Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тубоотит (евстахиит)

Тубоотит (евстахиит)

Тубоотит (евстахиит)

Тубоотит — это заболевание, во время которого начинается острое или хроническое воспаление в слизистой оболочке слуховой трубы. Слуховую трубу также называют евстахиевой, в честь врача, который открыл и описал ее строение. Она выполняет соединительную функцию между глоткой и ухом и косвенно участвует в звукопроводимости. Именно поэтому тубоотит также называют евстахиитом.

Найти врача по направлению Евстахиит

Астахова Елена Станиславовна

Волков Сергей Александрович

Ордер Роман Яковлевич

Тангиев Тимур Магомедович

Причины тубоотита

Преимущественно тубоотит возникает из-за инфекции, которая попадает в слуховую трубу из носовой полости и носоглотки. Это чаще всего происходит из-за инфекционных заболеваний носа и носоглотки — острого и хронического ринита, синусита, аденоидита, ангины, острых респираторных вирусных инфекций.

Спровоцировать патологию также могут:

  • аллергены, вызывающие отек слизистых;
  • структурные аномалии в носоглотке (аденоиды, антрохоанальные полипы), которые перекрывают доступ воздуха к слуховым трубам;
  • искривление перегородки носа;
  • остановка носовых кровотечений с помощью длительного тампонирования;
  • резкие изменения атмосферного давления.

Диагностика

Диагноз «воспаление евстахиевой трубы» ставится на основе:

  • жалоб пациента;
  • проведенных исследований;
  • лабораторных анализов.

Из диагностических процедур пациента могут попросить пройти:

  • отоскопию (врач осматривает барабанную перепонку с помощью специального медицинского оборудования);
  • аудиометрию (процедура, призванная оценить остроту слуха);
  • ушную манометрию (используя манометр, отоларинголог изучает проходимость евстахиевой трубы) и некоторые другие.

Если во время диагностических мероприятий выяснится, что евстахиит — результат перенесенного инфекционного заболевания, больному необходимо будет сдать мазки из зева, чтобы оценить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель. Это сделает терапию максимально эффективной, позволит подобрать лекарственные препараты правильно.

При возникновении подозрения на наличие других заболеваний носоглотки пациента могут направить на компьютерную томографию и рентгенографию носовых пазух. Дополнительно осматривают глотку и носовые ходы.

При аллергической природе болезни целесообразно проведение аллергопроб (при отсутствии противопоказаний к такому виду исследования), так как в этом случае одной из важных задач лечения евстахиита является исключение контакта с аллергеном в будущем.

Диагностика и лечение евстахиита (турбоотита) в Централ Клиник

При диагностировании евстахиит, как правило, в анамнезе больного встречаются следующие причины:

  • перенесенные заболевания: ОРВИ, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия;
  • воспаление верхних дыхательных путей (ринит, ринофарингит);
  • неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин носа);
  • аденоиды (у детей); ;
  • полипы .
Читать еще:  Беременность и кашель: чем и как лечить?

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, результатов отоскопии, а также данных исследования функции слуховой трубы. С этой целью создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия слуховой трубы и контролируют его прохождение в барабанную полость. Давление может повышать сам больной, делая частые глотательные движения или резкий выдох через нос при прижатых крыльях носа к носовой перегородке (опыт Вальсальвы). Возможно искусственное повышение давления при продувании уха баллоном Политцера. Также, врачи должны выявить, к какому типу относится тубоотит, инфекционному или аллергенному. Для этого берут мазки из носа, и через две недели врач выявляет причину недуга. Стоит отметить, что аллергенный тубоотит вылечивается дольше, чем инфекционны

Хороший эффект при лечении дает введение лекарств в ухо через слуховую трубу. Эту процедуру осуществляет ЛОР-врач на специальном ЛОР-комбайне. В нашей клинике манипуляция осуществляется на комбайне фирмы Zerts. Так же в состав комплексного лечения входят как медикаментозное (сосудосуживающие, атигистаминные, противовирусные, гормональные препараты), так и физиолечение под наблюдением врача.

Диагностика тубоотита

При первых признаках тубоотита необходимо в кратчайшие сроки обратиться к ЛОР врачу, в связи с тем, что данная патология может явиться первой ступенью и пусковым механизмом среднего отита. В нашей клинике ведется круглосуточный прием, осмотр происходит на видео эндоскопах, что помогает моментально поставить диагноз. Эндоскопический осмотр является безболезненным, не имеет противопоказаний, проводится детям с рождения без анестезии.

В свою очередь первое место в диагностике патологии слуховой трубы и состояния среднего уха занимают такие манипуляции как: импедансометрия (тимпанометрия), ETF тест. Данные исследования помогают определить уровень давления в барабанной полости, сделать выводы о состоянии слуховой трубы и среднего уха, назначить необходимое лечение в полном объеме.

Данные исследования проводятся всеми врачами в нашей клинике, абсолютно безболезненные, не имеют противопоказаний, не требуют специальной подготовки.

Лечение евстахиита

Лечение евстахиита в Липецке

Воспаление, поражающее укрывающую барабанную перепонку и евстахиеву трубу слизистую оболочку, называется евстахиитом. Речь идет о патологии той части, которая находится в области среднего уха и соединяется с носоглоткой.

Иногда проблемы с евстахиевой трубой проходят самостоятельно через какое-то время. Но, гораздо чаще при отсутствии лечения развиваются осложнения – средний отит, ухудшение слуха и другие патологические состояния. Если снижение слуховой функции развивается у детей, это повышает риск развития задержки психоречевого развития. Поэтому рассчитывать на то, что проблема устранится сама собой, не стоит. Помощь квалифицированного ЛОРа – наилучшее решение в такой ситуации.

Читать еще:  Почему горят лицо и уши?

Симптомы евстахиита

Обычно больные жалуются на такие симптомы:

  • ощущение заложенности, давления в ухе;
  • ухудшение слуха;
  • головокружение, звон в ухе (возникает не всегда);
  • боли и свист в ухе;
  • ощущение переливания жидкости в ухе, которое может проявиться при наклоне головы в сторону или вперед;
  • аутофония – человек слышит свой голос словно со стороны;
  • при глотании и зевании неприятные симптомы могут на короткое время пропадать.

Если указанные симптомы не проходят или даже усиливаются по прошествии трех дней, необходимо обратиться к ЛОРу.

Евстахиит может развиваться как в одном, так и в двух ушах одновременно. В первом случае диагностируется одностороннее, а во втором – двустороннее воспаление.

При остром евстахиите обычно не повышается температура, а самочувствие остается стабильным. Сильные боли отсутствуют. Если вовремя не оказать грамотную помощь в лечении острого воспаления, оно может трансформироваться в хроническую форму. Тогда пациента начинают беспокоить периодические обострения болезни, а затем – ремиссия, во время которой ему кажется, что он полностью здоров. Но, чем дольше слизистая слуховой трубы воспалена, тем ярче становятся симптомы. Со временем барабанная перепонка фактически втягивается внутрь и деформируется, что приводит к необратимым последствиям.

Причины заболевания

Воспаление и опухание евстахиевой трубы может быть спровоцирован разными причинами. У острого и хронического евстахиита они разняться.

Заболевание острого характера провоцируется перекидыванием инфекции с слуховую трубу из верхних дыхательных путей и носоглотки при:

  • кори;
  • гриппе;
  • ОРВИ;
  • скарлатине;
  • остром рините и фарингите;
  • коклюше;
  • инфекционном мононуклеозе.

В подобных случаях воспаление вызывают стрепто- и стафилококки, вирусы, пневмококки (чаще – у детей).

Хронический евстахиит может стать не только причиной острой формы заболевания, но и воспалений хронического характера в носоглотке: синусит, аденоиды, ринит, тонзиллит, опухоли в глотке или носу доброкачественного происхождения, искривления носовой перегородки.

Диагностика евстахиита

Физикальное обследование включает:

  • риноскопию (отмечается покраснение и отек слизистой носа, наличие гнойных или слизистых выделений из носовой полости);
  • заднюю риноскопию (заметны аденоидные вегетации, сужение просвета слуховой трубы);
  • отоскопию (возможно констатирование втягивания барабанной перепонки, изменения его цвета и прочие патологии);
  • фарингоскопию (позволяет обнаружить гипертрофию небных миндалин).
Читать еще:  Почему появляется сухость в слизистых оболочках и как её лечить?

Среди лабораторных анализов первоочередное значение имеет ОАК (повышение СОЭ, признак лейкоцитоза с нейтрофильным сдвигом), бактериологическое исследование выделений носоглотки и определение чувствительности к антибиотикам выявленной микрофлоры.

Лечение евстахиита в Липецке

В Лечебно-диагностическом центре применяется комплексный подход в лечении евстахиита и других ЛОР-заболеваний. Опытные отоларингологи подберут для каждого пациента наиболее подходящие методы и способы, учитывая его состояние.

Местное лечение евстахиита может включать промывание полости носа с использованием солевого раствора, пневмомассаж барабанной перепонки, применение техники продувания слуховых труб (метод Вальсальве), тепловые компрессы, физиопроцедуры. Медикаментозное лечение в виде антибактериальной терапии может назначаться в случае отсутствия эффективных показателей местной терапии.

Лечение тубоотита

В ходе лечения заболевания специалист ставит задачу устранения инфекционных очагов, воспалительных процессов, отечности, нагноения. За счет использования эффективной терапии, восстанавливается нормальный диаметр слуховой трубы, ее дренажные и вентиляционные функции, а также улучшается кровообращение в слуховом аппарате.

Для медикаментозного лечения тубоотита используются:

  • антибиотики;
  • антигистаминные средства;
  • антибактериальные лекарства;
  • сосудосуживающие капли;
  • протеолитические ферменты.

В случае местной терапии пациенту назначается ряд обязательных процедур, а именно:

  • нос, носоглотка и околоносовые пазухи промываются антисептиком, для этого применяется вакуумная аспирация;
  • глоточные устья евстахиевых труб обрабатываются лекарственными препаратами с использованием аппликаций;
  • в слуховые трубы вводятся антибактериальные и противовоспалительные средства с помощью катетеров;
  • евстахиевы трубы продуваются, барабанные перепонки массажируются с использованием специального пневматического оборудования, а также назначаются ингаляции.

Кроме того, отоларингологи отмечают благотворное влияние физиотерапии: УВЧ, ультрафиолетового облучения, лазеротерапии, электрофореза, фонофореза.

Хирургическую операцию назначают в таких случаях:

    и носоглотке спровоцированы обструкцией механического характера, новообразованиями, аденоидами.
  1. пазухи инфицированы хронически.
  2. искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин.
  3. наличие эксудата в полсти среднего уха продолжительное время.

Стоит помнить, что лечение тубоотита лучше доверить квалифицированному специалисту с большим опытом практической работы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector