Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болезни щитовидной железы

Болезни щитовидной железы

  • ENGLISH(Английский)
  • 简体中文(Упрощенный китайский)
  • Français(Французский)
  • Русский
  • Español(Испанский)
  • Ελληνικα(Греческий)
  • Português(Португальский, Португалия)
  • Türkçe(Турецкий)
  • Italiano(Итальянский)
  • العربية(Арабский)
  • Română(румынский)
  • Bahasa Indonesia(индонезийский)
  • Português do Brasil (бразильский португальский)

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это когда щитовидная железа человека не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. По мнению лучших эндокринологов это более распространенная проблема щитовидной железы, чем гипертиреоз. Недостаток гормонов щитовидной железы может замедлить метаболизм человека. Гипотиреоз особенно распространен у женщин.

гипотиреоз

Причины развития гипотериоза:

  • хирургическое удаление части или всей щитовидной железы;
  • лечение радиоактивным йодом при гипертиреозе;
  • лучевая терапия при раке головы и шеи;
  • некоторые лекарства, такие как литий при биполярном расстройстве и сульфонилмочевины при диабете;
  • поврежденная или отсутствующая щитовидная железа, часто встречающаяся с рождения;
  • слишком много или слишком мало йода в рационе;
  • Синдром Тернера, хромосомное расстройство, встречающееся у женщин;
  • повреждение гипофиза.

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза является тиреоидит Хасимото, который является аутоиммунным заболеванием. Иногда его называют болезнью Хасимото. Точная причина Хасимото неясна, но наследственность может сыграть свою роль, и наличие близкого члена семьи с таким заболеванием может увеличить риск человека. Наличие другого аутоиммунного расстройства, такого как ревматоидный артрит, диабет 1 типа или волчанка, также увеличивает риск возникновения Хасимото. Развитие заболевания может быть очень медленным, протекающим в течение нескольких месяцев или даже лет.

Щитовидная железа просит помощи: постоянная усталость, повышенное давление и учащенный пульс могут быть поводом обратиться к врачу

Ощущения комка в горле, нехватки воздуха, жжения в области шеи — могут быть признаками проблем с щитовидной железой. Этот маленьких орган весом всего 15-20 граммов отвечает почти за все процессы в нашем теле. При этом выявить заболевания щитовидной железы самостоятельно практически невозможно. В чем сложность и где помогут здоровью щитовидки, корреспонденты «КП-Самара» подробно узнали у врача-эндокринолога, врача УЗД федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» Ирины Аветисян.

— Неприятные ощущения в зоне шеи не всегда говорят о проблемах с щитовидной железой. Но если вам неприятно носить водолазки, есть чувство удушья, лучше проконсультироваться с терапевтом, который для дальнейшего обследования может направить к эндокринологу, — обращает внимание врач Ирина Аветисян.

Маленький, но важный орган

Свое название щитовидная железа получила из-за местонахождения — перед щитовидным хрящом гортани, в нижней части шеи. Железа имеет форму бабочки: две доли и перешеек.

— Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: тироксин и трийодтиронин, которые влияют на все клетки и ткани организма. Они регулируют скорость процессов обмена веществ и отвечают за множество жизненно важных функций: регулируют функции головного мозга, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, репродуктивную функцию, работу молочных, половых желез и за многое другое, — объясняет врач. — Поэтому даже легкое нарушение сразу отражается на самочувствии человека.

Самарцы в зоне риска?

Врачи отмечают, что с проблемами щитовидной железы чаще сталкиваются женщины, а одна из причин этих проблем — недостаток йода.

— В Самарской области проблемы с щитовидной железой действительно очень распространены, сказывается недостаток йода и не только, — рассказывает Ирина Аветисян. — Есть много скрытых форм заболевания щитовидной железы, о которых человек может не догадываться, списывать симптомы на усталость и стресс.

Врач отмечает, что профилактика йодом, конечно, нужна, но только после консультации с врачом. Самовольничество в этом вопросе может стать причиной других серьезных проблем со здоровьем.

Проблемы с щитовидной железой могут передаваться по наследству, поэтому в зоне риска те, чьи родные проходили лечение от болезней щитовидной железы. Многие проблемы с щитовидкой могут провоцировать стрессовые ситуации. Особенно внимательно к этому органу стоит относиться мужчинам с сексуальной дисфункцией, людям старше 45-50 лет, особенно если у них есть заболевания сердца и они проходят лечение у кардиолога. Поддержать здоровье щитовидки стоит и женщинам в период гормональной перестройки, например, в период климакса, а также женщинам, которые планируют беременность.

— Проблемы с щитовидной железой сразу не решить, процесс восстановления идет медленно. Полного лечения эндокринной системы нет. Все эндокринные заболевания — хронические. Цель врача — ремиссия, привести гормоны в норму, — предупреждает Ирина Аветисян. Чем раньше начать лечение, тем меньше будет последствий, поэтому откладывать на потом решение этого вопроса не стоит.

Читать еще:  Можно ли курить, когда болит горло

Симптомы, которые важно не пропустить

У щитовидной железы много заболеваний. Самостоятельно ставить себе диагноз по информации из телепередачи или от соседки не надо. Основные проблемы с щитовидкой: гипотиреоз, тиреотоксикоз, зоб и онкология. Гипотиреоз — нехватка гормонов щитовидной железы, тиреотоксикоз — переизбыток гормонов щитовидной железы.

— Чаще встречается гипотиреоз, бороться с ним немного легче. Среди симптомов гипотиреоза — плаксивость, раздражительность, выраженная утомляемость, слабость, разбитое состояние после полноценного восьмичасового сна, депрессивное состояние. Может быть отечность пациента, — отмечает врач.

Тиреотоксикоз имеет более сложное течение и у каждого пациента проявляется по-своему.

— Симптомы тиреотоксикоза немного иные: выраженный тремор, учащенное сердцебиение, есть также плаксивость и раздражительность, но в отличие от подавленного, заторможенного состояния при гипотиреозе пациенты с тиреотоксикозом очень эмоциональные, активные. При тиреотоксикозе щитовидная железа может увеличиться. Спровоцировать тиреотоксикоз могут какие-то сильные переживания, — рекомендует сохранять спокойствие в любой ситуации Ирина Аветисян.

Лечение тиреотоксикоза проходит под строгим контролем врача. Дозировка препаратов подбирается для каждого пациента индивидуально.

— У тиреотоксикоза сильные осложнения, например, эндокринная офтальмопатия, в народе более известная как пучеглазие. При этой болезни глаза становятся более выраженными. Полностью вылечить данное заболевание очень сложно. При тиреотоксикозе часто пациент резко теряет вес. Заболевание может сказаться на здоровье сердца, особенно у мужчин. Если железа беспорядочно работает, выделяет излишние гормоны, может потребоваться хирургическая операция. Естественно, после оперативного лечения возникает гипотиреоз, т.е. нехватка гормонов. Но лучше компенсировать недостаток гормонов, чем страдать от их избытка, — серьезно констатирует Ирина Аветисян.

Любые проблемы с щитовидной железой, ко всему прочему, отягощают другие заболевания и могут даже стать причиной бесплодия у женщин или сексуальной дисфункции у мужчин. К сожалению, в обычных поликлиниках попасть к эндокринологу непросто. Этот специалист очень востребованный.

Записаться на прием к эндокринологу в Самаре без очереди можно в сети медицинских центров «МЛЦ».

Диагностика лучше комплексная

Чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, врачи рекомендуют хотя бы раз в год проходить полное УЗИ- обследование организма, проверить щитовидную железу, молочные железы, брюшную полость, почки, органы половой системы. В «МЛЦ» для этого разработали специальные программы по комплексному обследованию пациентов:

— Для тех, у кого нет проблем с щитовидной железой и у родных не было, обследования раз в год достаточно, в противном случае период обследования назначается индивидуально. Очень важно не просто сдать анализы на гормоны, но и сделать УЗИ щитовидной железы. Только комплексное обследование поможет увидеть реальную картину. Даже если гормоны хорошие, УЗИ может выявить узлы или новообразования. В этом случае мы отправляем пациента на дообследование, — подробнее рассказывает эндокринолог.

Также врач-эндокринолог, врач УЗД Ирина Аветисян отмечает, что только врач поможет вам назначить вам верный перечень анализов, поэтому сначала обратитесь за консультацией к эндокринологу, а у же после его рекомендаций, сдавайте анализы. Это вам поможет сохранить ваши деньги и время, потому что не придется переплачивать за ненужные исследования. В «МЛЦ» проводится забор всех необходимых анализов, что очень удобно.

Если новообразование более 1 см, оно требует пункционной биопсии для исключения онкологии. Пункционную биопсию под УЗ-контролем вы также можете сделать в «МЛЦ». Есть четыре типа рака и лучше заметить эту болезнь на самой ранней стадии, когда помочь справиться с ней может операция.

— Одного УЗИ тоже недостаточно, важно знать результаты анализов гормонов. Причем надо помнить, что результаты ТТГ не у всех одинаковы: у беременных и тех, кто планирует ребенка — одни показатели, у людей старше 60-65 лет — другие. В некоторых случаях небольшие отклонения от референтных значений клинически могут никак не проявляться. Необходимо наблюдение и консультация врача, — отмечает Ирина Аветисян.

Важное преимущество медицинского центра «МЛЦ» в том, что все необходимые исследования (получить консультацию, пройти УЗИ, сдать анализы, сделать пункционную биопсию) можно сделать за один визит в клинику.

Читать еще:  Как восстановить голосовые связки

Аветисян Ирина Лаврентиевна
Врач-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Медицинский стаж с 2008 года

Как узнать, что щитовидная железа не в порядке?

Симптомы заболеваний щитовидной железы условно делятся на три группы, в зависимости от изменения функции органа.

Если у вас происходит снижение уровня гормонов щитовидной железы, то в организме замедляются все метаболические процессы и пациент чувствует:

  • быструю утомляемость и слабость,
  • ухудшение памяти,
  • озноб,
  • сухость кожи и ломкость волос.

Все это сопровождается отечностью и прибавкой в весе.

Если уровень тиреоидных гормонов в крови увеличивается, пациент подвержен:

  • вспыльчивости и раздражительности,
  • учащенному сердцебиению с нарушениями ритма,
  • беспокойному сну,
  • потливости,
  • повышению температуры тела.

Иногда симптомы заболевания щитовидной железы у женщин могут расцениваться как обычные возрастные изменения в организме. Важно правильно диагностировать болезнь и составить грамотную схему лечения.

Существуют и такие заболевания, которые протекают без изменения уровня функциональности органа. Изменяется лишь его внешняя структура. Это в первую очередь проявляется в увеличении объема и появлении узловых образований.

Гипотиреоз

Симптомы гипотиреоза

Заболевание, при котором щитовидная железа напротив выделяет недостаточное количество гормонов. Это приводит к замедлению гормонального метаболизма в организме. Обычно это происходит при частичной или полной дисфункции щитовидной железы, либо из-за патологических процессов, влияющих на гормональный обмен. Гипотиреоз наиболее распространенное заболевание среди женщин, особенно после 65 лет.

Если заболевает щитовидная железа, это неизменно отражается на состоянии всего организма. Сердце, кишечник, легкие, кожа, глаза и другие органы по-своему реагируют на проблемы с щитовидкой, и такая множественность и разноплановость симптомов усложняет диагностирование. Но вы должны понимать, что клинических проявлений может не быть вовсе. С этой точки зрения заболевания щитовидной железы можно разделить на две группы:

  • патологии, не влияющие на функциональную активность щитовидки (узлы, диффузный зоб, острый тиреоидит, рак);
  • болезни, при которых работа щитовидной железы нарушается (гипо- либо гипертиреоз, хронический тиреоидит, токсическая аденома).

В некоторых случаях заболевания первой группы также способны изменять функцию щитовидки. Обычно это происходит на поздних стадиях, например, когда новообразования достигают значительных размеров.

Гипо- и гипертиреоз

Данные заболевания имеют схожую природу и противоположную симптоматику. При гипотиреозе щитовидная железа перестает вырабатывать свои гормоны. Гормоны щитовидной железы заставляют все клетки всех органов работать. При дефиците или отсутствии гормонов щитовидной железы все процессы в организме протекают гораздо медленнее, клетки «ленятся» и не работают.

Поэтому обращайтесь к эндокринологу для постановки точного диагноза, если вы наблюдаете нижеперечисленные симптомы:

  • ухудшение аппетита;
  • беспричинное увеличение массы тела;
  • вялость, слабость;
  • пониженную температуру тела, непереносимость холода;
  • брадикардию (замедленное биение сердца);
  • появление отеков;
  • проблемы с концентрацией внимания, памятью;
  • сексуальные расстройства.

Состояние, когда щитовидка производит гормоны в избытке, называют гипертиреозом. При таком заболевании наблюдается противоположная клиническая картина:

  • учащенное сердцебиение,
  • резкая потеря веса,
  • повышенная температура,
  • дискомфорт в теплом помещении и т. д.
  • У некоторых пациентов дрожат руки, выпучены глаза.

При гипотиреозе специалисты нашей клиники назначают препараты, восполняющие дефицит гормонов, а при гипертиреозе – угнетающие функцию щитовидки.

Новообразования

Узелки в щитовидной железе – явление довольно распространенное. Но вы с трудом можете догадаться об их наличии сами. Большинство наших пациентов узнают об узлах в щитовидке случайно, в ходе планового осмотра врача. Исключение – ситуации, когда образования вырастают до больших размеров и начинают выпирать, меняя контуры шеи и создавая проблемы с дыханием, глотанием.

Тиреоидит

Из-за травмы, инфекции щитовидная железа может воспалиться. Такое состояние называют тиреоидитом.

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

В первых двух случаях имеет место симптоматика, характерная для любого воспалительного процесса:

  • повышение температуры,
  • упадок сил,
  • потливость,
  • озноб.

Также пациента беспокоит боль в шее. Хронический тиреоидит проявляется иначе:

  • воспаленная щитовидка может давить на трахею,
  • а может давать симптомы гипер- либо гипотиреоза.

Практика показывает, что заболевания щитовидной железы хорошо поддаются лечению. Шансы на успех повышает своевременное обращение к врачу, поэтому специалисты нашей клиники рекомендуют хотя бы единожды в год показываться эндокринологу.

Статьи по эндокринологии

Поздние дети возвращают молодость

Поздние дети возвращают молодость

Женщин, родивших первого ребенка между 30 и 40 годами, стало за последние 20 лет почти в 3 раза больше. Кроме того, почти на 50% возросло.

Читать еще:  Что такое ларинготрахеит и как его лечить

С какими проблемами нужно идти к эндокринологу?

С какими проблемами нужно идти к эндокринологу?

К сожалению, современные люди все чаще сталкиваются с нарушениями работы эндокринной системы. По статистике более 60% населения страдают заболеваниями в этой области. Без своевременного лечения.

Витамин Д и старения

Витамин Д и старения

В исследованиях более 2000 женщин, проведенных в Лондонском Кингс Колледже, было выявлено что у женщин с более высоким уровнем витамина Д найдено меньше возрастных изменений.

Наши врачи

СИДОРОВА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА

СИДОРОВА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА

Врач-хирург, онколог, маммолог.

Высшая квалификационная категория.

Врачебный стаж более 35 лет.

Образование

Красноярский государственный медицинский институт.

Направления деятельности:

основные методы диагностики новообразований, ведение больных с хирургической патологией и со злокачественными заболеваниями, консервативное и оперативное лечение при хирургической патологии, диагностика и лечение заболеваний молочной железы (мастопатия, воспаления, новообразования и д.р.).

Евдокимова Елена Григорьевна

Евдокимова Елена Григорьевна

Врач-эндокринолог

Высшая квалификационная категория.

Образование

Окончила Красноярскую государственную медицинскую академию в 1995 году. Прошла интернатуру по терапии, специализацию по эндокринологии. Основное место работы городская клиническая больница № 20 им.И.С.Берзона.

Врачебный стаж 17 лет.

Специализация: P < margin-bottom: 0.21cm; >эндокринология, терапия, экстрагенитальная патология в акушерстве и гинекологии

Гол в свои ворота

В случае с COVID-19 патологии щитовидной железы часто могут иметь аутоимунную природу. У пациентов, заразившихся новой коронавирусной инфекцией в любом возрасте, зачастую развиваются аутоиммунные реакции, сообщила «Известиям» профессор, главный инфекционист ГК «МЕДСИ» Ирина Шестакова. Поэтому, даже если человек переболел легко, последствия перенесенной коронавирусной инфекции могут быть серьезными и затрагивать как щитовидную железу, так и многие другие органы и системы организма.

— Абсолютно все исследователи сходятся во мнении, что ключевую роль в развитии и исходе коронавируса играют факторы, связанные как с самим патогеном, так и с иммунитетом человека. Понятно, что есть прямое цитопатическое действие вируса, которое заключается в его способности проникать в клетки через рецептор ACE-2. И этот фермент есть практически на всех эпителиальных и эндотелиальных клетках организма. При этом патологии как легких, так и щитовидной железы, и других тканей и органов вызваны не только прямым повреждающим действием вируса, но и аутоиммунной реакцией, — рассказала Ирина Шестакова.

вакцина

Щитовидная железа — всего лишь один из органов, на который воздействуют аутоантитела (антитела к собственным тканям). Кроме того, у человека может быть наследственная предрасположенность к аутоиммунным патологиям щитовидки, о которых до COVID-19 он мог не подозревать, а инфекция запустила этот процесс. Чтобы избежать таких последствий, необходимо вакцинироваться, подчеркнула эксперт.

Однако пока недостаточно обоснованных научных данных, чтобы связывать развитие воспалительных заболеваний щитовидной железы именно с новой коронавирусной инфекцией, считает директор клиники эндокринологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, член-корреспондент РАН Валентин Фадеев. А описанные случаи можно объяснить статистикой.

— Веских доказательств такой связи нет. К примеру, антитела к щитовидной железе, то есть признаки ее воспаления той или иной выраженности, определяются у 10% женщин. Это самые распространенные аутоимунные заболевания, — сообщил эндокринолог.

узи

Как бы там ни было, связь между коронавирусной инфекцией и заболеваниями щитовидки необходимо изучать более глубоко.

Гипо- или гипертиреоидная дисфункция возникает у 4–7% женщин в течение первых 6 месяцев после родов. Частота более высока среди беременных женщин:

семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний щитовидной железы,

Инсулин-зависимый (Тип 1)

У женщин, имеющих любой из этих факторов риска, следует контролировать уровни ТСГ или свободного T4 во время 1 триместра и после родов. Дисфункция, как правило, носит преходящий характер, но может потребовать лечения. После родов болезнь Грейвса может рецидивировать как транзиторно, так и постоянно.

Безболезненный тиреоидит с транзиторным гипертиреозом недавно признан послеродовым заболеванием возможно аутоиммунной природы. Он возникает внезапно в первые несколько недель после родов, характеризуется низким поглощением радиоактивного йода и лимфоцитарной инфильтрацией. Диагноз основывается на симптомах, функциональном тестировании щитовидной железы и исключении других заболеваний. Это состояние может принять хронический характер, прогрессировать или периодически рецидивировать.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector