисто-гнойных или слизистых выделений из носа. Наличие таких неблагоприятных симптомов указывает на присоединение вторичной инфекции;

нарушение обоняния. В отдельных случаях отмечается полная потеря чувствительности к запахам;

головная боль. Она представляет собой следствие сдавливания нервных окончаний разросшейся тканью.

В отдельных случаях спровоцированный наличием полипов недостаток кислорода вызывает кислородное голодание мозга. Пациенты, страдающие полипозом носа, предъявляют жалобы и на гнусавость голоса.

Этиология полипов в носу

Причины полипов в носу могут быть различными, но чаще всего первопричиной их появления являются инфекционные и аллергические процессы, которые приводят к мутациям в клетках слизистой оболочки и их перерождению в доброкачественную опухоль. Признаки полипов в носу выявляются при проведении риноскопии или других диагностических процедур.

Выделяют следующие стадии развития полипов в носу:

• I — полипы не мешают дышать через нос и выявляются только при проведении осмотра полости носа через специальное зеркало или риноскоп;
• II — полипозные разрастания перекрывают 2/3 просвета носовых проходов, симптомы заболевания выражены и проявляются различными признаками, которые невозможно не заметить самостоятельно;
• III — проходы носа полностью перекрываются полипозными разрастаниями и дыхание затрудняется настолько, что дышать через нос становится невозможно.

Причины полипов носа

Полипы в носу – это синдром, который может развиваться на фоне различных нарушений в организме человека. На сегодняшний день не существует единого понимания причины развития этой проблемы.

Ученые выделяют только основные теории происхождения:

• Эозинофильное воспаление. Идея заключается в том, что на фоне механического или аллергического повреждения слизистой оболочки носа в эту зону направляется большое количество эозинофилов. Эти клетки ответственны за прогрессирование асептического воспаления, которое является «пусковым крючком» в нарушении процессов деления поврежденных клеток. Как результат, они начинают чаще делиться, образуя полипы.
• Нарушение синтеза арахидоновой кислоты. Эта теория указывает на провоспалительную активность продуктов неправильного обмена арахидоновой кислоты. Они вызывают массовую миграцию эозинофилов в область носа, стимулируя деление клеток эпителия.
• Хроническое бактериальное воспаление. Бактерии, которые долго пребывают в носу, повреждают клетки эпителия. Образуется очаг хронического воспаления, который вызывает пролиферацию тканей внутри носовых ходов и придаточных пазух.
• Грибковая теория. Согласно этой гипотезе, причина полипоза – активность грибков, проникающих в слизистую носа.
• Генетическая теория. В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность к полипозу. Кроме указанных теорий, существуют доказательства влияния на риск развития заболевания таких факторов, как бронхиальная астма, аллергия на нестероидные противовоспалительные средства, травматические повреждения носа, врожденные аномалии развития ОНП.

Диагностика и лечение полипов

Лечение полипов в носу и околоносовых пазухах должно начинаться с диагностики.

В нашей клинике проводится видеоэндоскопия полости носа и носоглотки. Это исследование позволяет определить степень распространения процесса и поставить точный диагноз. Также при полипозе проводится КТ околоносовых пазух. Обязательно назначается обследование у врача-аллерголога.

Лечение полипов носа и околоносовых пазух направлено на восстановление носового дыхания, обоняния и предотвращения рецидивов заболевания. По показаниям (стадия заболевания, распространенность процесса), мы проводим консервативное или оперативное лечение полипоза.

Существуют различные методы лечения полипоза: как консервативные, так и хирургические — удаление полипов в носу лазером, эндоскопическим способом.

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

Консервативное лечение заключается в местном введении в полость полипов лекарственных препаратов, которые способствуют уменьшению или вообще исчезновению полипозных разрастаний. Схема лечения подбирается индивидуально.

Если процесс зашел далеко, и консервативные методы уже не помогают, то необходимо прибегнуть к хирургическому способу лечения полипов носа.

Показания для хирургического вмешательства при полипах

Операция по удалению полипов в носу необходимо в следующих случаях:

• участившиеся приступы бронхиальной астмы;
• полностью не дышащий нос;
• выделения из носа с неприятным запахом или кровью;
• деформация, искривление носовой перегородки;
• воспалившиеся пазухи носа;
• исчезновение обоняния и нечувствительность к вкусу;
• появление храпа.

Хирургическое лечение – операция удаления полипов в носу — проводится малоинвазивным способом, с помощью эндоскопической ринохирургии. При необходимости мы применяем радиоволновое и лазерное оборудование.

Какие есть противопоказания?

плохая свертываемость крови;

обострение хронических патологий сердца, почек и печени;

частые аллергические приступы;

Полипотомия считается традиционным методом удаления полипов. В процессе вмешательства используют металлическую петлю Ланге с несколькими крючками, с помощью которой нарост захватывают и срезают. Операция проводится под местным наркозом.

Другой вид манипуляции – эндоскопический. В ходе операции в носовой проход вводят специальный прибор, позволяющий врачу видеть свои действия на мониторе.

Лечение

Медицинский центр «Надежда» предлагает квалифицированные диагностические услуги по выявлению полипозов на любой стадии. Определив степень гипертрофии слизистой и область локализации выростов, опытный отоларинголог предложит варианты лечения. При подозрении на аллергический компонент методика вырабатывается совместно с аллергологом, и она должна быть консервативной. Так, аллергический процесс является противопоказанием для хирургического лечения.

На начальных стадиях, когда еще полипы в носу небольшие, лечение может быть безоперационным. Консервативное лечение – прерогатива нашей клиники. Это могут быть солевые ингаляции, санация озоном и ультрафиолетом, турунды с мазями, лазеротерапия.

Хирургический способ можно применить на любой стадии в отсутствии аллергического причинного начала. Практикуют следующие методы:

• захват полипной петлей;
• лазерное удаление полипов в носу;
• эндоназальное вырезание шейвером.

Последние два способа наименее травматичны. После операции назначается противорецидивная терапия.

В клинике «Надежда» есть все необходимые средства диагностики, лабораторный ресурс, новейшее оборудование и опытные, внимательные врачи. Восстанавливайте здоровье в условиях нашего центра.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на снижение вероятности рецидива полипоза:

• промывание носовых ходов соленой водой;
• устранение контакта с аллергенами, к которым относится табачный дым, химические вещества, пыль;
• увлажнение чрезмерно сухого воздуха в помещении (особенно зимой в отопительный сезон).