Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

6 частых причин хронического кашля

6 частых причин хронического кашля

6 частых причин хронического кашля

Кашель – это обычная физиологическая функция организма, которая возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов. Основная роль кашля – очищение дыхательных путей от слизи, мокроты, инородных частиц и других посторонних веществ.

Когда же мы говорим о хроническом кашле? Хронический кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Он может быть влажным, с большим количеством мокроты, а может быть сухим и раздражающим. Зачастую причинами хронического кашля могут быть: постназальное стекание слизи, астма, аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или бронхит. Реже хронический кашель может быть признаком более тяжелого состояния, например, сердечного кашля или тяжелых заболеваний легких.

Хронический кашель является распространённым состояние у взрослых и детей и считается одной из основных причин для обращения к врачу. Хотя и пациенты, и врачи справедливо сосредотачивают свое внимание на поиске причины кашля, сам кашель несет дискомфорт пациенту и снижает качество жизни человека. Кашель нарушает сон, вызывая усталость, снижение концентрации внимания и трудоспособности.

Какие основные причины хронического кашля?

Его может вызвать множество факторов. Иногда причиной может быть и их совокупность.

Наиболее распространенных причин хронического кашля – это:

  1. Постназальная затекание слизи (также называемая синдромом кашля с верхним дыхательным путём). Вирусы, аллергены, бактерии, пылевые частицы и химические вещества могут все раздражать слизистую носа, в вследствие она производит больше слизи – и в отличие от обычной слизи, она тонкая, водянистая и жидкая. Она может стекать по задней стенке глотки, раздражая рецепторы и вызывая кашель. Люди с постназальным синдромом стекания слизи обычно имеют влажный утренний кашель сразу после пробуждения, но могут кашлять и в течение дня. Постназальный синдром является основной, но далеко не единственной причиной затяжного кашля.
  1. Астма. Свистящее дыхание и одышка – основные симптомы астмы, но они наблюдаются не у всех пациентов. Многие пациенты часто жалуются на постоянный кашель. Астма возникает из-за временного и обратимого бронхоспазма, что сопровождается свистящим выдохом. Чрезмерная секреция густой и вязкой слизи, одышка и кашель – другие классические симптомы астмы. В большинстве случаев кашель при астме постоянный и сухой, возникающий в любой момент суток. Воздействие аллергенов, пыли или холодного воздуха и физические упражнения также часто вызывают кашель.
  1. Хронический бронхит и ХОБЛ. Это постоянное воспаление бронхов, обычно вызванное злоупотреблением табака или длительным воздействием высоких уровней промышленных загрязнителей воздуха. В любом варианте хроническое воспаление раздражает дыхательные пути и вызывает избыток слизи, вызывающий хронический кашель. Наиболее эффективное лечение – бросить курить и избежать загрязнения воздуха. Люди с хроническим бронхитом и ХОБЛ склонны к обострениям заболеваний.
  2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка в пищевод и ротовую полость. Результатом может быть хроническое раздражение дыхательных путей, которое приводит к кашлю.
  3. Последствия затяжной инфекции. Если у человека была сильная инфекция, такая как пневмония или грипп, они могут по-прежнему испытывать затяжные эффекты, которые включают хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов прошли, дыхательные пути все еще могут воспаляться в течение некоторого времени.
  4. Лекарства, снижающие кровяное давление. Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызвать хронический кашель у некоторых людей.
Менее распространенные причины хронического кашля:
  • Аспирация инородных предметов.
  • Бронхоэктазия. Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
  • Туберкулез.
  • Бронхиолит. Бронхиолит – общее заболевание, которое поражает детей. Обычно вызвано вирусом, который вызывает воспаление бронхиол.
  • Кистозный фиброз. Кистозный фиброз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
  • Болезнь сердца. Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечных заболеваний или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем.
  • Саркоидоз. Это воспалительное заболевание, которое вызывает развитие мелких опухолей в легких, лимфатических узлах, глазах и коже.
Читать еще:  О чем говорит коричневый цвет мокроты при кашле

Как выявить причину хронического кашля?

Чтобы поставить диагноз и выявить причину хронического кашля необходима консультация пульмонолога. Врач-пульмонолог обычно назначает необходимые обследования, например:

  • рентгенография легких или компьютерная томография легких для определения наличия признаков заболевания легких или воспаления
  • бронхоскопия
  • исследование функции легких
  • микроскопия мокроты
  • аллергопробы
  • назначение пробной базисной противоастматической терапии
  • консультации специалистов, например, фтизиатра, гастроэнтеролога, кардиолога, аллерголога и др.

Каждый из этих тестов и консультации смежных специалистов, а также множество других тестов могут помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от его основной причины.

  1. Если причиной длительного кашля является ГЭРБ, пациенту необходимо:
  • принимать возвышенное положение головы во время сна,
  • контролировать свой ГЭРБ путем изменения образа жизни и питания,
  • принимать лекарства, которые уменьшают действие кислоты на желудок.
  • есть несколько небольших приемов пищи в день, избегая продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жиров, шоколад или мята перечная
  • воздерживаться от лежания до двух часов после еды
  1. Общие меры лечения постназального стекания слизи в виде назальный препаратов,
  2. Если кашель, связан с приемом ингибиторов АПФ, необходимо поговорить с лечащим врачом о назначении препарата с другим действующим веществом.

Кашель может снижать качество жизни пациента, если он мешает его повседневной жизни:

  • влияя на способность человека хорошо спать, если кашель держится в ночное время
  • вызывать дневную усталость
  • вызывать трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
  • вызывать головные боли и головокружение.

В клинике семейной и функциональной медицины FxMed вы можете пройти консультацию пульмонолога, а также самые современные методы обследования дыхательной системы, такие как определение оксида азота в выдыхаемом воздухе, спирометрия, лабораторные методы исследования и консультации всех необходимых специалистов.

Определяем причины кашля

Врачи утверждают, что беспокойство должен вызывать только постоянно возникающий по утрам кашель. Если прослеживается четкая систематичность его появления, скорее всего, речь идет о заболевании органов дыхания. Это могут быть:

  • инфекционные поражения верхних дыхательных путей — ринит, синусит, ангина;
  • неинфекционные заболевания — аллергические реакции, ХОБЛ;
  • воспалительные процессы в легких и бронхах инфекционного и неинфекционного генеза.

Кроме всего прочего, кашель с мокротой по утрам может свидетельствовать о болезнях более сложного порядка — астме, сердечной недостаточности и других.

синусит

Чтобы определиться с истинными причинами кашля у взрослого с утра, врачи обращают внимание на следующие детали:

  1. Продуктивность кашля. Так, сухой кашель по утрам чаще всего означает проблемы с сердцем или другими органами грудной клетки. Если приступы особенно сильные, у больного могут появляться кровянистые выделения из горла. Если же в результате покашливания отделяется слизь, речь идет о болезнях легких. По характеру мокроты также можно определить природу болезни.
  2. Интенсивность приступов. Сильный кашель по утрам, длящийся от 10 минут, свидетельствует о наличии заболевания. Если же покашливания легкие, не вызывают дискомфорта и длятся до 10 минут, врачи говорят о нормальном физиологическом процессе очищения дыхательных путей.
  3. Сопутствующие симптомы. Если кашель по утрам у взрослого сопровождается слабостью, одышкой, потоотделением, повышенной температурой, речь идет о патологии. В зависимости от того, какие симптомы сочетаются между собой, врач может предварительно определить причины кашля по утрам — у взрослых это может быть как простудное заболевание, так и опухолевые процессы, туберкулез и воспаления.
Читать еще:  Что делать при боли в трахее при кашле?

кашель десять минут

Важно! Основными признаками болезней легких и других органов грудной клетки является регулярность приступов. Они появляются каждый день в течение недели и дольше.

Пытаться самостоятельно определить источники неприятного симптома не стоит. Если кашель становится мучительным, мешает вести привычный образ жизни, влияет на сон и общее самочувствие, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Продуктивный кашель

Он же — влажный, он же — кашель с мокротой

Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — «отходит мокрота».

Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.

Что делать. Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.

Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.

Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.

Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.

Кашель у ребенка

Кашель утром у детей

Причины симптома у детей могут быть разнообразными. На это влияет возраст, физиологические особенности и наличие заболеваний.

  • у грудничков он может быть мокрым из-за скопления слизи во время сна. Кроме этого может и не наблюдаться других симптомов;
  • физиологический, когда во время кормления молоко попадает в дыхательные пути и пропадает после того, как дыхательные пути будут чистыми;
  • во время появления зубов. В это время кашель может возникнуть из-за большого количества образования слюны;
Читать еще:  Как избавиться от кашля курильщика?

Кашель у ребенка может также возникать по таким причинам как:

  • наличие аллергической реакции;
  • ОРВИ;
  • пневмония;
  • коклюш (возникает из-за детской инфекции).

Кашель, вызванный аллергией, сопровождается:

  • Чиханием;
  • Слезотечением;
  • Покраснением белков глаз;
  • Синюшностью слизистых рта;
  • Высыпаниями на коже.

Часто этот вид кашля носит сезонный характер. Может быть вызван различными видами аллергии, например, на пыльцу, корм, химикаты, укусы насекомых.

Чтобы избавить собаку от аллергического кашля, необходимо выявить причину его появления. Терапия назначается только после точно поставленного диагноза. Для этого проводят комплексное обследование питомца.

Лечение осиплости голоса заключается прежде всего в лечении основного заболевания, которое привело к осиплости.

При появлении первых признаков нарушения голоса необходимо обратиться к врачу оториноларингологу, для осмотра области гортани, установления причин осиплости и назначения адекватного лечения.

До посещения врача необходимо обеспечить полный покой голосовым связкам. Нельзя кричать или разговаривать на повышенных тонах, это может привести к ухудшению состояния вплоть до полного исчезновения голоса.

Лечение

В зависимости от причины возникновения нарушения сна и назначается лечение неврологом. При соматической патологии терапия направляется на основную болезнь. Сокращение глубины сна, а также его продолжительности, которое происходит у пожилых людей, представляет собой закономерный процесс и часто нуждается только в разъяснительной консультации с пациентом. До того, как прибегнуть к помощи снотворных, рекомендуется проконтролировать соблюдение основных принципов здорового сна: не ложиться в состоянии возбужденности либо рассерженности, не принимать пищу перед сном, не употреблять ночью алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не засыпать днем, не забывать про занятие спортом, однако не выполнять физических упражнений ночью, держать спальню в чистоте. Пациентам, у которых нарушен сон, рекомендуется ложиться спать, а также просыпаться изо дня в день в одинаковое время. Если на протяжении 30-40 минут не получилось заснуть, нужно встать и занять себя делами, пока не появится сон. Будут полезны вечерние расслабляющие процедуры: теплая ванна либо прогулка. Решить проблемы нарушенного сна нередко помогает психотерапия, разные успокаивающие методики.

При медикаментозном лечении нарушений сна часто применяют средства бензодиазелинового ряда. Таблетки, имеющие короткий период воздействия – триазолам, мидазолам назначаются, когда нарушен процесс засыпания. Однако их прием часто сопровождается побочными реакциями: спутанность сознания, возбуждение, нарушение утреннего сна, амнезия. Снотворные, имеющие длительное действие – диазелам, хлордиазепоксид, флуразелам используют при частых ночных либо ранних утренних пробуждениях. Но, ими нередко вызывается дневная сонливость. В подобных ситуациях прибегают к помощи препаратов среднего периода воздействия – золпидем и зопиклон. Эти средства имеют меньший риск развития зависимости либо толерантности.

Другая группа препаратов, которые применяются при нарушении сна – антидепрессанты: докселин, амитриптилин, миансерин. Ими не вызывается привыкание, подходят больным в возрасте, пациентам, у которых отмечается депрессивное состояние либо страдающим хроническим болевым синдромом. Однако, из-за большого количества побочных эффектов ограничивается из применение.

Если случай тяжелый и препараты не смогли дать необходимого результата, то прибегают к нейролептикам, имеющим седативный эффект: хлорпротиксен, левомепромазин, прометазин. Когда диагностируется патологическая сонливость легкой степени прописывают слабые стимуляторы ЦНС: аскорбиновую и глютаминовую кислоту, кальций содержащие препараты. Когда нарушения выраженные – психотоники: имипрамин, ипрониазид.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector