Vvmark.ru

ВВ-Марк
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сухость во рту

Сухость во рту

Сухость во рту (ксеростомия) — проблема, которую выявляют примерно у 12% жителей нашей планеты, а среди пожилых ее распространенность доходит до 25% 2 . Она возникает как при уменьшении слюноотделения, так и при полном его отсутствии 1 . В обоих случаях сухость во рту нельзя оставлять без внимания, потому что она негативно влияет на качество жизни. Дело в том, что слюна не просто увлажняет полость рта, но и выполняет множество функций 1,20 :

  • действует против бактерий, вирусов и грибков; от остатков пищи и вредных продуктов, которые образуют бактерии;
  • поддерживает кислотно-щелочное равновесие полости рта;
  • способствует проникновению кальция и фосфора в эмаль;
  • сохраняет влажность в полости рта во время разговора при постоянном потоке воздуха, что необходимо для формирования правильной речи;
  • участвует в пищеварении — смачивает и размягчает пищу, формирует пищевой комок и облегчает его проглатывание;
  • запускает переваривание некоторых веществ уже в полости рта.

Если слюны становится меньше, могут возникать различные проблемы. О причинах сухости во рту, ее проявлениях и способах лечения расскажем далее.

Воздействие неблагоприятных погодных условий.

Заболевание часто развивается в результате воздействия неблагоприятных климатических факторов, к которым можно отнести ультрафиолетовое излучение, слишком низкую или высокую температуру воздуха. По этой причине хейлитом часто страдают люди, работа которых связана с регулярным пребыванием на свежем воздухе.

Развитие аллергической реакции.

Одна из причин развития хейлита – это повышение чувствительности губ к разным раздражителям, в основном химического происхождения.

В этом случае чаще поражается зона красной каймы губ и реже – слизистая оболочка. Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти лечение, заболевание может переходить и на кожу, окружающую губы. Наиболее часто заболевание развивается из-за использования губных помад. Объясняется это тем, что в их состав включается краситель эозин и специфические флюоресцирующие вещества. В качестве раздражителей также может выступать пластмасса зубных протезов, ароматические наполнители, входящие в зубные пасты, и т. д. В основном заболеванием страдают женщины в возрасте 20-60 лет.

Наличие основного заболевания.

Хейлит на губах может быть симптомом какого-то заболевания и проявляться на фоне нейродермита или атопического дерматита. Экзематозные хейлиты образуются при различных экземах, макрохейлиты – при неврите лицевого нерва в сочетании со складчатым языком. Наиболее распространенной причиной заболевания являются дерматозы. Кожа губ, слизистая оболочка и красная кайма также могут воспаляться при системных и инфекционных заболеваниях (псориазе, туберкулезе, красном плоском лишае, эритематозах и т. д.).

Клиническая картина болезни Шёгрена

Все симптомы болезни Шёгрена можно условно разделить на железистые и внежелезистые.

Железистые симптомы болезни Шёгрена

Железистые симптомы болезни проявляются в снижении выработки секретов желез.

Одним из основных признаков болезни Шёгрена является воспаление глаз, связанное с уменьшением секреции глазной жидкости. Больных беспокоит чувство дискомфорта: жжение, царапанье, «песок» в глазах. Вместе с этим люди часто ощущают отек век, покраснение, скопление в углах глаз белой вязкой жидкости. На следующем этапе заболевания пациенты начинают жаловаться на светобоязнь, ухудшение остроты зрения.

Второй постоянный признак болезни Шёгрена — воспаление слюнных желез, которое переходит в хроническую форму. Больной жалуется на сухость во рту и увеличение слюнных желез. В начале болезни отмечается небольшая или непостоянная сухость во рту, которая появляется только в результате волнения или физической нагрузки. Затем сухость во рту становится постоянной, слизистая оболочка и язык чрезмерно сохнут, приобретают ярко розовый цвет и часто воспаляются, быстро прогрессирует зубной кариес.

Иногда до появления этих признаков у больного может появиться «беспричинное» увеличение лимфатических узлов.

Поздняя стадия болезни характеризуется сильной сухостью во рту, человеку становится очень сложно разговаривать, проглатывать твердую пищу, не запивая ее водой. На губах появляются трещины. Может появиться хронический атрофический гастрит с недостаточностью секреции, которая сопровождается отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита. У каждого третьего больного на поздней стадии отмечается увеличение околоушных желез.

Наблюдается поражение желчных путей (холецистит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит).

На поздней стадии заболевания становится очень сухой носоглотка, в носу образуются сухие корочки, может развиться отит и снижение слуха. Из-за сухости в гортани появляется осиплость голоса.

Появляются вторичные инфекции: часто рецидивирующие синуситы, трахеобронхиты, пневмонии. У каждой третьей больной наблюдается воспаление половых органов. Слизистая оболочка красная, воспаленная.

Причины сухости слизистых оболочек

Пожалуй, практически каждый из нас встречался с этим явлением — сухость слизистых оболочек. Ко всему прочему, это еще и наиболее распространенная жалоба, которую приходится слышать врачам.

сухость слизистых оболочек организма причины

Чаще всего данное состояние возникает при простудных болезнях, ОРВИ, ОРЗ и др.

Только вспомните, как к боли в горле и заложенности в носу добавляется эта жуткая сухость, как будто внутри образовалась целая пустыня.

Читать еще:  Как лечить воспаление миндалин в горле

Однако это не единственная причина развития такого явления. Поскольку в нашем организме все взаимосвязано, то причина может быть совсем неожиданной, как кажется нам, но вполне логичной по мнению нашего организма.

Далее рассмотрим, почему возникает пересыхание слизистых оболочек в полости рта и носа.

Сухость во рту

Медицинское название данного отклонения – ксеростомия, которая определяется как сухость слизистой оболочки полости рта в результате снижения либо остановки функционирования желез, вырабатывающих слюну.

Справка. Если явление имеет хронический характер, то больному затруднительно разговаривать, кушать, ощущать вкус, что превращает обычные повседневные дела в каторгу.

Сухая слизистая рта характеризуется следующими отличительными признаками:

  • сильное ощущение жажды;
  • чувство «липкости» во рту;
  • ощущение пересыхания не только во рту, но и в горле;
  • зуд и жжение, особенно на языке;
  • трещинки на губах и в уголках рта;
  • покраснение и пересыхание языка, возникновение шершавости;
  • охриплость голоса;
  • дурной запах изо рта.

сухая слизистая

На слизистой оболочке рта в первую очередь отражаются развитие разнообразных патологий и сбои в функционировании многих систем.

Поэтому далее схематично приведен перечень причин, провоцирующих появление данного явления. Из-за особенностей организма они могут быть связаны как с недугами, так и являться следствием действий самого человека.

Факторы пересыхания не связанные с болезнямиПатологии, симптомом которых может быть данное явление
Потребление воды в малом количестве, в особенности в жаркое время года, а также при употреблении сильносолёной едыНедуги слюнных желез (паротит, болезнь Микулича, сиалолитиаз), характеризующиеся нарушением образования слюны, даже до полного прекращения
Применение препаратов, побочным эффектом которых является пересыхание во ртуИнфекционные патологии (грипп, ларингит, ангина, фарингит и пр.) – данное явление развивается из-за нехватки воды в организме по причине высокой температуры, повышенного потоотделения
Дыхание ртом (из-за невозможности дышать носом из-за полипов, искривления перегородки носа т.д.)Системные заболевания (болезнь Шегрена, муковисцидоз, системная склеродермия)
Полоскания ротовой полости без причиныОпухолевые образования в ротовой полости – зачастую поражаются слюнные железы (околоушные и подчелюстные)
КурениеЭндокринные болезни (тиреотоксикоз, сахарный диабет)
Алкогольная интоксикацияАнемии (нехватка железа вызывает не только сухость во рту, но шум в ушах, головокружение, бледность кожи)
Климактерический периодОбезвоживание организма вследствие кровотечений, ожогов, повышенной температуры тела, рвоты, диареи

Помимо вышеперечисленных факторов, также можно выделить и такие состояния, вызывающие развитие подобного состояния:

  1. Нехватка витамина А.
  2. Травмирование слюнных желез.
  3. Повреждения различного характера нервов (лицевой и языкоглоточный).
  4. Сильные психоэмоциональные нагрузки (волнение, стресс).

Справка. Ощущение постоянной сухости во рту может вызвать развитие разнообразных патологий десен (пародонтит, пародонтоз, гингивит).

Сухость в носу

сухость слизистых

Сухость слизистых стенок носа затрудняют дыхание, и мешает им выполнять их основное предназначение: фильтровать, согревать и увлажнять вдыхаемый воздух, прежде чем он попадет в легкие.

Отсюда следует, что данное явление обуславливает почти 100% вероятность «подхватить» какую-либо инфекцию воздушно-капельным путем, поскольку эпителий слизистой в подобной ситуации не в состоянии задерживать болезнетворные микроорганизмы.

Пересыхание в носу характеризуется следующими симптомами:

  • затрудненность дыхания;
  • потрескавшаяся кожа на ноздрях;
  • ощущение жжения и образование сухих корочек в носу;
  • чихание;
  • ухудшение обоняния;
  • головная боль;
  • носовые кровотечения.

Что же касается факторов развития сухости в полости носа, то они могут быть абсолютно разнообразными. Часто встречающимися являются следующие:

  1. Климат – зимние морозы и слишком жаркое лето с низкой влажностью – настоящие испытания для органов дыхания.
  2. Несоответствующий климат в помещения – данную проблему может спровоцировать сухой воздух в жилище, в особенности при наличии в нем кондиционера.
  3. Вредные условия труда – химические вещества, строительные материалы либо постоянное присутствие пыли оказывают негативное воздействие на слизистую носа и органов дыхания. Поэтому респиратор в этой ситуации – это обязательное условие.
  4. Длительное использование медикаментов – чрезмерное применение назальных сосудосуживающих капель, в особенности при превышении дозировки обуславливает образование пересыхания в носу. Кроме местных препаратов данное явление могут вызвать и медикаменты системного воздействия: гормональные и антигистаминные.
  5. Патологические состояния — атрофический и гипертрофический ринит, риносклерома, кератоконъюктивит, болезнь Шегрена и сахарный диабет.
  6. Стрессовые ситуации и слабые защитные функции организма – на фоне частых или постоянных эмоциональных перегрузок может развиться данное состояние.
  7. Повреждение стенок носовых ходов – механическое воздействие, ожоги, тепловые воздействия.

Кроме этого спровоцировать отклонения могут аллергические реакции на разного рода раздражители (пыльца, пыль, шерсть животных) и чрезмерное увлечение чистотой полости носа (бесконечные сморкания и промывания без видимой на то причины).

Справка. Пересыхание может появляться у людей преклонного возраста (истончение слизистой оболочки) и у будущих мам (гормональная перестройка).

Кандидоз: профилактика заболевания

Грибок Candida может обитать в кариозных полостях больных зубов, в непролеченных зубных каналах. Иногда он локализуется в микроскопических трещинах на керамических протезах и под ними, покрывает пластмассовые ортопедические конструкции. Для предотвращения развития кандидоза рекомендуется осуществлять качественную санацию полости рта, вовремя заменять устаревшие мостовидные протезы, коронки.

Читать еще:  Что делать идет кровь из носа при беременности?

Избегайте самолечения. Некорректно подобранная лекарственная терапия может спровоцировать состояние дисбактериоза, в результате которого численность «полезной» микрофлоры организма уменьшится, а патогенной, например возбудителей кандидоза, увеличится.

Если в доме есть маленький ребёнок, старайтесь придерживаться правил гигиенического ухода за детьми. Избегайте переохлаждения, стрессовых ситуаций, соблюдайте нормальный режим сна, чтобы не допустить снижения иммунитета.

Диагностика заболевания

kandidoz-polosti-rta2

Врач проводит опрос и осмотр пациента. Параметры оценки слизистой оболочки ротовой полости следующие:

цвет: белый или красный,

структура: гладкая или шершавая,

расположение зараженных участков: на языке, нёбах, дне ротовой полости, деснах, губах,

контуры белых пятен и общая площадь поражения.

Один из наиболее значительных параметров ― цвет зараженных тканей:

Красный свидетельствует о воспалении, но при этом нет механических повреждений. Актуально для эритематозной формы.

Белый может обозначать кератическое заражение, то есть ороговение слизистой оболочки, либо некротическую форму кандидоза ― разрушение эпителия, что актуально для эрозивно-язвенной формы.

Если в ходе стандартного осмотра врач не смог определить характер заболевания, он берет мазок и отправляет его на лабораторные исследования (чаще всего ― микроскопический анализ, посев кандиды на среду Сабуро, серологические реакции).

Роль слизистой оболочки в обеспечении функций носа

Нос устроен довольно просто: он состоит из наружного отдела, внутри которого есть полость. Наружный отдел формируется из костей и хрящей. Вход в носовую полость защищен волосками, которые служат первичным фильтром воздуха. Также защитную функцию выполняет слизь, выделяемая в полость носа бокаловидными клетками эпителия. При отсутствии патологий слизь имеет антисептические свойства и уничтожает большую часть болезнетворных бактерий, попадающих в полость носа из воздуха [1] .

Защитная функция слизи обеспечивается входящими в ее состав белками:

  • лизоцим разрушает клеточные стенки бактерий;
  • интерферон запускает в организме противовирусные реакции;
  • лактоферрин обеспечивает иммунный ответ клеток.

Содержание этих белков в слизи увеличивается во время болезни

Еще один важный компонент назальных выделений — сложный углевод муцин. Молекулы этого вещества способны захватывать чужеродные компоненты, содержащиеся в воздухе. Чем их больше, тем более вязкой будет слизь. Ее необходимо удалять, поскольку застаиваясь, она уже сама становится благоприятной средой обитания микроорганизмов [2] , а также вызывает ощущение распирания. Кроме того, при постоянном насморке вырабатывается вредная привычка дышать ртом, в результате чего повышается риск простудных заболеваний. У детей при устоявшейся привычке ротового дыхания могут:

  • образоваться аденоиды;
  • сузится носовые ходы;
  • недостаточно развиться гайморовы пазухи [3] .

Виды патологических изменений слизистой носовых пазух

Бокаловидные клетки способны накапливать гранулы муциногена, который может абсорбировать (впитывать) воду. Клетки постепенно набухают, а муциноген преобразуется в муцин. Набухшие клетки в разрезе напоминают бокал: в узкой части находится клеточное ядро, а в расширенной — слизь. Когда слизи становится слишком много, оболочка бокаловидной клетки разрушается, и слизь выходит в носовую полость. Это нормальный процесс, обеспечивающий естественную влажность полости носа. Если же слизи становится слишком много или слишком мало, это свидетельствует о наличии патологических процессов.

При гиперфункции бокаловидных клеток появляются обильные слизистые выделения из носа. При этом если слизь будет стекать в носоглотку, может начаться рефлекторный влажный кашель [4] . При гипофункции (снижении уровня выделений) возникает ощущение сухости в носу.

Несмотря на то, что при легких респираторных заболеваниях эти проявления могут пройти самопроизвольно, следует уделить им внимание и предпринять меры по восстановлению работы слизистой, чтобы избежать осложнений. Следует помнить о защитной функции слизистой оболочки: если она снижена, организм становится более восприимчив к инфекциям.

Как восстановить слизистую носа?

Главное в процессе восстановления слизистой оболочки носа — начать его как можно раньше. Для этого существуют простые и недорогие средства.

Отек слизистой носа

Может быть вызван воздействием аллергенов, инфекцией, в частности ОРВИ, травмой носовой области. Бокаловидные клетки резко активизируются, разбухают, расширяются кровеносные сосуды, что и приводит к отеку. Отек в общем случае может сопровождаться выделениями из носа, а при аллергии — першением в горле и кожным зудом.

При возникновении отека, необходимо в первую очередь определить основное заболевание и заняться его лечением: при аллергии принимать антигистаминные средства, при бактериальных инфекциях — антибиотики, и т.д., при насморке на фоне ОРВИ — спреи и капли от насморка.

Местные средства для снятия отеков могут применяться дополнительно или в качестве основной терапии (например, при ОРВИ).

Распространенный тип препаратов — сосудосужающие и противоотечные капли (спреи) от заложенности носа, например, на основе ксилометазолина, оксиметазолина или нафазолина. Однако ими нельзя пользоваться более 5–7 дней, поскольку длительное применение и особенно передозировка может вызвать реактивную гиперемию (переполнение кровью) слизистой оболочки носа. В результате может возникнуть обратный эффект — затрудненное носовое дыхание, приводящее к тому, что пациент уже не может обойтись без капель. Это в свою очередь при длительном применении сосудосуживающих средств может закончиться уже медикаментозным ринитом (хронической отечностью), или, что еще хуже, атрофией слизистой оболочки носа. Поэтому в легких случаях для улучшения состояния пациента рекомендуется применение сосудосуживающих средств не более 5–7 дней или вначале следует прекратить введение препарата в одну ноздрю, а после уменьшения жалоб продолжить вводить его в другую ноздрю, чтобы, хотя бы частично, обеспечить носовое дыхание и обеспечить плавную отмену сосудосуживающих препаратов [5] .

Читать еще:  Вакцинация от пневмококковой инфекции

Альтернативой сосудосуживающим средствам в борьбе с избыточной отечностью слизистой носа и ощущением распирания носа может быть промывание носа или орошение носовой полости раствором на основе натуральной морской воды. Практически в любой аптеке можно приобрести готовый назальный спрей с морской водой или морскую соль для приготовления растворов. Для снятия отеков рекомендуются гипертонические растворы (с концентрацией соли выше 2,1%. При введении таких растворов в носовую полость, возникает так называемый эффект осмотического градиента: излишняя жидкость из клеток и тканей «вытягивается» солью, за счет этого отек спадает и носовое дыхание облегчается. Если необходимо очистить носовую полость от скопившихся выделений, а не снять отек, лучше выбрать изотонический раствор со струйной подачей препарата, в остальных случаях может быть достаточно орошения носовой полости спреем с типом распыления душ, а не струя.

Сухая слизистая носа

Самой распространенной причиной гипофункции бокаловидных клеток является сухой воздух в помещениях. Особенно часто это бывает в отопительный сезон, поэтому в профилактических целях рекомендуется применение специальных увлажнителей воздуха. Еще одна причина — слишком длительное применение противоаллергических и сосудосуживающих средств. В пересохшей слизистой могут образовываться корки и трещины, она перестает выполнять свою защитную функцию. Для того чтобы не допустить инфицирования и обеспечить нормальную влажность в полости носа, используются ингаляции или орошение носа изотоническими солевыми растворами (концентрация соли 0,9%). Они воздействуют на слизистую предельно мягко, сохраняя антисептические свойства. Такой раствор достаточно сложно приготовить в домашних условиях, поэтому лучше купить спрей в аптеке, особенно если вы хотите использовать натуральную морскую воду, а не восстановленную.

Несмотря на то, что многие считают заложенность носа, насморк и сухость слизистой если не пустяком, то обычным явлением, эти патологические состояния часто ведут к общей слабости и головным болям, затрудняют дыхание. Особенно утомительно это для детей. Без лечения насморк может перейти в хроническую форму, давая осложнения на все ЛОР-органы и снижая иммунитет. Поэтому разумно всегда иметь в домашней аптечке средства для промывания и орошения носа.

Советы по выбору средств на основе натуральной морской воды для восстановления слизистой носа

Спреи на основе натуральной морской воды можно использовать как взрослым, так и детям для профилактики и лечения насморка в составе комплексной терапии, снижения отека слизистой носа, сухости слизистой. Одним из средств, которые могут выручить в описанных ситуациях может быть продуктовая линейка РИНОСТОП ® АКВА, которая включает целую серию препаратов на основе натуральной морской воды.

Для самых маленьких детей подойдет спрей РИНОСТОП ® АКВА БЕБИ. Им рекомендуется пользоваться ежедневно для очищения носовых ходов, увлажнения слизистой носа и бережного ухода за ней. Распылитель снабжен ограничительным кольцом, чтобы его можно было ввести на комфортную для ребенка глубину, тем самым обеспечить бережное введение препарата в нежный детский носик. А мягкий тип распыления насадки обеспечивает бережное орошение слизистой носа. Поэтому «РИНОСТОП ® АКВА БЕБИ» может применяться у детей с первых дней жизни.

Детям с шести месяцев и взрослым предназначен РИНОСТОП ® АКВА СОФТ, который подойдет как средство от сухости слизистой носа, а также в качестве очищения полости носа при аллергическом рините, ведь регулярное смывание аллергенов с поверхности слизистой уменьшает их поступление в нижерасположенные отделы дыхательной системы и тем самым снижает аллергизацию организма. Препарат можно использовать также для ежедневной гигиены носовой полости.

Для промывания носа, особенно с целью профилактики сезонных ОРВИ, показан РИНОСТОП ® АКВА НОРМ с подачей морской воды в виде струи. Его применяют у взрослых и детей старше 3 лет.

Сильная заложенность носа потребует применения РИНОСТОП ® АКВА ФОРТЕ с высокой концентрацией морской соли. Он пригоден для применения детям старше шести месяцев и взрослым.

Все продукты РИНОСТОП ® АКВА имеют натуральный состав. Ими могут пользоваться даже беременные и женщины в период лактации».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector