Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синдром пустого носа

Синдром пустого носа

Синдром пустого носа (СПН) — ситуация, когда внутренняя полость носа повреждена излишним хирургическим удалением носовых раковин (чаще всего нижних носовых раковин), т. н. конхотомия — частичная или полная резекция носовых раковин. Также иногда встречается в комбинации с резекцией латеральных стенок гайморовых пазух (т. н. «гайморотомия» — вскрытие гайморовых пазух), или вазотомией. [1]

Синдром широкой носовой полости в связи с полной или частичной резекцией носовых раковин до сих пор встречается часто. [2]

Синдром пустого носа — ятрогенное состояние (возникающее в результате хирургического лечения), которое может быть и должно быть полностью исключено, за исключением редких случаев раковых опухолей в полости носа, при которых радикальная резекция носовых структур может быть необходима. [3]

СПН является физически и эмоционально тяжелым состоянием, часто сопровождающимся полной или частичной инвалидностью/сложностью функционировать, так как функция носа (и, как следствие, дыхания) имеет решающее и основополагающее значение для функциональной возможности организма, правильной функции лёгких, работы нервной системы, когнитивной функции, и общего качества жизни. [3]

Что делать?

Если в горле щелкает при глотании, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. Желательно заглянуть на внеплановый прием к стоматологу и терапевту для консультации. Иногда определить причину неприятного ощущения можно уже после первичного осмотра (если речь идет о ларингите или фарингите), в других ситуациях для постановки точного диагноза могут понадобиться дополнительные исследования:

  • Панорамный рентген челюсти.
  • УЗИ горла, щитовидной железы и пищевода.
  • Гастроскопия.
  • Анализы крови, в том числе и на уровень гормонов и пр.

Лечение подбирается в зависимости от обнаруженных заболеваний. Чаще всего с недомоганием можно справиться консервативными методами, но иногда врачи могут настаивать на проведении операции (например, при травмах гортани).

Симптомы остеоартроза ВНЧС

Особенность заболевания состоит в том, что симптоматика может длительное время отсутствовать, и только после значительного разрушения суставных поверхностей появляются болевые ощущения: сначала при сильных нагрузках на сустав, а затем и при менее интенсивных, например, при смехе, глотании или пережевывании мягкой пищи.

Наиболее часто артроз височно-нижнечелюстного сустава проявляется в виде следующих симптомов:

  • односторонняя болезненность во время жевания, которая может иррадиировать в глаз, ухо, челюсть;
  • нарушение симметрии лица и локальное напряжение мышц;
  • хруст или щелчки в суставе при зевании, широком открывании рта;
  • снижение объема движений в суставе;
  • скованность в жевательных мышцах.

В запушенных случаях также наблюдается снижение слуха, головокружение, боли в затылке, шее, горле, головные боли, бессонница.

На нижней челюсти

Стандартные и нестандартные осложнения после вырывания восьмерок на челюсти внизу возникают чаще, чем на верхней. Нижняя челюсть имеет ряд особенностей, а в районе расположения зубов мудрости существует много препятствий.

Повреждение нерва

Риску травмирования подвержены нижнечелюстной и язычный нервы, так как именно они проходят близко к зубу мудрости. Такое повреждение вызывает парестезию, которая проявляется нарушением чувствительности:

  • сенсорной;
  • болевой;
  • вкусовой;
  • температурной.

В самых тяжелых случаях повреждение нерва негативно влияет на зрение, слух, а также провоцирует паралич. Пациенты сравнивают парестезию с онемением челюсти в области удаленного моляра. В большинстве случаев данное осложнение исчезает самостоятельно за несколько дней, но иногда требуется дополнительное медикаментозное лечение.

Перелом альвеолярного отростка

Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти возникает в том случае, когда стоматолог неправильно захватывает челюсть и прикладывает больше усилий, чем нужно. Это маловероятное осложнение, так как нижняя челюсть достаточно прочная. Лечение проводится под проводниковым обезболиванием и представляет собой репозицию и фиксацию обломка в правильном положении.

Читать еще:  Как лечить осипший голос

Повреждение челюсти

снимок челюсти

снимок челюсти

Травмы челюсти (вывихи и даже переломы) возникают тоже зачастую по вине врача, если выдергивание зуба производится слишком интенсивно или резко. В ходе оперативного воздействия приходится удалять значительное количество кости нижней челюсти для обеспечения доступа к проблемному моляру. Из-за этого ослабляются сечения челюсти, что повышает риск ее перелома при прикладывании чрезмерных усилий.
Трещина или перелом не всегда проявляются сразу. Бывает так, что пациент замечает первые симптомы в виде боли, отечности, нарушения подвижности уже дома. Иногда проходит неделя, прежде чем они появляются. Статистика показывает, что травмы челюсти в ходе медицинских манипуляций составляют не более 0,2 % всех ее переломов.

Травмы мягких тканей

Осуществляя вырывание коренного зуба, доктор может травмировать мягкие ткани, окружающие моляр. Речь идет не только о десне, но также о щеке, языке, губах.
Травмы наносятся стоматологическими инструментами (скальпелем, бормашиной, щипцами). Также часто травмируется губа нитью, которой выполняют ушивание десны. Происходит это вследствие невнимательности доктора или неусидчивости пациента.
Чтобы избежать осложнений, нужно сидеть спокойно в стоматологическом кресле и не отвлекать врача.

Лечение патологии

Правильный диагноз – правильное лечение!

Правильный диагноз – правильное лечение!

Щелчки в ушах не только приносят дискомфорт, но и сигнализируют о деформации челюстных мышц, которые возникают в результате длительного заболевания. Чтобы безошибочно выявить факторы, которые провоцируют посторонние звуки в ушах, необходимо пройти ряд обследований.

Кроме обычного опроса, осмотра у отоларинголога, возможно, дополнительно назначат визуализирующий метод диагностики, который покажет состояние носовой перегородки и внутреннего уха.

Причины и методы лечения щелчков в ушах:

  • если причиной является природное искажение челюсти или неправильный прикус, тогда необходимо обратиться к стоматологу. После осмотра врач предложит ряд мероприятий, которые смогут исправить положение челюсти
  • в случае «клацанья» в ушах из-за простуды или ОРВИ, важно своевременно начать лечение, направленное на снятие отечности в носоглотке, воспаления в горле и в ушах. Когда симптомы респираторного заболевания утихнут, и спадет отек носоглотки, тогда при глотании перестанет трещать в ушах
  • при обнаружении отита, важно комплексное лечение, направление на обеззараживание, снятие воспалительного процесса и отечности. Кроме основных лекарств, врач может назначить ушные капли, для ускорения выздоровления

Кроме медикаментозных способов лечения, которые стандартно назначает специалист, можно дополнительно помогать себе в домашних условиях. Народные методы лечения щелчков в ушах подразумевают прогревание и массаж ушных раковин. Такое воздействие усиливает кровообращение, способствует регенерации тканей, что ускоряет процесс выздоровления.

Если дискомфорт в раковинах возникает из-за стрессов и нервных перенапряжений, тогда снять усталость помогут фитованны. Актуально применять отвары ромашки, календулы, череды, шалфея, бергамота, перечной мяты. Эфиры этих трав оказывают расслабляющее, успокаивающее воздействие на нервную систему и организм в целом.

Возможные осложнения

Щелканье в ухе – тревожный симптом, игнорировать который нельзя!

Щелканье в ухе – тревожный симптом, игнорировать который нельзя!

При щелканье в ушах могут возникнуть осложнения, в зависимости от заболевания, из-за которого оно возникает. Так как самой распространенной причиной может быть отит – воспаление уха, то и последствия будут не радостными, в случае неправильного лечения. Отит представляет собой воспалительный процесс, при котором поражаются ткани наружного, среднего или внутреннего уха.

Читать еще:  Что делать, если болит горло по утрам

Отит может быть следствием обычной простуды или насморка. Особенно у детей, респираторные болезни дают осложнения на слуховой аппарат. Запущенная форма воспаления уха может перерасти в хроническую. А это чревато нагноением тканей и переходом гноя на косточки. В таком случае человек может лишиться слуха на больное ухо. Поэтому необходимо реагировать на первые же симптомы.

Возможные причины появления щелчков в горле

Устройство гортани

При глотании в горле щелкает только в том случае, если появились какие-то нарушения в гортани. Потому, что только в гортани есть хрящи, а в остальном горле находятся мягкие ткани, слизистая и мышцы глотки. В результате каких-либо воспалительных процессов гортани, хрящи могут смещаться со своего места и при глотании издавать щелчок.

Причинами щелчков в горле при глотании могут быть:

  • болезни щитовидной железы;
  • воспалительные процессы гортани;
  • гормональные сдвиги;
  • заболевания позвоночника;
  • инфекционный мононуклеоз Эпштейна-Барра;
  • катар горла;
  • ларингит;
  • образования воспалительного процесса на шее;
  • опухоли гортани;
  • рефлексивный импульс;
  • ринит;
  • синусит;
  • тонзиллит хронический;
  • фарингит.

При заболеваниях щитовидной железы воспалительный процесс охватывает и ткани гортани, затрагивая многочисленные хрящи, связки, суставы и мышцы, а их в гортани десятки и каждый элемент выполняет свою функцию. Для того, чтобы убедиться в том, что причина щелчков в горле связана со щитовидкой, необходимо обследование и анализы на гормоны.

Воспалительные процессы гортани могут привести к нарушениям подвижности суставов, соединяющих хрящи и тогда подобно другим суставам конечностей и позвоночника, эти суставы хрустят и щёлкают. Если при разговоре работают в основном голосовые связки, то при глотании надгортанник опускается и может надавить на остальную гортань, тогда появляется щелчок.

Гормональные нарушения приводят к тому, что изменяется биохимический баланс в тканях, они становятся хрупкими, а в гортани, при наличии множества подвижно соединённых частей, эта хрупкость и приводит к издаванию характерных звуков, слышимых как щелчки.

Позвоночник, как основная несущая конструкция тела человека, устроен сложно и также имеет многочисленные суставы и суставчики. В области шеи, там, где расположено горло, при напряжении мышц гортани и глотки при глотании пищи, нагрузка на суставы шейного отдела позвоночника увеличивается и происходит щелчок.

Инфекционный мононуклеоз Эпштейна-Барра это такое вирусное заболевание, которое захватывает область гортани, подтвердить его можно анализом крови, сопровождается высокой температурой и может вызвать щелчки в гортани при глотании, так как поражает и суставы. Инфекционный мононуклеоз вызывает поражение и других органов и систем, кожи и слизистых.

Катар горла это универсальное проявления воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами. Если катаральные явления в глотке затронут гортань, то при её воспалении и поражении суставов голосового аппарата, щелчки в горле при глотании вполне обычное явление.

При глотании щелчки в горле при ларингите возможно связаны не только с воспалением голосовых связок, но и переходом воспаления на евстахиевы трубы и воспалением уже внутреннего уха.

Ларингит

Удивляться щелчкам в горле при глотании, когда у вас ларингит, не приходится, потому, что при этом заболевании суставы хрящей гортани поражаются воспалением очень часто. Щелчок при глотании в горле может возникать при развитии опухолей, тогда опухоль может сдвигать хрящи гортани со своего естественного местоположения и при глотании происходит трение и щелчок.

Читать еще:  Как устроено горло человека

Опухоли бывают доброкачественные с чёткими границами и злокачественные, с пролиферацией (прорастанием) в окружающие ткани. При таком развитии, возможны самые различные осложнения и щелчки при глотании ещё не самое страшное.

При глотании в горле что-то щелкает и в таких случаях, как рефлексивный импульс, то есть при глотании происходит возбуждение в центрах спинного мозга и как ответная реакция на давление глотательных мышц, возможно движение гортани в суставах и щелчки. Заболевания пазух носа, связанные с насморком могут вызывать при глотании щелчок в горле за счёт движения мягких тканей, а при фарингите, особенно хроническом, глотание сопровождается напряжением мускулатуры глотки и перераспределением усилия, тогда реагируют гортань и её суставы.

Щелкает при глотании в горле и тогда, когда у человека хронический отит, и слуховые косточки, смещаясь, могут вызывать звук щелчка. Вообще, носовая полость и область среднего и внутреннего уха тесно взаимосвязаны, по существу, это одна система, которая находится на границе между внутренней и внешней средой для организма.

Лечение

Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава

Выбор лечения определяется характером патологии. При синдроме Игла-Стерлинга показана оперативная коррекция размеров увеличенных анатомических структур. Консервативная лекарственная терапия, как правило, малоэффективна.

Если у пациента выявлена дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, проводится:

  • коррекция прикуса;
  • ограничение подвижности нижней челюсти повязкой;
  • физиотерапия;
  • витаминотерапия;
  • назначение хондропротекторов и др.

Схема терапии составляется в зависимости от причины развития дисфункции. Пациентам нельзя есть жесткую, твердую пищу, жевание которой усиливает нагрузку на сустав. При синдроме болевой дисфункции запрещается жидкая пища. Во всех случаях проводится санация очагов хронической инфекции в полости ротоглотки — например, лечение кариеса.

При переломе подъязычной кости требуется неотложная помощь — следует обеспечить свободное прохождение воздуха в дыхательные пути, предотвратить западение языка и доставить пациента в медицинское учреждение.

Как поступить, когда крепитация хрящей наблюдается в норме? Если никаких патологических изменений в ходе обследования не выявлено, врач может сообщить, что пациент здоров. Хруст и щелчки в таком случае предлагается игнорировать, не сосредоточивать на них внимание. Это не поможет избавиться от «звукового фона», но пока это единственное, что можно предпринять.

Щелкает челюсть: цена лечения

Сколько стоит лечение хруста и щелканья нижней челюсти в Москве и других крупных городах России? Существуют ли скидки и акции на стоимость качественного лечения, если болит и щелкает челюсть при открытии рта и жевании?

Полная стоимость лечения щелчков челюсти зависит от нескольких факторов:

  • стоимости диагностики
  • сложности заболевания нижнечелюстного сустава
  • квалификации персонала
  • необходимости протезирования зубов

Стоимость диагностики хруста и щелканья челюсти, с постановкой окончательного диагноза и проведением функциональных, рентгеновских, антропометрических, миографических, аксиографических и других исследований начинается от 9 тысяч рублей, и может достигать ста тысяч рублей и более.

Полная стоимость лечения щелканья челюсти начинается от 50 000 рублей и может достигать 300 000 рублей и выше.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector