Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое небные миндалины

Миндалины

Минда́лины (лат.  tonsillae ) — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета — являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Полная иммунологическая роль миндалин всё ещё остаётся неясной.

Вместе с другими лимфоидными образованиями носоглотки миндалины образуют глоточное лимфатическое кольцо.

Диагностика

Диагностика гипертрофированных миндалин не вызывает трудностей. За основу берутся данные фарингоскопии. Патология имеет несколько степеней выраженности с учетом стадии развития. Крайняя стадия предполагает соприкосновение миндалин друг с другом.

Несмотря на отсутствие воспаления, требуется дифференцировать гипертрофию от хронического тонзиллита и опухолей. Последние представлены лимфосаркомой и лимфогранулематозом, характерными признаками которых является асимметрия, увеличенная плотность тканей и метастазы.

По показаниям также назначаются исследования крови и биопсия, результаты которых позволяют прояснить диагноз. Отличить гипертрофию от абсцесса или кисты помогает метод флюктуации, применяемый при пальпации. Обычно он сочетается с диагностической пункцией, предполагающей отсасывание содержимого.

Профилактика

Каких либо специфических методов профилактики кист небной миндалины не существует. Пациенту рекомендуем отказаться от вредных привычек (все виды курения, избыточный прием алкоголя), придерживаться здорового образа жизни и правильного питания, соблюдать гигиену ротовой полости.

В «ЛОР клинике №1» вы можете получить полный спектр лечения кист небных миндалин и хронического тонзиллита. Высококвалифицированные врачи оториноларингологи подберут адекватное консервативное лечение с использованием УЗОЛ терапии, лазерного воздействия, фонофореза и промывания миндалин. По показаниям произведут вскрытие кисты небной миндалины. При необходимости будет проведен стрептатест и взятие мазков из зева и содержимого кисты для исследования микрофлоры.

Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин – это не связанное с воспалением, увеличение размеров лимфоидной ткани расположенной между дужками мягкого неба. Проявляется дискомфортом во время глотания, храпом, гнусавостью голоса, нарушениями артикуляции. Встречается у 35% населения Земли, около 90% из них – дети от 3 до 15 лет. Часто сочетается с аденоидами и ОРВИ.

Читать еще:  Как лечить горло при грудном вскармливании

Причины

По современной патогенетической теории, гипертрофия – это компенсаторная реакция на иммунодефицитные состояния. Причинами их возникновения является:

  • Инфекционные заболевания.
  • Снижение местной и общей сопротивляемости организма (гиповитаминоз, неправильное питание, переохлаждение, плохая экология).
  • Генетические аномалии лимфатической системы.

Гипертрофия миндалин

Классификация

Выделяют три степени увеличения небных миндалин:

  1. Первая степень – перекрыто треть расстояния от края небной дужки до язычка.
  2. Вторая степень – лимфоидная ткань заполняет две трети пространства.
  3. Третья степень – миндалины «встречаются» у язычка и соприкасаются между собой.

По формам заболевания выделяют:

  • Гипертрофическая форма (физиологические и возрастные аномалии).
  • Воспалительная форма (бактериальные инфекции).
  • Гипертрофическо-аллергическая форма (сопровождается аллергическими симптомами).

Симптомы

Самые ранние проявления заболевания – дискомфорт при глотании и чувство «кома в горле». Затем возникает затруднение носового дыхания, расстройство сна, храп, свистящий шум при дыхании, кашель и дыхание ртом.

При гипертрофии второй и третьей степени снижается подвижность мягкого неба, нарушается артикуляция, появляется гнусавость, неразборчивость речи, искажение слов. Больной постоянно дышит через рот, так как хоаны перекрыты миндалинами и отекшей слизистой. Появляются приступы ночного апноэ (остановка дыхания во сне). Прогрессивно ухудшается слух.

Осложнения

Все осложнения связаны с нарушением проходимости Евстахиевых труб и хоан. Нарушение оттока секрета из носа, провоцирует присоединение бактериальной инфекции в воздухоносных полостях и среднем ухе.

Из-за дискомфортных ощущений во время глотания, появляется дисфагия, проявляющаяся снижением массы тела, авитаминозами и расстройствами желудочно-кишечного тракта. Из-за хронического недостатка кислорода страдает нервная система.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-оториноларингологом на основе следующей информации:

  • Жалобы и анамнез.
  • Фарингоскопия (размер, цвет, характер поверхности и консистенция миндалин).
  • Клинический анализ крови (повышение лейкоцитов, эозинофилов, ускорение СОЭ).
  • Рентгенография носоглотки (степень перекрытия просвета).

Дифференцировка проводится с тонзиллитом, лимфосаркомой, ангиной, внутриминдаликовым абсцессом.

Читать еще:  Как лечить ком в горле от нервов

Лечение

Терапия зависит от степени увеличения миндалин и делится на несколько этапов:

  1. Медикаментозное лечение:
    1. Обработка слизистых антисептиками
    2. Лимфотропные препараты.
    1. Озонотерапия
    2. Коротковолновое ультрафиолетовое излучение.
    3. Ингаляции.
    4. Электрофорез.
    5. Грязевые аппликации.

    Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. После операции восстановление проходит быстро, нормализуется дыхание и речь. У детей гиперплазия первой степени может сама исчезнуть по мере роста ребенка. Специфическая профилактика не разработана.

    Промывание лакун небных миндалин не проводится при:

    остром фарингите и ангине;

    тяжелых болезнях сердца и легких;

    туберкулезе и других инфекциях.

    Методы промывания миндалин

    Процедура может производиться ручным или вакуумным методами.

    При ручном промывании используется согнутая канюля, надетая на шприц. Врач ЛОР вставляет канюлю в лакуну миндалины и вводит из шприца под напором лекарственный раствор. Недостатком метода является опасность проталкивания пробки вглубь миндалины. Этим способом промываются лишь крупные лакуны, а мелкие недоступны для процедуры.

    Вакуумный метод более эффективен. Он позволяет освободить большую часть миндалины от гнойных пробок. Этому методу недоступны лишь верхние полюса. Поэтому рекомендуется после проведения нескольких процедур вакуумным методом промыть полюса миндалин шприцем.

    Варианты и техника проведения операции

    Операция проводится поэтапно:

    • Сначала выполняют обезболивание.
    • Производится резекция пораженных тканей.
    • Пациент переводится в палату, где восстанавливается.

    Длительность вмешательства зависит от выбранного способа его проведения.

    Сегодня тонзиллэктомия выполняется по 3 основным методикам:

    • Классическая. При таком вмешательстве пораженные ткани отделяются от здоровых с помощью скальпеля.
    • Лазерная. В этом случае скальпель заменяется лазерным лучом, который удаляет поврежденные ткани и запаивает кровеносные сосуды.
    • Радиоволновая. Эта операция проводится с применением специального прибора, которое путем излучения расслаивает ткани миндалин, благодаря чему они без труда удаляются.

    Выбор в пользу определенного вмешательства делает врач. При этом он учитывает индивидуальные особенности пациента и особенности заболевания. Обычно специалисты рекомендуют малоинвазивные операции, так как они являются наименее травматичными.

    Где сделать удаление нёбных миндалин в Москве

    Если вы ищете, где удалить нёбные миндалины в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Тонзиллотомию проводят опытные врачи-отоларингологи с применением радиоволнового скальпеля Сургитрон. Тонзиллэктомия выполняется в Госпитальном центре на Бакунинской (ст.м. Бауманская). Цены на услуги Вы можете уточнить ниже.

    Рекомендуем записаться на консультацию к ЛОРу в нашу ближайшую поликлинику, чтобы уточнить, необходимо ли удаление миндалин в вашем случае.

    Уважаемые пациенты!
    Обращаем Ваше внимание, что указанная цена операции не включает анестезию, а также стоимость возможных дополнительных манипуляций.

    Преимущества промывания миндалин в клинике

    Очистка гланд — это безальтернативный метод лечения и вторичной профилактики воспалительных процессов в горле. Он имеет несколько преимуществ:

    • Высокая эффективность.
    • Безопасность.
    • Хорошая переносимость.
    • Минимум противопоказаний.
    • Доступная цена.
    • Минимальный риск осложнений.

    Процедура позволяет свести на нет вероятность негативных последствий. Изолированно практически не применяется. Чтобы добиться результата, нужно комплексное лечение тонзиллита.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector