Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит. Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани.

Хронический фарингит. Лечение хронического фарингита

Причинами развития хронического фарингита могут быть:

  • неправильное лечение острого фарингита
  • хронический тонзиллит
  • хронические заболевания носа и околоносовых пазух (синусит, гайморит)
  • длительное применение сосудосуживающих капель
  • раздражающие вещества, пыль, дым, злоупотребление курением и алкоголем
  • заболевания внутренних органов (холецистит, панкреатит, хронический гастрит и дисбактериоз кишечника)
  • назофарингит

По локализации процесса принято различать:

  • мезофарингит
  • назофарингит
  • гипофарингит

По виду хронический фарингит делят на:

  • простой (катаральный) фарингит
  • гипертрофический (гранулезный) фарингит
  • атрофический или субатрофический фарингит

Чаще всего симптомы заболевания появляются после переохлаждения организма, по-этому в быту довольно часто назофарингит называют простудой

Разные виды болезни требуют разных терапевтических методов:

  • Катаральный
  • Гипертрофический
  • Атрофический
  • Субатрофический

Хронический фарингит

Фарингит — распространенное заболевание воспаления слизистой ткани глотки и ее лимфоидного аппарата.

Его подразделяют на два вида: острый и хронический.

В свою очередь, хронический фарингит подразделяется на:

катаральный,
атрофический,
гипертрофический,
смешанный.
Хронический фарингит — заболевание, вызванное продолжительным раздражением слизистой горла и гортани, или является следствием не долеченной острой формы болезни. Хроническая форма фарингита имеет как острые фазы, так и фазы ремиссии. У взрослых медленно текущее воспаление слизистой зачастую обостряется в период гриппа и ОРВИ, при снижении иммунитета, интоксикациях, стрессе. При хроническом фарингите беспокоит сухой, изнуряющий кашель, который продолжается еще и после обострения, а также замечается острая восприимчивость к различным воспалительным заболеваниям.

Причины возникновения

Главными причинами хронической формы данного заболевания у взрослых считают: часто повторяющийся или не долеченный острый фарингит, ОРВИ, раздражение слизистой и дыхательных путей на протяжении длительного периода времени пылью, химикатами, газом, повторяющиеся синуситы, тонзиллиты и глосситы, рецидивы воспалений носа, околоносовых пазух, другие заболевания организма. Хроническая форма довольно часто является следствием основного заболевания ЖКТ – панкреатита, гастродуоденита, холецистита, рефлюкс-эзофагита. При последнем заболевании происходит выброс содержимого желудка в пищевод, от чего и страдает пациент, развивается фарингит. Также к причинам относят частые болезни сердца, легких, почек, гормональные изменения, диабет, диатез, зубной кариес.

Тонзиллэктомия – удаление небных миндалин, алкоголизм и курение также способствуют развитию хронического фарингита, а именно стимулируют атрофические изменения. Фарингит этой формы развивается также при затрудненном дыхании через нос. Это происходит не только из-за того, что больной начинает дышать через рот, но и из-за длительного применения сосудосуживающий капель.
На сам процесс развития фарингита влияет микрофлора, которая живет в организме человека и находится с ним в определенных взаимоотношениях. В основном бактерии приносят пользу, но при определенных условиях могут обрести болезнетворную форму, в результате чего будут угнетать иммунную систему человека. Пораженная структура слизистой ткани, которая выполняет свою защитную функцию, начинает постепенно деформироваться, воспаляется, увеличивается или наоборот атрофироваться. Все зависит от того, насколько остро протекает фарингит. Со временем к этому патологическому процессу подключается лимфатическая система самой глотки. В лимфатических узлах и будут в дальнейшем идти формирования очагов хронического заболевания.

Симптомы хронического фарингита у взрослых

Хроническая форма не характеризуется увеличением температуры и значительным ухудшением всего состояния как это происходит при обычных симптомах фарингита, который протекает в острой фазе. Пациент ощущает першение в горле, сухость, дискомфорт, чувство комка. Оболочка слизистой становится красной, появляется сиплость голоса, хрипота. Постоянно возникает потребность очистить горло, откашляться. Кашель часто затяжной и сухой, он не похож на кашель при бронхите или трахеобронхите. Из-за некомфортных ощущений в горле, постоянной необходимости проглатывать слизь, накопившуюся на задней стенке, пациент чувствует раздражение, может ухудшаться сон.

Читать еще:  Что делать, если щекочет горло и хочется кашлять

Существует несколько видов хронического фарингита у взрослых, для которых характерные определенные симптомы:

Катаральный. Простая форма хронического фарингита, при которой постоянно хочется откашляться. Больной чувствует сухость, дискомфорт, першение в горле.

Гипертрофический. Данная форма хронического фарингита определяется при утолщении лимфоидной ткани, при которой лимфоидные выступы разбросаны беспорядочным образом. Такие разрастания во время обострения начинают краснеть и увеличиваться. Гипертрофический фарингит отличается наличием кашля, болью и першением в горле. Наблюдается выделение большого количества слизистых сгустков, которые оседают на стенках глотки, при этом воспалятся небо и язычок. Больному в этих случаях хочется постоянно откашливаться и отхаркиваться.
Атрофический. При атрофическом хроническом фарингите наблюдается истончение и бледность слизистой, она становится сухой и ранимой. Также видны мелкие проходящие сосуды. Довольно часто оболочка горла покрыта высохшей слизью. У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки.

Профилактика заболевания

1. Отказаться от вредных привычек – избыточного употребления алкоголя и курения.
2. Контролировать психоэмоциональное состояние.
3. Избегать места скопления людей во время эпидемий простуд и гриппа.
4. Не переохлаждаться.
5. Не пользоваться бытовыми кондиционерами.
6. Проветриват и поддерживать оптимальные уровни влажности в квартире (около 35%).
7. Профилактические орошения горла лекарственными травами по назначению врача. Рекомендуется также санаторно-курортное лечение в областях с теплым климатом.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит и его лечение обычно проводится амбулаторно. Крайне важна профилактика рецидивов. В первоначальном периоде лечения необходимо устранить те вредные факторы, которые инициировали данное заболевание. Рекомендуется исключить соленую, кислую, острую, холодную, горячую пищу, алкогольные напитки, курение. Также необходимо исключить раздражающие факторы: влияние химических соединений, газа, пыли. Если есть голосовая нагрузка из-за специфики работы, рекомендуется употребление смягчающих леденцов и большего количества воды. Желательно не перенапрягать голос. Очень важно вылечить заболевание, провоцирующее фарингит. Лечение обострения хронического фарингита начинают с полосканий, ингаляций и впрыскивания. Необходимо помнить, что можно использовать только те лекарственные препараты, к которым нет непереносимости. Местное воздействие на слизистую горла очень эффективно: необходимо использовать полоскания растворами соды, фурациллина, мирамистина, хлорфиллипта. Такую процедуру требуется проводить 3-5 раз в день. Рекомендуются отваривать травы, обладающие антисептическими свойствами, такие как тысячелистник, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула. Снизить покраснение и отек можно с помощью спреев Ингалипт, Каметон и др. Из леденцов — Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт, Граммидин. И не забывайте про витамин С. При атрофическом фарингите у взрослых действенно полоскание горла минеральной водой. Также рекомендуется смягчающие ингаляции с маслом абрикоса, миндаля. Если при фарингите мучает кашель, то необходимо применять сиропы на растительной основе типа Гербион, Бронхипред и др. Эти лекарства обладают хорошим отхаркивающим эффектом. Или муколитики, они разжижают мокроту. Сюда относят Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван, Флюдитек.
Все эти средства хороши и достаточно эффективны, но все же, если через несколько дней не наступает облегчения, обязательно обращайтесь в поликлинику к ЛОР-врачу или участковому терапевту. Врач назначит эффективную и адекватную антибактериальную терапию и физиотерапевтическое лечение.

Статью подготовил заведующий оториноларингологическим кабинетом, д.м.н. И. В. Райцелис

Виды патологии, возможные осложнения

В зависимости от степени интенсивности проявлений болезни медики выделяют острую и хроническую форму заболевания:

  • острый фарингит — первичный, внезапно возникающий воспалительный процесс, отличающийся интенсивным течением. Болезнь возникает после воздействия агрессивных факторов — инфекционных возбудителей, токсических веществ.
  • хронический фарингит — следствие нелеченой или неправильно пролеченной острой патологии. Болезнь имеет стадии обострения и ремиссии. Может длительно носить бессимптомный вялый характер.
Читать еще:  Как избавиться от першения в горле

Опираясь на причины развития недуга, медики отдельно рассматривают воспаление глотки:

  • инфекционной природы — вызванное вирусами, бактериями, грибами;
  • не инфекционной природы, возникающее из-за воздействия негативных токсических, аллергенных, раздражающих факторов.

Согласно обнаруживаемым патологическим изменениям тканей, выделяют:

  • катаральный воспалительный процесс — наблюдается простое воспаление, покраснение, умеренная отечность тканей, а выраженные морфологические изменения глоточных структур отсутствуют;
  • гипертрофический или гранулезный фарингит, при котором ткани глотки сильно отекают, происходит их гранулематозное разрастание;
  • атрофический фарингит — слизистая оболочка глотки иссушивается, истончается, имеют место явные дистрофические изменения тканей. Дегенеративные изменения могут затрагивать сосудистые, лимфоидные ткани вплоть до глубинных слоев.

Несвоевременное обращение к врачу, отсутствие адекватного лечения ведет к серьезным осложнениям первичной патологии — присоединению тяжелой бактериальной инфекции дыхательных путей.

Лечение

Первоочередная задача лечения атрофического фарингита – это устранение причины заболевания. Важно не только санировать нос, избавиться от тонзиллита, добиться нормализации дыхания, но также исключить воздействие неблагоприятных факторов. Еще один значимый компонент лечения – диета. Пациенту придется исключить из рациона все те продукты, которые могут травмировать слизистую или раздражать ее. В список попадают соленья, очень горячая или холодная пища, острые и кислые блюда.

Местная терапия включает:

  • Ингаляции.
  • Полоскание и смазывание горла.
  • Прижигания.
  • Физиотерапию (электрофорез, УФ-облучение, фенофорез, дарсонвализация и др.).
  • Новокаиновые блокады.

При лечении активно используются медицинские препараты. Сегодня представлено большое разнообразие подобных средств, что позволяет подобрать оптимальный медикамент для каждого пациента. При использовании антибактериальных средств нужно быть внимательным: место микробов в горле чаще всего занимают микотические организмы, поэтому необходимо проводить обработку противогрибковыми средствами. Но важно не переусердствовать: во время болезни слизистая лишена эпителия, а тщательная обработка может привести к его гибели. Это только усугубит симптомы атрофического фарингита.

При выборе препарата врач руководствуется следующими требованиями:

  • Лекарство должно комплексно бороться с патогенными организмами – вирусами, грибами, бактериями.
  • Нужно, чтобы средство медленно абсорбировалось со слизистой.
  • Медикаменты не должны вызывать аллергию, а также пересушивать или раздражать слизистую.

Наиболее часто используются следующие средства:

  • Антибиотики. Преимущественно препараты пенициллиновой группы, при аллергии на пенициллин – цефалоспорины или макролиды.
  • Растительные препараты. Нужно быть внимательным: они нередко вызывают аллергию.
  • Иммунокорректоры. Помогают усилить защиту слизистой горла.
  • Противовоспалительные препараты. Позволяют уменьшить воспаление и устранить боль.
  • Физраствор. Применяется в качестве ингаляций для устранения корок и разжижения слизи.
  • Масляные растворы витамина Е и А. Обволакивают стенку горла, смягчают симптомы атрофического фарингита.
  • Новокаиновые блокады с алоэ. Процедура позволяет быстро облегчить симптомы атрофического фарингита и избавляет от першения и сухости.
  • Спреи с морской водой. Уничтожают патогенные организмы, увлажняют слизистую.

При проведении полосканий не стоит использовать растворы на основе соды или сульфаниламидов из-за подсушивающего эффекта.

Профилактика фарингита

Предупредить фарингит несложно. Для этого достаточно:

  • не курить;
  • не переохлаждаться;
  • полноценно питаться;
  • заниматься спортом;
  • закаливаться;
  • следить за иммунитетом;
  • поменьше находится в запыленных помещениях;
  • вовремя лечить острые заболевания соседних органов.

Чтобы получить консультацию отоларинголога в Москве нужно записаться в «СМ-Клиника» по круглосуточному телефону. Все вопросы касательно времени приема докторов, стоимости и любые другие уточняйте у наших консультантов.

Симптомы

По симптомам человек не сможет определить, что хронический фарингит уже перешел в атрофический, потому что структурные и функциональные изменения в горле происходят постепенно и достаточно длительное время. Подсказками бывают боль в горле при глотании, першение, сухость во рту и горле, нарушение ночного сна, сухой кашель для очищения горла от вязкой и засохшей слизи.

Врач-отоларинголог при осмотре может заметить, что слизистая оболочка глотки стала истонченной, сухой, бледной и словно лакированной. В ней нарушается кровообращение и образуются красные лимфоидные гранулы (гранулемы). Задняя стенка глотки может быть покрыта слоем густой или высохшей слизи. Этот симптом обусловлен тем, что из-за снижения функции слизистой оболочки секреторные железы в гортани синтезируют гораздо меньше слизи, поэтому ее мало и она очень вязкая.

Читать еще:  Можно ли курить, когда болит горло

Атрофический фарингит часто сочетается с круглогодичным или аллергическим ринитом, который тоже может привести к атрофии слизистой носа. В таких случаях в носоглотке постоянно образуются сухие корки, создается ощущение инородного тела. Людям трудно избавляться этих корок, они являются причиной значительного дискомфорта.

Опасными осложнениями атрофического фарингита бывают язвенно-эрозивные изменения тканей горла, которые могут повлечь за собой сепсис и злокачественное перерождение клеток.

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита

Болезненность в гортани.

Пациент может жаловаться на нахождение инородного предмета в горле.

Дискомфорт во время глотания.

Неприятный запах изо рта.

Во время улучшения больной замечает незначительный дискомфорт, но в период обострения симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть довольно серьезными: повышение температуры, упадок сил, слабость, что говорит об интоксикации. Для каждой формы в той или иной мере характерны свои симптомы, поэтому определить заболевание может только врач-отоларинголог. При возникновении вышеперечисленных беспокойств, необходимо в срочном порядке обратиться к ЛОРу для диагностики хронического фарингита.

Как лечить атрофический фарингит

ЛОР клиника №1 ЛОР клиника №1

г. Томск, ул. Тверская, д. 70

634061, Томская область

8 (3822) 43-03-24
Пн-Пт 8:00-20:00, Сб 9:00-17:00
  • Онлайн-запись
  • Онлайн-запись

19 Май 2020

Существует несколько клинических форм: катаральный, гиперпластический, субатрофический, атрофический, смешанный. Данные термины отражают возможную картину происходящего, причину и следствие болезни, для доктора, благодаря чему он может определить тактику лечения, но, а для пациента важнее симптомы.
Пациента с хроническим фарингитом, беспокоит: неприятные ощущения в носоглотке (жжение, сухость), нередко скопление вязкой слизи, першение, слабо выраженные бо ли в горле, заложенность и боль в ушах, головная боль, боль в затылочной области, гнусавость (у детей), повышение температуры тела (в обострении).

С причинами развития хронического фарингита, не всё так просто. В большинстве случаев фарингит рассматривается как местная воспалительная реакция, и лечится соответственно, преимущественно местно, что НЕ ДАЁТ выраженного результата. Необходимо помнить, что хроническое течение патологического процесса слизистой оболочки глотки, в том числе и воспалительного характера, в большинстве случаев возникает и поддерживается заболеваниями других органов и систем организма.

Причины могут быть экзогенными и эндогенными.
В первую очередь, необходимо исключить наличие очагов хронической инфекции полости рта и верхних дыхательных путей (кариозные изменение зубной эмали, хронические синуситы, хронические тонзиллиты и др.). Немаловажная роль в возникновении этого заболевания принадлежит имеющимся системным заболеваниям (хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, кроветворных органов, болезни обмена веществ, диабет), заболеваниям нервной системы (нарушение нейротрофики), а также перенесенным инфекционным болезням.
К экзогенным причинам относится в первую очередь – курение, алкоголь, некоторые продукты питания! Производственные факторы: работа с химикатами, парами, дымами и т.п.

На приёме доктор задаёт множество вопросов, и из представленных выше факторов, можно понять почему. Таким образом АНАМНЕЗ*, в случае хронического фарингита, является важнейшим методом диагностики.

Мы поможем вам найти причину болей в горле! В нашей клинике при помощи эндоскопического оборудования и опыта Мы диагностируем любые формы фарингита. Записывайтесь по телефону: 43-03-24, при помощи формы записи на сайте.

* сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях и т. п.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector