Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Одонтогенный синусит или гайморит от проблемных зубов

Одонтогенный синусит или гайморит от проблемных зубов

Синуситы, связанные с простудными заболеваниями достаточно частое явление, но причиной развития гайморита могут стать и проблемы с зубами.

Боклин Андрей Кузьмич ЛОР-врач

Синусит, связанный с простудой считается обычным явлением, но триггерами развития гайморита могут быть и больные зубы. Эта форма заболевания называется зубной или одонтогенный синусит. Возможными причинами одонтогенного гайморита может быть воспаление корня зуба, и погрешности в лечении или удалении верхних коренных зубов. В некоторой степени такая форма синусита отличается от типичного острого гайморита, поэтому лечение имеет свои особенности.

Синусит

Синусит – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Патологический процесс захватывает одну, реже – несколько околоносовых пазух. Заболевание распространено довольно широко, не обходит стороной ни детей, ни взрослых.

О заболевании

Синусит редко возникает сам по себе. В большинстве случаев он является следствием перенесенной вирусной инфекции, которую не вылечили до полного выздоровления. Обычно это происходит из-за низкого иммунитета больного, отсутствия адекватного лечения либо если человек не обращался к ЛОР-врачу. Заболевание развивается по общей схеме: ринит, который предшествует синуситу, вызывает отек слизистой, нарушается вентиляция придаточных пазух носа и отток слизи, меняется микрофлора, и на этом фоне возникает воспаление слизистой оболочки околоносовых синусов. Синусит может иметь острую форму или принимать вялотекущий хронический характер.

Разновидности синуситов

По локализации воспаления различают следующие виды синуситов:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, которая расположена в костной ткани верхней челюсти;
  • фронтит – воспалительное заболевание лобных пазух. Имеет свойство легко принимать хронический характер, сопровождается постоянными головными болями, ухудшением обоняния;
  • этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости;
  • сфеноидит – инфицирование слизистых тканей клиновидной пазухи.

В современной медицине принято не разделять эти диагнозы. Воспаление в любой из придаточных пазух носа определяется как острый риносинусит.

В зависимости от инфицирующего агента, который вызвал болезнь, различают синуситы:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые.

Причиной возникновения болезни может быть также аллергическая реакция организма (аллергический синусит) и травмы костей верхней челюсти (травматический синусит). Когда воздействуют несколько факторов – это называется смешанный риносинусит.

Одонтогенный синусит

Одонтогенный синусит – это гайморит, вызванный стоматологическими проблемами. Основная причина – запущенный, оставленный без лечения кариозный процесс. При глубоком поражении кариесом зубов возникает воспалительный процесс в оболочке корня зуба и десне. Инфекция может распространиться на нижнюю стенку гайморовой пазухи и вызвать воспаление. Как правило, причиной являются верхние от IV до VII зубы.

Читать еще:  Что такое синусит?

При травматическом удалении зубов верхней челюсти и проведении имплантации также может повреждаться дно верхнечелюстной пазухи. Вплоть до образования открытого сообщения полости рта и гайморовых пазух (ороантральное соустье), через которое бактерии проникают в полость гайморовых пазух.

Лечение одонтогенного синусита одновременно проводят отоларинголог и стоматолог. Сначала нужно убрать источник инфекции, которым является больной зуб. И затем начать лечение воспаленных придаточных пазух носа.

Симптомы синусита

По форме синуситы бывают:

  • экссудативные. Сопровождаются выделением слизи из носа. Подразделяются на серозный, катаральный и гнойный виды;
  • продуктивные. Приводят к видоизменению (разрастанию) слизистой ткани носовых полостей. Различают полипозные, а также пристеночно-гиперпластические формы продуктивного синусита.

Классические симптомы синуситов:

  • неприятные ощущения в носу, заложенность носа;
  • прозрачные выделения из носа (со временем превращаются в гнойные);
  • боль в лобной части головы и под глазами (в проекции гайморовых пазух), ощущение тяжести в голове и давления в области пазух. Без лечения боль распространяется по всей голове;
  • общая интоксикация организма (слабость, головокружение, чувство недомогания).

Факторы, предрасполагающие к заболеванию:

  • искривление носовой перегородки – врожденное или приобретенное после травмы;
  • полипозные разрастания в носу;
  • аллергические риниты;
  • частые ОРВИ.

Возможные осложнения синусита

В запущенных случаях заболевания, при неправильно назначенном лечении возникают осложнения.

Наиболее частые:

  • острый средний отит;
  • ларинготрахеит;
  • бронхит;
  • пневмония.

Более серьезными осложнениями являются офтальмологические (в патологический процесс вовлекается глазница), менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга.

Диагностика синусита

Для диагностики риноситусита проводится сбор подробного анамнеза о возникновении и развитии болезни, осмотр врача. В стандартный протокол также входит рентгенологическое исследование носовых пазух.

Современная медицина активно использует компьютерную томографию для визуализации и детального осмотра мягких тканей и костей придаточных пазух носа при признаках синусита. КТ ЛОР-органов позволяет увидеть локализацию воспалительного процесса и площадь поражения, выявить патологии носовых полостей. Такое исследование помогает точно установить диагноз и разработать тактику лечения. Когда есть подозрение на одонтогенный синусит, доктора обязательно рекомендуют проводить КТ верхней челюсти для уточнения диагноза.

Подходы к лечению

После проведения полного обследования доктор назначает индивидуальное лечение в зависимости от клинической ситуации.

В курс лечения синусита у детей и взрослых всегда входят противовоспалительные препараты. Лекарства уменьшают воспаление, снимают неприятные ощущения и болевой синдром, вызванные болезнью.

Если синусит имеет вирусный характер, в тяжелых случаях течения болезни могут быть назначены противовирусные препараты.

Обязательно проводится противоотечная терапия для уменьшения застоя слизи в полости носа и придаточных пазухах носа. Назначают также лекарства в виде спреев для местного применения с противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием. Они способствуют открытию устьев придаточных пазух носа для хорошего дренажа.

Читать еще:  Как лечить трахеит при беременности?

При необходимости назначается антибактериальная терапия.

Эффективны при синуситах местные процедуры: промывание и орошение антисептическими препаратами. Процедуры проводит отоларинголог в клинике ЛОРИКА, а также подробно инструктирует пациента о методах санации носовых полостей в домашних условиях.

Видео на тему


После консультации с ЛОР-врачом ЛОРИКИ можно провести процедуры:

  • промывание придаточных пазух носа методом перемещения жидкости («кукушка»);
  • удаление гноя из пазухи носа без пункции с применением синус-катетера ЯМИК;
  • если требует состояние пациента, врач делает пункцию (прокол) гайморовой пазухи, чтобы убрать гнойное содержимое.

Однако сейчас существует достаточный спектр методов консервативного лечения, который позволяет избегать проколов гайморовой пазухи. И все они доступны в клинике ЛОРИКА в Одессе.

Для профилактики синуситов специалисты клиники ЛОРИКА рекомендуют своим пациентам:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • заниматься физкультурой;
  • пребывать на свежем воздухе;
  • закалять организм.

И главное – своевременно обращаться к семейному доктору или отоларингологу при заболеваниях уха, горла и носа, чтобы предотвратить развитие болезни и избежать осложнений.

Приглашаем на консультацию к ЛОР-врачу в клинику ЛОРИКА в Одессе. Наши специалисты оперативно поставят диагноз, назначат необходимые лекарства и проведут процедуры. Мы убеждены: при правильном уходе и эффективном лечении болезни отступают гораздо быстрее.

Диагноз ставит отоларинголог на основе жалоб пациента, осмотра (риноскопии), а также по результатам:

  • Рентгенографии, линейной, компьютерной или томографии, и ортопантомограммы (панорамного снимка) зубов.
  • Общего анализа крови.
  • Диагностической пункции. В лаборатории исследуют полученный материал, устанавливая инфекционный возбудитель болезни.
  • исследование. Через прокол вводится эндоскоп, с помощью которого врач смотрит, что происходит внутри.

Одонтогенный гайморит лечение

Когда необходима операция лечению / удалению одонтогенного гайморита:

  • Синусовая полость заполнена гнойным содержимым, протоки полностью закупорены.
  • Пациент испытывает головную боль, повышение температуры, ломоту в челюстных суставах.
  • Наличие инородных тел в верхнечелюстных пазухах, обломков стоматологических инструментов, опухоли, дефектов костных перегородок (гайморит появляется после лечения или удаления зуба).

Челюстно лицевая хирургия Москва

Сысолятин Святослав Павлович - Эндоскопическая хирургия в Москве

Эндоскопическая операция гайморовой пазухи

Эндоскопия пазух - клиника Эндостом

Почему стоит доверить лечение отделению ЛОР-стоматологии

ЛОР-стоматология объединяет два направления медицинских услуг и вариантов лечения — отоларингологию и стоматологию. Это современный формат работы клиники по комплексной реабилитации при лечении травматических и воспалительных процессов на верхней челюсти, проникающих в гайморову пазуху или проходящих по ее границам.

Читать еще:  Чем лечить кашель при беременности?

Центр Приватной Стоматологии «Доктор Левин» много лет специализируется на оказании помощи пациентам с комбинированной ЛОР и стоматологической патологией. Лечебные и хирургические программы лечения проводят кандидаты медицинских наук, челюстно-лицевые хирурги с ЛОР-подготовкой.

Симптомы одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит протекает в две стадии. Если симптомы острой стадии пациент игнорировал, то заболевание со временем перейдет в хроническую стадию, с менее выраженными симптомами.

  • Тяжесть в носу, его заложенность с одной стороны;
  • Несильные боли в подглазничной или щечной области лица. В некоторых случаях может болеть половина лица целиком;
  • Гнойные выделения из заложенной половины носа;
  • Болезненность второго премоляра или первого или второго моляра при надкусывании;
  • Нарушение обоняния;
  • Общее плохое самочувствие: температура, головные боли, озноб, проблемы со сном.

Изменений в конфигурации лица пациента не наблюдается, хотя иногда могут немного отекать мягкие ткани щечной или подглазничной области, что приводит к легкой асимметрии. При прощупывании передней стенки пазухи отмечается небольшая болезненность. В ротовой полости можно отметить очаг воспаления на слизистой оболочки перед первым моляром, а надавливание на причинный зуб также вызывает болевые ощущения.

В носовой полости отмечается присутствие гнойного отделяемого, слизистая оболочка на большой половине отечная и гиперемированная. Также при остром процессе наблюдается лимфаденит на соответствующей стороне.

  • Периодически возникающие болевые ощущения;
  • Чувство распирания и тяжести в щечной или подглазничной области;
  • Обильные выделения из половины носа, а также образование в ней корок;
  • Бывает, что симптомов не наблюдается вообще.

Общее состояние больного хроническим одонтогенным гайморитом обычно не страдает. Отек тканей щеки не наблюдается, однако надавливание на переднюю стенку гайморовой пазух может вызывать боль. Слизистая в преддверии полости рта воспаленная.

При обследовании полости носа обнаруживаются полипозные разрастания, корки или гнойное отделяемое.

Подстелить соломки

Оценить риск развития одонтогенного гайморита сегодня несложно. Формально это результат близкого прилегания гайморовой пазухи к апексам – верхушкам корней верхних зубов жевательной группы. Поэтому простое и эффективное средство диагностики – панорамный снимок челюсти. Врач получит до 90% информации о ее состоянии. Остальное, если надо, дадут индивидуальные снимки каждого зуба. Зубы в удовлетворительном состоянии? Тогда повторять обследование можно раз в 2–3 года!

Развитию одонтогенного гайморита всегда способствует подорванный иммунитет. Более того, состояние иммунной системы со здоровьем зубов связано напрямую. Значит, лечение всегда надо начинать с санации полости рта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector