Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ринит — диагностика и лечение

Ринит — диагностика и лечение

Статья проверена врачом-отоларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.

Чем опасен насморк?

Андрей Александрович Тяжельников

Насморк, или ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей. Почему нельзя ждать, пока он пройдет сам, как правильно лечить его и в каких случаях обязательно обратиться к врачу – рассказывает главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи А.А. Тяжельников.

Насморк – это самостоятельное заболевание или просто симптом?

Развитие ринита, то есть воспаления слизистой оболочки носа, чаще всего связано с контактом слизистой оболочки полости носа с вирусами, бактериями и аллергенами. Наличие насморка сигнализирует нам о наличии таких заболеваний, как ОРВИ, аллергии, или он может быть побочным эффектом от приема некоторых лекарственных препаратов.

Переохлаждение – это не причина насморка, но фактор, предрасполагающий к развитию ринита. Нарушение температурного режима способствует нарушению защитных механизмов организма и активирует болезненную микрофлору в носоглотке.

Если насморк может быть вызван разными причинами, то как понять, что это – обычный насморк или что-то более серьезное?

Вопрос в том, какой насморк называть обычным. Разделяют острый и хронический ринит, а хронический, в зависимости от причины, бывает разных типов:

Инфекционный: его причина – поражение дыхательных путей инфекцией, обычно вирусом или бактериями.

  • При вирусном насморке характерны чувство жжения и сухости в носу, частое чихание, отек слизистой носа и обильные прозрачные выделения.
  • При бактериальном поражении выделения из носа чаще бывает густыми, темно-желтыми или зеленоватыми, с резким неприятным запахом, а к симптомам часто добавляются головная боль, повышение температуры.

Вазомоторный: возникает из-за нарушения иннервации кровеносных сосудов в полости носа. Как правило, это сильная реакция на различные внешние раздражители, будь то холод, сильный запах, стресс или гормональные изменения в организме – на все ваш нос отвечает заложенностью.

Аллергический: реакция организма на тот или иной аллерген, чаще всего – пыль, пыльцу, шерсть животных.

Атрофический: форма насморка, при которой происходит атрофия слизистой оболочки и костных структур полости носа.

Гипертрофический: постоянное затруднение дыхания, связанное с излишним разрастанием слизистой оболочки или костного каркаса носовых раковин.

Гипертрофический: постоянное затруднение дыхания, связанное с излишним разрастанием слизистой оболочки или костного каркаса носовых раковин.

Травматический: его причиной является, например, перелом костей носа.

Медикаментозный: возникает вследствие злоупотребления сосудосуживающих капель. Возникает лекарственная зависимость, возникает хронический отек.

Таким образом, никакого «обычного» насморка в природе, пожалуй, вообще нет. Чтобы выявить причину ринита, определить уровень сложности проблемы и назначить адекватное лечение, нужен опытный врач.

Действительно ли насморк, если его не лечить, проходит сам?

Если у вас сильный иммунитет, есть вероятность, что через 7-10 дней насморк действительно пройдет сам. Однако лучше не полагаться на случай и все-таки сразу начать лечиться, иначе вы рискуете получить серьезное осложнение.

Наиболее частые осложнения невылеченного насморка:
Хронический ринит (переход заболевания в хроническую стадию),
Отиты (воспаление среднего уха),
Синуситы (воспаление слизистых придаточных пазух носа – верхнечелюстной, лобной и сфеноидальной),
Ларингиты и фарингиты (воспаление гортани и лимфоидной ткани глотки),
Дакриоцистит (воспаление слёзоотводящих путей глаз),
Трахеиты и бронхиты (заболевания верхних и нижних дыхательных путей).

Читать еще:  Как распознать и вылечить сухой ринит?

Чего ни в коем случае нельзя делать, когда пытаетесь вылечить насморк самостоятельно?

  • Слишком часто закапывать в нос сосудосуживающие капли. При приеме этих препаратов необходимо строго следовать инструкции и ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и кратность приема. Ринит не пройдет быстрее, если вы будете закапывать в нос чаще, зато эффект от препарата будет снижаться.
  • Слишком длительный прием одного и того же препарата. Если вы пользуетесь каплями в течение 7 дней и это не приносит вам облегчения, прекращайте их прием и обратитесь к врачу.
  • Самостоятельно начинать прием местных антибиотиков. Только врач может принимать решение о том, что природа вашего заболевания бактериальная и вам нужно лечиться антибактериальными каплями.
  • Лечиться народными средствами (соком лука, чеснока). Эти продукты содержат много витамина С, поэтому можно смело употребить их в пищу. А вот для слизистой носоглотки они могут быть слишком активны.
  • Прогревание носа. Ни в коем случае не прикладывайте к носу горячие яйца, не дышите над горячей картошкой. Все, что это может вам дать, это ожег слизистых. Тепловые процедуры при насморке действительно могут помочь, если это ножные ванны и теплый компресс тыльных поверхностей кистей рук – но эти процедуры лучше согласовать с лечащим врачом.

Как правильно сморкаться?

При рините крайне важно соблюдать гигиену полости носа, своевременно очищать ее от слизи. Как показывает практика, не только дети, но и многие взрослые пациенты не умеют правильно сморкаться: очищая полость носа, они загоняют слизь в придаточные пазухи носа и среднего уха – и часто это становится причиной осложнений ринита.

  1. Сморкайтесь без усилий, с полуоткрытым ртом.
  2. Освобождайте отдельно левую и правую стороны носовой полости, поочередно прижимая крыло носа к перегородке.
  3. Если вы пользуетесь средствами для промывания носа, то используйте их строго по инструкции. Промывайте нос, наклонившись вперед, чтобы избежать попадания слизи в придаточные пазухи и структуры среднего уха.

При каких условиях обратиться к врачу необходимо?

  • Насморк продолжается дольше 10 дней;
  • Вы используете сосудосуживающие средства в течение 4-5 дней, но не чувствуете никакого улучшения;
  • Насморк сопровождается другими симптомами: болью в ухе, в горле, высокой температурой, сильной головной болью;
  • Выделения из носа имеют необычный цвет и резкий, неприятный запах;
  • Насморк повторяется у вас чаще, чем три-четыре раза за сезон.

Куда обратиться, если насморк не проходит?

Начните с консультации врача общей практики (ВОП) в поликлинике, к которой Вы прикреплены. При неэффективности назначенного лечения Вас проконсультирует оториноларинголог. В сложных диагностических случаях Вы будете направлены на обследование в НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ.

Симптомы

На развитие бактериального ринита указывают следующие симптомы:

  • Выделения из носа густые, желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Подобные изменения обусловлены высоким содержанием в секрете клеток отмершего эпителия, лейкоцитов, погибших бактерий.
  • Заложенность носа и затрудненное дыхание, связанные с отеком слизистой и скоплением густого секрета.
  • Повышение температуры тела возникает как защитная реакция организма и способствует борьбе с возбудителем. Однако при бактериальных инфекциях гипертермия может иметь деструктивный характер, оказывая негативное влияние на организм в целом. Показания термометра при бактериальном насморке могут достигать 38-40 °С.
  • Головная боль, тошнота, рвота, озноб, ломота в теле — симптомы интоксикации, вызванной отравлением организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

В протекании острого ринита обычно выделяют 3 стадии. В начале заболевания ощущается дискомфорт в полости носа, появляются выделения, повышается температура. Через 1-2 дня, в период 2-й стадии, на первый план выходят заложенность носа и симптомы интоксикации. Для 3-й стадии заболевания характерно обратное развитие симптомов либо переход болезни в хроническую форму.

Читать еще:  Почему болит правая сторона головы и ухо?

При грамотном лечении острый бактериальный ринит проходит без последствий через 7-10 дней. Если же пустить болезнь на самотек, не исключены такие осложнения, как гайморит, отит, пневмония, образование гнойных абсцессов и прочие заболевания.

Почему наступает ринит и как его определить

Ринит – это воспалительный процесс на слизистой части носового прохода. Чаще всего у пациентов диагностируют инфекционную форму заболевания, причиной которого является поражение организма вирусами, бактериями или грибками. Но в некоторых случаях бактериальный насморк может быть спровоцирован различными патологиями. К таким причинам относят корь, простуду, грипп, дифтерию.

Как распознать и лечить бактериальный насморк?

При таком характере недуга пациенты жалуются на сильные боли в голове и носоглотке, заложенность носа, частые чихания, кашель, общий дискомфорт.

Определить вид насморка и назначить лечение может только лечащий врач.

Самостоятельное определение характера недуга невозможно, но можно предположить причины воспаления.

При несвоевременной терапии ринит переходит в хроническую стадию, при котором лечение уже более длительное и сложное.

При такой форме происходит дисфункция дыхательных путей, гипоксия близлежащих тканей возле носовой полости, а также развитие различных патологий.

Симптоматика

Как распознать и лечить бактериальный насморк?

Самым опасным из всех видов насморка считается проникновение бактериальной инфекции в носовую полость. Понять, что у пациента бактериальный ринит можно по следующим симптомам:

  • заложенность носа;
  • обильное выделение слизистой жидкости;
  • головные боли;
  • неприятные ощущения в висках;
  • покраснение кончика носа.

Необходимо отметить, что в случае слабой иммунной системы происходит быстрое осложнение, при котором страдают околоносовые пазухи. Это провоцирует образование синусита, среднего отита. У детей ринит может вызвать образование фарингита, тонзиллита, ларингита, а также воспаление трахеи.

Обычно при образовании инфекционного ринита пациент проходит три стадии болезни, каждая из которых протекает с определенными симптомами.

При первой стадии под названием рефлекторный ринит воспаление образуется из-за незначительных причин. К ним относится переохлаждение или нахождение на ветру. Такая стадия длится не более пяти часов. В это время пациента мучают следующие признаки ринита:

  • чувство сухости в носовой полости;
  • жжение и зуд;
  • сильная отечность;
  • заложенность носа;
  • неспособность дышать через нос;
  • частое чихание.

Как распознать и лечить бактериальный насморк?

Если вы заметили данные признаки недуга, начните лечение. В таком случае вы избежите осложнений и длительного ринита.

Если вы не обратили внимания на признаки рефлекторного ринита, наступает катаральная стадия.

Катаральная форма, второе название которого серозный ринит, продолжается до двух или трех дней. В это время можно заметить следующие признаки:

  • постоянная заложенность носа;
  • образование корочек в носовой полости;
  • заложенность имеет свойство усиливаться к вечеру, что сильно мешает спать;
  • у пациента снижается аппетит;
  • образуются обильные выделения в слизистой части;
  • нарушается обоняние;
  • появляется сильное и частое слезотечение;
  • меняется собственный голос;
  • появляется заложенность ушей;
  • болевые ощущения в средней части уха;
  • изменение цвета носа и кожного покрова под носом;
  • пациент чувствует интоксикацию организма;
  • повышается температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия;
  • ухудшается общее самочувствие.

Обычно после третьего дня образования ринита и получения правильного лечения, бактериальное воспаление проходит. При отступлении насморка пациент чувствует восстановление дыхания, снижение отечности слизистой оболочки, улучшение самочувствия. Но при этом пациенты жалуются на гнойные выделения из носовых пазух.

Известно, что именно на третьей стадии воспаления слизистые выделения становятся густыми, с гнойными выделениями, желтого или зеленого цвета. В некоторых случаях выделения проникают в область глотки, провоцируя появление рефлекторного кашля.

Такая стадия протекает в течение недели. Количество дней может измениться в зависимости от лечения и иммунной системы организма в целом.

Обычная продолжительность всего ринита занимает до двенадцати дней.

При правильном лечении уже на первых стадиях воспаление может пройти через три дня, не достигая стадии образования гноя. При неблагоприятном характере недуга бактериальный ринит может вызвать серьезные осложнения и спровоцировать появление синусита, трахеита, аденоидитов.

Читать еще:  Чем отличается жесткий матрас от матраса средней жесткости?

Почему у ребенка возникает вазомоторный ринит?

Триггерами могут выступать самые разные факторы, от холодного воздуха до горячей или слишком острой еды. Существует и медикаментозно спровоцированный ринит, то самое «привыкание» к сосудосуживающим препаратам, закапываемым в нос.

Чаще идиопатический ринит встречается в крупных городах из-за большего количества провоцирующих факторов (выхлопов, резких запахов, пыли). Поэтому в среднем детский ЛОР-врач в Москве встречает такой насморк в клинической практике чаще, чем его коллега в сельской местности.

Почему насморк не проходит и какие ошибки мы совершаем

Продолжительный насморк является неприятной патологией, которая мешает радоваться жизни. Если отделение слизи не прекращается более недели, то безобидный ринит может перерасти в проблему. Явление провоцирует неправильное лечение простуды. Не полностью вылеченный насморк широко распространен, ведь сильная загруженность не позволяет человеку вовремя посетить доктора. Самостоятельный выбор лекарств усугубляет проблему.

Распространенные ошибки при лечении насморка:

1. Выбор неподходящих лекарств. Думая, что насморк является обычным спутником, многие занимаются самолечением. Покупая по рекомендации провизора действенный препарат, можно получить средство, которое не подходит. Рекомендуется согласовать лекарства и дозировку с врачом.
2. Злоупотребление средствами, которые сужают сосуды. К ним нужно относиться с осторожностью и применять не более пяти дней. В противном случае есть риск возникновения медикаментозного ринита. Насморк будет преследовать постоянно. Если замечено привыкание сосудов, то нужна консультация лора. Придется ждать их восстановления и терпеть трудности с дыханием.
3. Неправильное применение народных средств. Некоторые пациенты закапывают луковый сок в нос, чего делать нельзя. Можно нарезать свежий лук и поставить тарелку возле кровати. Сера влияет на отток слизи. Но закапывание сока в нос провоцирует раздражение слизистой.
4. Пониженная влажность в комнате. Для нормального функционирования организма, влажность должна составлять от 40 до 60%. Воздух особенно пересушен зимой, когда работают отопительные приборы. Слизистая пересыхает, и человек часто болеет. Возможен вариант, когда усиленно выделяется слизь, чтобы компенсировать сухость воздуха. В таком случае желательно приобрести специальный прибор, увлажняющий воздух.
5. Простуда переносится на ногах. Если ринит сопровождается плохим самочувствием, то рекомендуется провести время дома. Обильное теплое питье и полный покой помогут организму активнее бороться с инфекцией.
6. Неумение правильно сморкаться. Процедура прочищения носа важна при лечении ринита. Некоторые стесняются высморкаться, прикладывая салфетку к носу. Другие же слишком активно сморкаются. Первый случай позволяет бактериям размножаться, а второй опасен попаданием слизи в гайморовы пазухи. Нужно сделать глубокий вдох, зажать поочередно каждую ноздрю и резко выдохнуть.

Знание распространенных оплошностей поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Лечение

Специалисты из медицинского центра «Надежда» проводят лечение озены с хорошими результатами. Но прежде всего у нас проводится грамотная диагностика. Не всегда достаточно одной беседы с пациентом и бакпосева, чтобы определить степень тяжести состояния. Отоларинголог проведет дополнительные исследования: фарингоскопию, риноскопию, направит на рентгенографию околоносовых пазух. Пациенты наглядно могут увидеть области поражения органов при имеющейся атрофии.

Специалисты нашей клиники используют самую современную методику лечения этого заболевания. Процедуры проводятся как в условиях центра, так и дома у больного. Доктор может предложить:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector