Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вазомоторный ринит

  • Вирусные инфекции.
  • Аденоидные разрастания (аденоиды).
  • Искривления носовой перегородки.
  • Воспаления околоносовых пазух.
  • Изменение влажности или температуры.
  • Физический и эмоциональный стресс.
  • Гормональные изменения.
  • Потеря обоняния.
  • Сухость в носу.
  • Заложенность носа.
  • Общая слабость с повышенной утомляемостью.
  • Головные боли и нарушение сна.
  • Потеря аппетита.

Для уточнения формы вазомоторного ринита проводят исследование крови: обнаружение эозинофилов в крови и носовой слизи свидетельствует об аллергической форме, которая нередко сочетается с бронхолегочной патологией — астматическим бронхитом или бронхиальной астмой.

Вазомоторный ринит практически не встречается у новорожденных, грудных и детей раннего возраста в связи с недоразвитием у них кавернозной ткани носовых раковин.

Вазомоторный ринит

Характерной особенностью вазомоторного ринита является проявление симптомокомлекса ринита без признаков воспаления слизистой оболочки.

Вазомоторный ринит называют еще «ложным» насморком, т.к. его ведущий — сосудистый компонент, а не инфекционные агенты.

Различают две основные формы вазомоторного ринита: нейровегетативная форма и аллергическая форма.

пыльНейровегетативная форма вазомоторного ринита

В основе этого ринита лежит неадекватная «игра» сосудов, составляющих главное содержание кавернозной ткани. В возникновении этой формы ринита главная роль отводится изменениям гипоталамической регуляции вегетативной нервной системы, а также эндокринной системы (особенно нарушение функций щитовидной железы). Характерен застой в кавернозных сосудах нижних носовых раковин при отсутствии специфических изменений в слизистой. Клинически этот вазомоторный ринит проявляется периодической заложенностью носа, усиливающейся при нервных напряжениях. При этом сосудосуживающие средства оказывают эффект на непродолжительное время.

Аллергический ринит (аллергическая форма вазмоторного ринита)

Эта форма ринита возникает при воздействии на слизистую носа различных аллергенов. В зависимости от них выделяют сезонный и круглогодичный ринит. При сезонных, проявляется обычная картина насморка в период цветения некоторых растений (тимофеевка, овсянница, тополиный пух) — это поллинозы.

При круглогодичных аллергических ринитах действуют более сложные аллергены (домашняя пыль, перхоть животных, перья подушки, клещи). Воздействие аллергенов на слизистую запускает каскад аллергических реакций — медиаторы воспаления оказывают сосудорасширяющее действие и увеличивают проницаемость сосудов. Это приводит к следующей клинической картине: заложенность носа, зуд, чихание (при стимуляции афферентных нервных окончаний), повышенная секреция слизи.

Осложнения вазомоторного ринита

Полипы носа. Полипы — это доброкачественные образования. Они представляют собой разрастания воспаленной слизистой носа. По своему внешнему виду они напоминают гроздья винограда. Чаще всего полипы носа начинают свой рост вблизи решетчатой пазухи, в самом верху полости носа. Постепенно по мере роста полипа он может закрывать носовые ходы, тем самым вызывая обструкцию. При этом пациент начинает дышать ртом.

Хронический синусит. Длительное воспаление слизистой оболочки носа вследствие неаллергического ринита может способствовать возникновению хронического воспаления околоносовых пазух — синусита. Присоединяются боли в области лица или лба, вокруг глаз, отек мягких тканей в области пазухи.

Воспаление среднего уха. Длительное воспаление слизистой оболочки полости носа может способствовать развитию среднего отита, так как среднее ухо связано с носоглоткой через евстахиевы трубы.

Хронический тонзиллит

Недостаточность носового дыхания приводит к дыханию через рот, что приводит к повышенной антигенной нагрузке на небные миндалины, слизистую глотки, что в свою очередь зачастую приводит к развитию хронического тонзиллита.

Читать еще:  Можно ли при беременности лечиться редькой с медом?

Осложнения со стороны дыхательной системы

Хроническая недостаточность носового дыхания приводит к изменению качества вдыхаемого воздуха, что может приводить к развитию хронического воспаления в бронхах и легких. Эти изменения усиливаются нейрогуморальным дисбалансом в системе регуляции функции внешнего и тканевого дыхания, вызванным выключением богатого рецепторного поля слизистой полости носа. Так вазомоторный ринит и полипы носа часто сочетаются с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой, а восстановление носового дыхания приводит к значительному облегчению течения этих заболеваний.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита подбирается индивидуально к каждому пациенту инаправлено на устранение причин развития данного заболевания: лекарственные препараты, физиопроцедуры местного и общего воздействия. Значительное разрастание слизистой оболочки полости носа и отсутствие эффекта от лекарственного лечения и физиотерапии при вазомоторном рините являются показанием для оперативного лечения.

Своевременно начатое правильное лечение у ЛОР-врача поможет предотвратить обострение вазомоторного ринита и его осложнения.

В нашем стационаре проводят все виды диагностики и лечения ринита (включая хронический, аллергический и вазомотроный). Для этого применяют как весь арсенал современных амбулаторных методик лечения (радиоволновой хирургии, эндоскопии, ультразвука, противоаллергического лечения), так и все виды стационарного хирургического лечения, включая функциональную эндовидеохирургию под местной или общей (наркоз) анестезией.

Консультация по телефону: +7 (812) 920-18-09
Оформление в кабинете № 131 поликлиники № 68, первый этаж
(при себе иметь направление на консультацию из поликлиники, полис ОМС, паспорт, СНИЛС;
при наличии — медицинскую документацию по заболеванию);

Необходима предварительная запись!

в рамках обязательного медицинского страхования: +7 (812) 200-16-88;
в рамках добровольного медицинского страхования: +7 (812) 437-35-22.

Нужно ли лечить насморк?

rinit_3.jpgМногие люди считают, что лечение насморка проводить бесполезно — сам пройдет. Не стоит забывать о том, что насморк — симптом какого-либо заболевания, а значит, сначала необходимо установить точную причину и провести специфическое лечение. Как правило, хронический насморк свидетельствует о наличии имеющейся инфекции, не подвергающейся лечению, либо о наличии какой-либо аллергической реакции. В любом случае первый этап лечения насморка — точная диагностика.

Лечение насморка в ГУТА КЛИНИК начинается с диагностики и установления точных причин заболевания. Лечение симптомов насморка бесполезно, так как дает пациенту лишь кратковременное улучшение состояния. Если острый ринит стал следствием невылеченного ОРВИ, необходимо сначала провести терапию основного заболевания, сочетая ее с сосудосуживающими средствами, антибактериальной ингаляцией и другими методами лечения.

При лечении хронического ринита проводят лечение хронических заболеваний внутренних органов, которые могут послужить причиной развития заболевания. Катаральные риниты требуют терапии, уменьшающей набухание слизистой оболочки носа, при лечении гипертрофического ринита может быть использована коагуляция разросшейся слизистой оболочки, при атрофическом – средства для устранения сухости и корок в полости носа.

Вазомоторный и аллергический риниты невозможно вылечить, не проведя терапию основного заболевания, ставшего причиной развития ринитов (аллергии или вегетососудистой дистонии).

Лечение ринитов различных форм, типов и степеней тяжести в ГУТА КЛИНИК проводят врачи-оториноларингологи высшей квалификации, имеющие большой опыт в лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Мы проводим диагностику ринитов на современном профессиональном оборудовании, применяем новейшие лечебные методики лечения ринитов, в том числе эндоскопические.

Читать еще:  Как лечить тонзиллит при беременности?

‌‌
Марковская Наталья Геннадьевна

Диагностика

Окончательный диагноз устанавливают только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. После тщательного сбора анамнеза ЛОР-врач проводит переднюю риноскопию – осмотр полости носа. О вазомоторном рините свидетельствует отечность носовых раковин, наличие цианоза или беловатых пятен на слизистой.

Для исключения аллергической реакции проводят аллергопробы, которые при вазомоторном рините будут отрицательными.

На рентгеновском снимке придаточных пазух характерных изменений не будет. Во время обострения возможен отек слизистой гайморовых пазух. При наличии показаний врач может провести эндоскопию полости носа и ринопневмометрию.

Как лечить хронический катаральный ринит?

— часто повторяющийся острый насморк;
— искривление перегородки носа;
— длительное воздействие на слизистую носа различных раздражителей (пыль, вредные пары и запахи);
— раздражение слизистой оболочки носа гнойными выделениями при заболеваниях околоносовых пазух;
— повышение аллергофона организма;
— нарушение функции вегетативной нервной системы, вследствие чего развивается нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки носа;
— расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа при заболеваниях сердца, легких, почек, гормональной системы;
— травмы носа.

Виды и симптомы

1. Хронический катаральный ринит — стойкое воспаление слизистой оболочки носа, при котором периодически ухудшается носовое дыхание с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа. Характеризуется постоянными слизисто-гнойными выделениями. Затруднение носового дыхания усиливается на холоде.
2. Хронический гипертрофический ринит — это не только воспаление слизистой оболочки, но и ее значительное утолщение, уплотнение, которое приводит к закрытию просвета носовых ходов и стойкому нарушению носового дыхания, вынуждая дышать только ртом. Характеризуется затрудненным носовым дыханием и обильным слизисто-гнойным отделяемым. Применение сосудосуживающих капель практически не улучшает носовое дыхание. Нарушается обоняние (восприятие запахов). При этом беспокоят головная боль, плохой сон, сухость во рту, снижение трудоспособности.
3. Хронический атрофический ринит — это истончение слизистой оболочки носа, расширение носовых ходов. При этом выделяется вязкая слизь, образуются корочки, затрудняющие носовое дыхание, нарушается обоняние. Субъективные ощущения сухости могут быть мучительными.
4. Аллергический ринит проявляется водянистыми выделениями слизи из носа с зудом, жжением, приступами чихания. Причинами аллергического насморка обычно являются: домашняя пыль, клещи, обитающие в домашней пыли, табачный дым, чешуйки кожи или шерсти животных, споры грибков, паутина и т.д. Он может быть круглогодичным.
Если аллергический насморк возникает только в период цветения определенных растений, в таком случае говорят о поллинозе, сезонном рините, причиной которого является пыльца. При этом поражается слизистая оболочка глаз, носа и полости рта.

5. Вазомоторный ринит — это проявление насморка без признаков воспаления слизистой оболочки носа. В основе лежит нарушение тонуса сосудов — «игра» сосудов. Характерно попеременное затруднение носового дыхания, слизистое отделяемое из носа. Часто эти симптомы возникают после пробуждения.

Диагностика

Обязательно проведение оториноларингологического обследования. При наличии слизисто-гнойного отделяемого из носа выполняется рентгенография околоносовых пазух.
В нашей клинике мы используем эндоскопическое оборудование — специальная увеличивающая видеокамера, которая позволяет определить наличие анатомических препятствий для хорошего носового дыхания.

Лечение

Требует обязательного участия ЛОР-врача.
В нашей клинике мы назначаем индивидуальные схемы лечения. Широко используем гомеопатические препараты. Проводим магнито- и лазеротерапию, обладающую прекрасным противоотёчным, иммуностимулирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.
При выявлении аллергического компонента, назначается медикаментозное противоаллергическое лечение. Также мы даём рекомендации по гипоаллергенной диете и быту.
При атрофическом рините назначаются препараты, улучшающие трофику (питание) слизистой оболочки. Эффективно орошение полости носа раствором морской соли.
При катаральном рините применение местных антибактериальных препаратов проводится с учётом чувствительности к ним патогенной микрофлоры (т.е. после выполнения бактериологического посева со слизистой оболочки носа).
Лечение гипертрофического ринита только хирургическое. Мы выполняем эту операцию под местной анестезией с использованием хирургического лазера. Луч лазера совершенно бескровно выпаривает «лишние» участки слизистой оболочки. В день операции пациентов отпускаем домой, с последующим наблюдением на протяжении нескольких дней.
К хроническому риниту могут быстро присоединиться явления острого отита, синусита. В этом случае встаёт вопрос о проведении антибиотикотерапии. Грамотно решить этот вопрос под силу только специалисту.

Читать еще:  Как лечить ринофарингит у ребенка

Важно!

Ухудшение носового дыхания приводит к уменьшению глубины дыхательных движений и снижению кислорода в артериальной крови, развитию сердечных заболеваний, застою в сосудистой системе глаза, нарушению функции желудочно-кишечного тракта и печени, прекращает нормальные колебания внутричерепного давления. Поэтому, очень важно его нормализовать, и только под контролем специалиста!
Для уменьшения сильной заложенности носа пациенты нередко применяют сосудосуживающие капли, которые вызывают сужение кровеносных сосудов полости носа и уменьшают отек слизистой оболочки носа. При их длительном использовании (более 7-10 дней) может развиться медикаментозный ринит, когда изменяется слизистая оболочка носа и возникает постоянная необходимость закапывать сосудосуживающие капли.
В применении сосудосуживающих капель имеются ограничения и у людей с артериальной гипертензией, беременных, детей, а также при хроническом атрофическом рините.
Нежелательным является самостоятельное применение настоев и отваров трав, учитывая увеличение числа людей с аллергией.
С учётом возможности быстрого развития осложнений (острого отита, cинусита) согревающие процедуры без рекомендации врача могут только усугубить течение болезни. Поэтому, при первых проявлениях насморка следует принять необходимые меры по его лечению под наблюдением специалиста. Это поможет избежать возможных неприятных и опасных осложнений.

Виды патологии

По интенсивности течения болезни выделяют острую и хроническую форму ринита. В зависимости от причин развития патологии воспаление бывает:

  • инфекционным — спровоцирован различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами;
  • вазомоторным — связанным с негативным воздействием внешних факторов.

Инфекционный ринит бывает:

  • катаральным — воспаление носит разлитой характер;
  • гипертрофическим, дополняющимся разрастанием воспаленных тканей;
  • атрофическим — происходит нарушение строения тканей.

Вазомоторные риниты принято разделять на:

  • нейровегетативные, связанные с нарушениями компенсаторных механизмов, адаптивных реакций организма при воздействии токсических раздражителей — пыли, химических веществ;
  • аллергические — провоцируемые аллергенами.

Риск осложнений вазомоторного лечения минимален, но возможен:

  • Развивается кровотечение из носа;
  • Возникает ощущение сухости в носу;
  • Временно ухудшается процесс дыхания носом.

Программа реабилитации после операции позволяет избежать осложнений и восстановить свободное дыхание носом.

Стоимость лечения вазомоторного ринита в lor-plastika.by: от 600 BYN.

Автор статьи,
Затолока Дмитрий Александрович, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент по специальности «Клиническая медицина»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector