Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндоскопическая полисинусотомия

Эндоскопическая полисинусотомия

При поражении одновременно нескольких придаточных носовых пазух и полости носа ЛОР-врач может принять решение о проведении полисинусотомии. Эта радикальная операция была введена в клиническую практику в 80-х годах XX века, и с тех пор она считается стандартом в лечении распространенного хронического синусита.

В настоящее время помимо классических хирургических методик используется эндоскопическая полисинусотомия. Она позволяет сделать вмешательство менее травматичным для пациента и избежать внешних разрезов мягких тканей лица. Такой вариант операции называют также технологией FESS, это аббревиатура от англоязычного названия «Functional Endoscopic Sinus Surgery».

эндоскопическая полисинусотомия

Эндоскопическая синусотомия

Хронический синусит – длительное воспаление придаточных воздухоносных пазух, или синусов. В организме человека различают ячейки решетчатой кости, лобные (фронтальные), верхнечелюстные (гайморовы) и клиновидные пазухи.

Чаще всего в основе хронических синуситов лежат затяжные не долеченные бактериальные и вирусные инфекции, нарушения анатомического строения полости носа и пазух носа. При этом в воспаленных пазухах зачастую скапливается гной. Лекарства и процедуры во многих случаях становятся неэффективными. Начинают образовываться полипы и кисты.

Тогда единственный выход – оперативное вмешательство, синусотомия (полисинусотомия): вскрытие и дренирование пазух, удаление образований. Затягивание с операцией, как и неправильная техника ее проведения, чревато грозными осложнениями: гной из синусов может распространиться в полость черепа, в головной мозг.

Прогноз при этом осложнении всегда серьезный. Своевременное лечение синуситов в клинике «Чудо Доктор» поможет не только избежать осложнений, но и добиться полного выздоровления.

Преимущества оперативных вмешательств на придаточных пазухах в клинике «Чудо Доктор».

  • Врачи.
    В нашей клинике работают врачи высшей квалификационной категории. Некоторые из них имеют степень кандидата медицинских наук.
  • Эндоскопическое оборудование.
    Классическая синусотомия – довольно травматичная операция. Наложение отверстия для дренирования сопряжено с повреждением тканей, болью и кровопотерей. К тому же, эти операции обычно проводились практически вслепую, поэтому были нередки рецидивы и осложнения. В нашей клинике синусотомия проводится с помощью эндоскопа, который продвигается в полость пазухи под контролем современных компьютерных навигационных систем.

Четыре причины проведения эндоскопических операций в клинике «Чудо Доктор».

  • Диагностика и лечение.
    Удаленные патологические ткани из носовых ходов и пазух направляется на бактериологическое и гистологическое исследование. По итогам этих исследований можно установить характер заболевания и правильно подобрать дальнейшее послеоперационное лечение.
  • Минимум боли.
    Малая травматичность операций, проводимых в нашей клинике, позволяет обойтись без введения в глубокий наркоз и тем самым избежать определенных побочных эффектов.
  • Оптимальные сроки выздоровления.
    Передовые технологии помогают нам избежать осложнений и сократить срок пребывания пациента в стационаре.
  • Доступная стоимость.
    На все процедуры у нас установлены умеренные расценки. Цены на эндоскопическую полисинусотомию средние по Москве при объективно высоком качестве медицинских услуг.

Проведение операций на придаточных пазухах носа в клинике «Чудо Доктор».

Операции на придаточных пазухах носа1.jpg

В нашей клинике проводятся различные по объему и сложности эндоскопические хирургические вмешательства на пазухах. В качестве примера можно привести эндоскопическую фронтотомию, которая позволяет не делать разрезов на лице и не проводить трепанацию кости, этмойдотомию, сфенотомию. Примечательно, что изолированное гнойное воспаление какого-либо одного синуса отмечается редко – ведь они сообщаются между собой, что облегчает распространение инфекции.

Читать еще:  Как проходит операция по улучшению слуха?

При одностороннем воспалении парных пазух показана гемисинусотомия, при воспалении нескольких пазух – полисинусотомия. В особо тяжелых случаях воспаляются все пазухи. Тогда мы проводим пансинусотомию. После удаления гноя или полипов, кист, полости пазух орошается антибиотиками и противовоспалительными веществами. В фазе восстановления пациент проходит курс физиотерапевтических процедур. Все это время он наблюдается нашими отоларингологами.

Появилась заложенность носа, гнойные выделения? Беспокоит головная боль?
Не ждите осложнений, обратитесь к врачам «Чудо Доктор»!

Техника выполнения операций на верхнечелюстных пазухах

Операцию проводят под общей анестезией.

Время выполнения вмешательства составляет от 60 минут.

Для эндоскопической синусотомии и фенестрации соустий в «СМ-Доктор» применяют высокоточное оптическое оборудование, а также ультратонкий хирургический инструментарий. В начале хирург исследует носоглотку, оценивает проходимость соустий. При необходимости расширяет их, чтобы получить достаточный доступ к пазухе. Тщательно исследуется состояние слизистой синуса, проводится основной этап операции – извлечение инородного тела, удаление полипов, новообразований и т.д.

В результате эндоскопической операции на верхнечелюстных пазухах радикально устраняется основная патология, восстанавливается проходимость соустий, носового дыхания и нормализуется тембр голоса.

Ход лечения

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациент обязательно проходит тщательное обследование. Сдать все необходимые анализы вы можете в нашей клинике, по их результатам врач сможет правильно выбрать метод обезболивания, определить объемы хирургического вмешательства и узнать о наличии противопоказаний.

Хирург обрабатывает носовую полость антисептическими растворами, и затем в зависимости от плана операции, он делает небольшие разрезы в костных стенках или вводит эндоскоп естественным путем. С помощью камеры, закрепленной на конце устройства, врач осматривает пазухи, оценивает состояние слизистой и приступает к удалению новообразований.

Как быстро пройдет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей каждого человека, обычно пациенты находятся в стационаре не больше суток. В первые дни после операции носовое дыхание будет затруднено из-за отека тканей, но после их заживления, вы сможете свободно дышать.

Фиброскопия носовой полости, гортани и горла + консультация врача отоларинголога

Данный метод диагностики признан высокоинформативным.

С его помощью специалист способен анализировать и планировать лечение при нарушениях в носовой полости, гортани и горле.

Это быстро, безболезненно и не имеет противопоказаний. Применяется в любом возрасте.

Данное исследование проводит отоларинголог, он же и проконсультирует вас по поводу нарушений и ответит на все интересующие вопросы.

ЛОР-хирургия

Помимо консервативного лечения ЛОР-органов в МЦ «РУСМЕД» проводится так же хирургическое лечение заболеваний ЛОР-органов. Операции проводятся эндоскопическим путем в рамках дневного стационара, т.к. являются малоинвазивными. Для этого используется только передовое эндоскопическое оборудование от лучших мировых производителей.

Читать еще:  Как делают операцию при гайморите?

В клинике ведет прием Ларин Роман Александрович — оперирующий врач-оториноларинголог высшей категории, хирург, онколог, эндоскопист, Главный внештатный оториноларинголог Министерства здравоохранения Нижегородской области с опытом более 20 лет.

В МЦ «РУСМЕД» все эндоскопические вмешательства (и диагностические, и оперативные) проводятся в максимально комфортных условиях для пациента, поэтому при проведении подобных манипуляций чаще всего используется общая анестезия.

На сегодняшний день хирургами-оториноларингологами применяется несколько видов анестезии. Конкретный вид подбирается в зависимости от вида и сложности операции, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Любые манипуляции с использованием седации проводятся исключительно под контролем врача анестезиолога-реаниматолога.

Эндоскопическая ЛОР-хирургия имеет много преимуществ:

  • не выполняются разрезы, все манипуляции производятся через нос (эндоназально)
  • в ходе операции эндоскоп помогает хирургу видеть на мониторе отдалённые места полостей носа, что при простой операции невозможно
  • инструменты работают точно, не задевая здоровую слизистую оболочку, по этой причине кровотечения из носа бывают минимальные

В медицинском центре РУСМЕД проводятся следующие виды ЛОР-хирургии:

  • Эндоскопическая гайморотомия
  • Эндоскопическая радиоволновая вазоконхотомия
  • Эндоскопическая полипотомия носа

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ГАЙМОРОТОМИЯ

Хирургическая операция вскрытия верхнечелюстных синусов для удаления их патологического содержимого называется гайморотомией. Её делают для нормализации процесса носового дыхания и санации гайморовой полости при различных заболеваниях. Данная процедура является наиболее радикальной терапией гайморитов, применяемая, когда другие способы не приносят результатов.

Гайморотомия осуществляется одним из двух способов: полостным или эндоскопическим. Какой из них предпочтительнее в конкретном случае, подскажет врач. В нашей клинике такая операция проводится эндоскопическим (малоинвазивным путем).

Это более щадящий, безопасный метод, не предполагающий повреждения тканей с последующим наложением швов. Эндоскопическая гайморотомия характеризуется низким риском послеоперационных осложнений, а так же коротким периодом реабилитации. Занимает операция вместе с подготовкой не более получаса.

Показания к операции

Показаниями к проведению гайморотомии являются следующие патологии:

  • хронический гайморит (если консервативная терапия неэффективна)
  • гнойный гайморит, протекающий в острой форме, с осложнениями (на гнойный процесс указывает появление неприятного запаха из носа)
  • гаймориты одонтогенной этиологии (инфекция проникает в пазуху верхней челюсти из корней верхних зубов)
  • поврежденные стенки верхнечелюстных синусов
  • выявление в верхнечелюстном синусе инородного тела (осколок зуба, пломбировочный материал, проникший в пазуху через зубную лунку, частицы синтетических материалов после внутрикостных имплантаций)
  • опухолевые процессы различного характера
  • кисты пазух
  • полипы в носу
  • сгустки крови

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РАДИОВОЛНОВАЯ ВАЗОКОНХОТОМИЯ

Хронический ринит с течением времени влечет за собой гипертрофию слизистой оболочки носа и частичное разрушение сосудов, находящихся между костью и эпителием. Исправить патологию, восстановить нормальную работу носовых проходов помогает оперативное лечение – вазотомия и конхотомия нижних носовых раковин. В зависимости от места развития патологии проводится хирургическое вмешательство в левой, либо правой стороне, однако чаще проблема устраняется при помощи двухсторонней операции. Двухсторонняя вазоконхотомия – это операция по удалению (полностью или частично) носовых раковин со слизистой оболочкой. В нашем центре данная операция выполняется радиохирургическим методом. Такие малоинвазивные операции проходят быстро, без обильного кровотечения и практически никогда не имеют осложнений.

Читать еще:  Особенности пневматизации носовых пазух и что это такое

Радиоволновая вазоконхотомия носовых раковин подразумевает введение под слизистую специального зонда с наконечником. Под воздействием радиоволны ткань нагревается и разрушается. Длительность процесса редко превышает 10 минут. После операции в течение 2 недель следует избегать физического перенапряжения.

Показания к вазоконхотомии

Операция необходима, если выявлены следующие патологии:

  • хронический ринит
  • искривление перегородки носа
  • гиперплазия
  • спайки в носовых проходах
  • выявлена зависимость от назальных медикаментов сосудосуживающего действия

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОЛИПОТОМИЯ НОСА

Заболевания носоглотки и другие патологии приводят к образованию полипов в полости носа. Такие образования приводят к постоянной заложенности, воспалительным процессам, головным болям и многим другим неприятностям. Для их удаления проводится полипотомия носа.

В МЦ РУСМЕД полипотомия проводится эндоскопическим методом. Проведение операции с использованием эндоскопического оборудования считается высокотехнологичным и щадящим вариантом. Микрокамера эндоскопа позволяет успешно проводить почти любые хирургические вмешательства в носу, в том числе это касается и избавления от полипов.

Это самый высокоточный метод, потому что эндоскоп выводит на монитор компьютера качественное изображение всего происходящего. Пациент в это время не испытывает никакого дискомфорта, так как операция проводится с использованием седации (медикаментозного сна).

Показания к полипотомии

  • значительное затруднение носового дыхания
  • гнойно-воспалительные заболевания носовой полости
  • регулярные обструктивные бронхиты
  • учащение приступов бронхиальной астмы
  • храп во сне
  • неврологические нарушения — головные боли, рассеянность, бессонница
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения

Подготовка к эндоскопической ЛОР-операции

Перед назначением хирургического лечения, пациенту показано тщательное обследование, которое включает:

  • осмотры специалистов: оториноларинголог, терапевт, стоматолог
  • осмотр с эндоскопом
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • анализ крови на сифилис, гепатит, ВИЧ
  • коагулограмма
  • бактериологический посев отделяемого гайморовых пазух (для гайморотомии)
  • флюорография
  • ЭКГ
  • компьютерная томография придаточных пазух носа (для гайморотомии)

Подобные хирургические вмешательства, как правило, проводятся в плановом порядке и назначаются на утреннее время. Пациенту нельзя принимать пищу в течение 8-12 часов до операции.

Для вашего удобства все вышеперечисленные обследования вы можете пройти в нашей клинике.

Записаться на прием к врачу оториноларингологу-хирургу и на обследования можно с помощью специальной формы для онлайн-записи на нашем сайте или по телефону 8(831)217-05-30.

Результаты работ

Некоторые из последних результатов работ по имплантации. Нажмите на изображение, чтобы увидеть фото «до» и «после» полнотсью:

Результат №23. Изображение после лечения. Результат имплантации зубов №23.
Нажмите на изображение Результат №17. Изображение после лечения. Результат имплантации зубов №17.
Нажмите на изображение Результат №9. Изображение после лечения. Результат имплантации зубов №9.
Нажмите на изображение

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector