Vvmark.ru

ВВ-Марк
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста пазухи носа

Киста пазухи носа

Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:

  • Закупоривание протоков секретирующих слизь желез.
  • Заболевания зубов, выступающие в околоносовые пазухи корни зубов.
  • Аллергические заболевания носа.
  • Частые воспалительные процессы.
  • Анатомические особенности строения носа.
  • Механические травмы носа.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.

Киста пазухи носа

Симптомы

Направить пациента на обследование может не только терапевт и отоларинголог, но и врач-стоматолог. Это зависит от того, какие симптомы кисты гайморовой пазухи выявляются у больного. Например, если боль возникла в челюсти, скорее всего пациент сначала обратится к стоматологу, при болях головы – к терапевту. По сути, это не имеет значения, потому что в конечном итоге рентген либо КТ покажет, что происходит с гайморовыми пазухами.

Симптомы, указывающие на кисту гайморовой пазухи

Дефект развивается постепенно и довольно медленно. Вначале появляется общий отек (его локализация – вся слизистая гайморовой пазухи) – в это время симптомы могут не проявляться, формирование отека может происходить латентно.

По мере увеличения отека пациент ощущает заложенность носа. При этом нет насморка и простудных проявлений. Носовое дыхание нарушается, дышать полноценно невозможно. Обычно дыхание нарушается только с одной стороны. Если у пациента развилась киста правой гайморовой пазухи, то носовая заложенность и болевые проявления больше беспокоят с правой стороны. Происходит это потому, что образование в носовой полости сдавливает носовой ход.

Некоторых беспокоит небольшое повышение температуры (до 38ºС) и сопутствующие температуре ухудшения состояния: головная боль, вялость, недомогание.

Боль в месте нахождения гайморовых полостей (обычно односторонняя). Она не у всех пациентов появляется в одно и то же время, а некоторых может и вовсе не беспокоить. Обычно боль и заложенность носа беспокоят по утрам либо вечером. Часто из пазухи носа боль отдает в область глаз, виски, лоб, челюсть.

Клиническая картина дополняется чувством постороннего предмета над челюстью.

Изменения обоняния (ухудшение либо потеря). Если образуется и растет киста левой гайморовой пазухи, обоняние ухудшается с левой стороны.

Отек, появившийся в носовой полости, может распространиться на ухо, и тогда пациент может чувствовать заложенность в ушах. Это связано с анатомическим строением черепа: ушные и носослезные каналы взаимосвязаны.

Частые и острые ЛОР-болезни, рецидивы хронических заболеваний, например гайморита. Течение их более длинное и тяжелое, чем до появления дефекта.

Удаление кисты гайморовой пазухи хирургическим путём

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ

Факторами, повышающими вероятность развития воспалительного процесса, являются:

  • переохлаждения;
  • стрессы;
  • физическое или умственное перенапряжение;
  • простудные заболевания;
  • другие состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета.

ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

О наличии кисты на корне зуба свидетельствуют следующие симптомы:

  • слабость, ухудшение самочувствия;
  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • ноющая или распирающая боль и отечность в области нагноения;
  • небольшое потемнение эмали.

Следует отметить, что такие симптомы возникают, как правило, уже тогда, когда киста в десне зуба достигла внушительных размеров. На начальных стадиях данное заболевание обычно никак себя не проявляет и диагностируется в основном случайно, после проведения рентгенографического исследования. На снимке бывает отчетливо видно овальное новообразование, имеющее четкие контуры.

КИСТА ЗУБА: ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Если вовремя не обратиться к стоматологу, воспалительный процесс будет распространяться. Киста верхнего зуба может прорасти, достигнув гайморовых пазух или носа. Киста под нижним зубом не менее опасна. Без лечения данное заболевание может привести к таким серьезным осложнениям, как:

  • воспаление надкостницы;
  • поражение костной ткани челюсти;
  • периодонтит;
  • флюс;
  • флегмона;
  • истончение челюсти и ее перелом;
  • расшатывание и выпадение зубов.
Читать еще:  Как лечить перихондрит ребер

В самом неблагоприятном случае возможно даже развитие сепсиса, являющегося серьезной угрозой жизни пациента.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

На основании клинической картины и данных рентгенографии врач делает выбор в пользу одного из вариантов лечения:

  • терапевтическое (очищение и обработка каналов с последующим пломбированием);
  • удаление новообразования;
  • удаление пораженного зуба вместе с кистой.

Дополнительно может назначаться антибактериальная терапия.

Выбор методики лечения зависит от размеров капсульного образования, особенностей его расположения, состояния корневых каналов и некоторых других факторов.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ОБРАЗОВАЛАСЬ КИСТА ЗУБА ПОД КОРОНКОЙ

Киста, образовавшаяся под коронкой зуба, является следствием:

  • неправильного подгона пломбы (если между коронкой и десной образовался промежуток);
  • неправильного пломбирования корневых каналов;
  • занесения инфекции в десну через кровоток (при системных заболеваниях);
  • гайморита или периодонтита, характеризующихся хроническим течением.

При обнаружении кисты зуба в пазухе на ранних стадиях возможно проведение лечения без снятия коронки. Если же врач признает такую тактику неэффективной, коронку необходимо будет снять, расширить и обработать каналы, а затем заполнить полость восстанавливающей пастой. После этого коронку можно будет установить обратно. В более сложных случаях показано хирургическое удаление кисты с сохранением или без сохранения зуба.

Для предотвращения рецидива заболевания важно своевременно посещать стоматолога даже при отсутствии жалоб, проводить санацию полости рта при наличии кариозных поражений, избегать переохлаждения, инфекций.

Лечение кисты гайморовой пазухи

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи представляет собой полое, доброкачественное образование, заполненное жидкостью и имеющее двухслойную стенку с внутренней эпителиальной выстилкой, где находятся клетки, продуцирующие скапливающийся здесь секрет (слизь). Такие кисты называют истинными, или ретенционными, они постепенно увеличиваются в своих размерах и никогда самостоятельно не исчезают. По сути, они образуются тогда, когда происходит закупорка слизистых желёз на фоне набухания слизистой оболочки.

Нередко пациент даже и не подозревает о наличии у него данной патологии. В большинстве случаев кисты гайморовой пазухи становятся как бы случайной находкой, и человек узнаёт о том, что у него есть это образование, например, в ходе обследования по поводу гайморита — при рентгенодиагностике придаточных пазух нос. Также киста этой локализации может быть обнаружена при назначенной врачом-стоматологом компьютерной томографии — на панорамном снимке верхней и нижней челюсти (так называемой ортопантограмме).

Иногда, что бывает довольно редко, кисты гайморовой пазухи сопровождаются такими симптомами, как заложенность носа (постоянная или преходящая), головные боли (тоже либо постоянные, либо периодические), ощущение дискомфорта в области верхней челюсти. При этом у лиц, занимающихся водными видами спорта, жалобы могут появляться или усиливаться при погружении на глубину.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи при наличии показаний к нему осуществляется только хирургическим путём. Никакие консервативные методы: капли, мази, физиотерапевтические процедуры (последние, кстати, в подобной ситуации вовсе противопоказаны) и т.п. не избавляют от проблемы. В основном, при асимптомном течении указанной патологии больные попросту подлежат динамическому наблюдению. Операция назначается при кистах большого объёма, давящих на стенки верхнечелюстной пазухи, либо при образованиях, сопровождающихся вышеперечисленными клиническими проявлениями.

Сейчас в распоряжении врачей имеются различные методики, начиная от классической достаточно травматичной техники Калдвел-Люка (Caldwell-Luc), и заканчивая микрогайморотомией, которая может проводиться под местной анестезией, а может под наркозом. При эндоскопическом удалении кисты её аккуратно убирают через естественное соустье (дренажное отверстие) гайморовой пазухи, инструменты при этом вводят через нос, ничего дополнительно не разрезая и не прокалывая. Методика, в принципе, не имеет противопоказаний, крайне редко сопровождается какими-либо осложнениями и не требует продолжительной госпитализации больного в стационар — она ограничивается одними, максимум двумя сутками и, как правило, в день операции, спустя несколько часов после неё пациент выписывается домой.

Читать еще:  Что такое стрептококк пиогенес

Однако иногда врачам не удаётся устранить кисту полностью вышеописанным способом и тогда они делают троакаром маленькое, четырёхмиллиметровое дополнительное отверстие под верхней губой с соответствующей стороны. В целом, выбор конкретного варианта хирургического вмешательства и его объём зависит от многих факторов, в частности от характеристики самой кисты, наличия/отсутствия эндоскопического оборудования в клинике и опытности докторов.

(495) 506-61-01 где лучше оперировать заболевания уха, горла и носа

ЛОР — хирургия в Москве

Центр отоларингологии Дорожной Клинической Больницы им. Н.А.Семашко в Москве оснащен самым современным оборудованием, которое позволяет проводить качественное обследование и лечение заболеваний уха, горла и носа. Подробнее

Септопластика – хирургия искривлений носовой перегородки в Германии

Медицинские программы обследования и лечения при искривлении носовой перегородки в медицинских Центрах Германии. Подробнее

Тугоухость — диагностика и лечение в Германии

Медицинская программа обследования и лечения при тугоухости в одном из крупнейших медицинских центров Европы — Клинике ЛОР — заболеваний и пластической хирургии головы и шеи – Ахен. Подробнее

Киста или инородное тело должны быть удалены хирургически. В отличие от традиционных операций с созданием большого отверстия в стенке пазухи, мы выполняем эндоскопическую ревизию пазухи через небольшое отверстие диаметром 4 мм при помощи специальных микроинструментов. Операция очень щадящая и может выполняться, как амбулаторная процедура.

*** Использование материалов сайта только с разрешения автора и ссылкой на первоисточник.

Как нас найти

Консультативный прием и операции врача-отоларинголога Запорожченко Павла Александровича проводятся в медицинском центре «Grand Marine».

Медицинский центр «Grand Marine» находится по адресу Одесса, ж/м «Совиньон», пер. Южносанаторный, 5 (конечная остановка 220 маршрутки).

Запись на консультацию с понедельника по субботу,
с 8.00 до 19.00, по телефонам:
+38 (096) 757-90-99.

Copyright © 2021 Клиника Доктора Запорожченко

Закінчив з відзнакою Одеський державний медичний університет та магістратуру за спеціальністю оториноларингологія в (2001 році).

15-річний досвід ендоскопічної діагностики і хірургії у дорослих та дітей.

Курси підвищення кваліфікації:

  • Лазерна хірургія ЛОР-органів, голови і шиї» в 2000 р. (м.Берлін, Німеччина).
  • «Ендоскопічна хірургія носа і придаточних пазух» під керівництвом проф. С.З. Пискунова в 2001 р. (м. Курськ, Росія).
  • «Мікрохірургія вуха» – під керівництвом проф. Ю.А.Сушко і О.Н. Борисенко, НДІ оториноларингології (м. Київ).

Наукова діяльність:

  • Двократний переможець Олімпіади Молодих Оториноларингологів під егідою Міжнародної Академії Оториноларингології, Хірургії Головы і Шиї (IAO-HNS).
  • Лауреат премії «Одесит року 2000» у номінації «молодий вчений року».
  • Автор 30 наукових робіт та 3 рацпропозицій.

Стажування за спеціальністю:

  • ЛОР-відділення університетської клініки Балджали (Balcali), Університет Чукурова (Cukurova), під керівництвом проф. Levent Soylu (м. Адана, Турція) в 1999 р.
  • ЛОР-відділення університетської клініки Шаріте (Charite), університет Олександра Гумбольдта, під керівництвом проф. Volker Jahnke (м. Берлін, Німеччина) в 2000 р.
  • ЛОР- відділення університетської клініки Штейгліц (Steglitz), Вільний Університет, під керівництвом проф. Hans Sherer (м. Берлін, Німеччина) в 2000 році.
  • Кліника Мейо- Арізона ( США) 2012 р. Трансоральна хірургія голови та шиї.
  • Австрия. Грац- курс назальної єндоскопії. 2013 р.
  • Сполучене Королівство Великої Британії та Північної Ірландії. Кембрідж. Університетський шпиталь. Ендоскопічна хірургія- диссекційний курс 2014 р.
  • Детский анестезиолог — реаниматолог в «ЛОР Клиника доктора Запорожченко».
  • Медицинский стаж более 5 лет.
  • Окончил интернатуру в 2018 году по специальности «Детская анестезиология».
  • Окончила Кишиневский Государственный Медицинский Университет им. Н.Тестемицану, 2001–2007 гг.
  • Прошла Резидентуру «Общая онкология», в г. Кишинев, 2007–2009 гг.
  • Прошла интернатуру «Взрослая отоларингология», в г. Одесса, 2012–2013 гг.
  • Специальность «Детская отоларингология», 2014 – 2018 г.

к.м.н, ассистент кафедры оториноларингологии ОНМедУ,
врач — оториноларинголог высшей категории, аллерголог

Читать еще:  Какие ингаляции делать при бронхите

Как лечить кисту гайморовой пазухи

При диагнозе киста гайморовой пазухи лечение требует ее удаления. Существует 2 варианта:

  1. Классическая операция – пациенту разрезают слизистую оболочку под верхней губой и получают доступ к наружной стенке синуса. Затем хирург удаляет опухоль. Когда удаляется киста гайморовой пазухи, операция по классической методике имеет ряд недостатков. Пациент долго восстанавливается, в дальнейшем его прооперированная пазуха может плохо функционировать.
  2. Эндоскопическое удаление – проводится с доступом через носовую полость. В естественное отверстие синуса вводят специальный инструмент, который делает крошечные проколы и выкачивает оттуда жидкость, а затем убирает капсулу. При диагнозе киста гайморовой пазухи лечение без операции эндоскопическим методом более щадящее и эффективное. Пациент после него быстро восстанавливается, осложнений нет.

Если вам нужна ЛОР-помощь – наш центр для детей и взрослых всегда готов ее оказать. Мы проведем комплексное обследование и назначим эффективное лечение .

Как бороться?

Ключевой момент: устранением симптомов кисты пазухи носа лечение не ограничивается. Всегда нужно найти истинного виновника, который спровоцировал образование пузырька. Поэтому терапия включает комплексные методы: поиск и ликвидацию причины, удаление кисты, снятие симптомов, восстановительные мероприятия и профилактику.

Если пусковым механизмом стали частые простуды и респираторные недуги – повышают невосприимчивость организма закаливанием и своевременно проводят вакцинацию от гриппа. При аллергических проявлениях подбирают антигистаминные препараты, при травмах – устраняют последствия. Для каждого «виновника» свой метод.

Хирургический вопрос

Удаление кисты в носовой пазухе возможно тремя способами:

  1. Классическая резекция.
  2. Лазерное воздействие
  3. Эндоскопическая операция.

Наиболее распространенный метод – классический. Это стандартное полостное вмешательство, чаще всего выполняемое по доступу Колдуэлла-Люка. Эффективный и изученный «от и до» вариант удаления кисты. В числе нежелательных действий можно отметить высокий уровень травматизации здоровых тканей, длительный послеоперационный период, выраженный отек и возможное нарушение носового дыхания.

операция по удалению кисты в носовой пазухе

Лазерное воздействие не менее эффективно, однако так как для оборудования требуется максимальный доступ к пораженному участку, травматизация здоровых слизистых оболочек столь же высока, как и у классического подхода.

Золотым стандартом ныне считается эндоскопическая операция по удалению кисты в носовой пазухе. Она также успешно применяется для гайморотомии и лечения других синуситов. Существенные недостатки метода – высокая стоимость оборудования и, соответственно процедуры в частных клиниках, и нехватка специалистов, обученных работе с высокоточной аппаратурой. Весомые достоинства:

  • низкая травматизация оболочек;
  • отсутствие послеоперационных рубцов;
  • высокая точность каждого хирургического действия;
  • сокращенный период реабилитации;
  • время вмешательства – 20-40 минут;
  • местное обезболивание;
  • возможность амбулаторного проведения.

чем опасна киста в пазухах носа

Ликвидация симптоматики и восстановление

Для избавления пациента от головных болей применяются нестероидные противовоспалительные средства (например, Нимесил или Кеторол), при необходимости возможно присоединение антигистаминной терапии, сосудосуживающих медикаментов, курса витаминов. В случае гнойного характера содержимого кисты и возникновения осложнений используются антибактериальные средства. Восстановительный период должен проходить под контролем врача ЛОР практики и рентгенографии.

Профилактика

К мерам, способным предупредить формирование кисты основной пазухи носа или придаточных «пузырьков», относится:

киста основной пазухи носа

  • своевременное лечение острых респираторных заболеваний;
  • регулярные стоматологические осмотры и устранение кариозных образований;
  • вакцинация против гриппа;
  • использование антигистаминных средств при аллергических заболеваниях носовой полости (по врачебному назначению);
  • максимально здоровый образ жизни;
  • отказ от курения;
  • избегание травм и ударов по голове;
  • обращение к докторам при непонятных и тревожащих симптомах.

Что касается методов народной медицины в случае кистозных образований, то она в этом случае малоэффективна. Более того – небезопасна, так как растительные компоненты способны усилить аллергизацию, а в сочетании с медикаментами дать непредсказуемый результат.

Кисты в носовой полости – явление распространенное и хорошо изученное. Поэтому не стоит мудрить, лучше сразу обращаться к специалистам за помощью.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector