15 вопросов о детском иммунитете, частых ОРВИ и лечении болезней Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей

15 вопросов о детском иммунитете, частых ОРВИ и лечении болезней Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей

Зима — традиционный пик заболеваемости ОРВИ и гриппом, причем не только среди детей, которые ходят в детский сад и в школу, но и среди взрослых. The Village задал иммунологу Умару Хасанову самые частые вопросы, которые волнуют родителей: почему один ребенок болеет часто, а другой редко, существует ли надежная профилактика ОРВИ, что означает цвет выделений из носа, стоит ли опасаться кашляющих людей в транспорте, когда нужны антибиотики.

Умар Хасанов

аллерголог-иммунолог клиники «Рассвет», сооснователь центра доказательной медицины «Умка+»

Вопрос, который волнует почти всех родителей детсадовцев: болеть два раза в месяц — это нормально?

Смотря как болеть. Если болезни протекают без бактериальных и грибковых осложнений, заложенность носа и кашель продолжаются не больше двух недель, ребенок выглядит здоровым вне болезни, педиатр не выявил хронических заболеваний, связанных с повышенной склонностью к инфекциям, то норма. Нередко родители постоянными болезнями считают длительный насморк, храп во сне, кашель в течение нескольких недель без температуры. Бытует даже миф, что если температура не повышается, то с иммунной системой что-то не так. На самом деле в подавляющем большинстве случаев это аллергический (но чаще неаллергический) ринит, так что необходим осмотр ребенка для дифференциальной диагностики и подбора правильной терапии.

Еще очень важно обращать внимание на периодичность болезни. Например, у ребенка может быть лихорадка день в день каждый месяц. Если есть периодичность, то необходимо исключить синдром Маршалла, периодическую болезнь, гипер-IgD-синдром и некоторые другие аутовоспалительные заболевания. При такой лихорадке редко закладывает нос или появляется кашель.

Почему одни дети болеют постоянно, а другие редко?

Примерно у половины детей нет хронических заболеваний, которые способствовали бы частым респираторным инфекциям, и они практически здоровы. В остальных случаях необходим осмотр для того, чтобы понять, есть ли сопутствующие причины болезней. Повышенная склонность к инфекциям, например, развивается при некоторых лор-заболеваниях из-за аллергического или вазомоторного ринита. При бронхиальной астме, муковисцидозе, заболеваниях, ассоциированных с потерей белка (целиакия, гломерулонефрит или поражение кишечника при болезни Крона и НЯК) и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы) также растут риски ОРВИ.

Частые ларингиты, пневмонии и длительный кашель могут возникать из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Довольно распространен латентный дефицит железа (или, как его еще называют, анемия без анемии), когда гемоглобин хороший, но при этом все признаки его снижения: бледность и сухость кожных покровов, голубоватые склеры, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, эмоциональность, плаксивость, раздражительность и бесконечные инфекции от ОРВИ до частых рецидивов везикулярного герпетического дерматита.

Чтобы исключить эти и другие причины, не нужен взвод врачей и бесчисленное количество анализов. Необходим грамотный педиатр и — в некоторых случаях — небольшой объем лабораторных обследований. Если врач выявит тревожные симптомы или красные флаги, то направит к узким специалистам.

Ребенок идет на массовое мероприятие, после которого с большой долей вероятности заболеет ОРВИ. Существуют ли методы профилактики?

Не существует более эффективных способов профилактики ОРВИ, чем тщательная гигиена, регулярные орошения носа физиологическим раствором, постоянные проветривания помещения с сохранением нормальных условий (влажность 40–50 %, температура воздуха не выше 22 градусов) и, разумеется, современная иммунопрофилактика для защиты от гриппа.

Причины появления слизи в носу у новорожденного

Выход соплей – естественный процесс для грудничков.

Причины выхода и скапливания выделений следующие:

• перегрев;
• простуда из-за переохлаждения;
• нарушения в области ЖКТ;
• острая респираторная вирусная инфекция (слизь как реакция на вирусы и бактерии, проникшие в организм);
• инородное тело в области носоглотки;
• аллергия;
• прорезывание зубов (если при этом нет повышения температуры, а ребенок чувствует себя здоровым, беспокоиться не о чем).

Поиск медицинской организации, врачебного участка, и врача, обслуживающего указанный адрес

У меня положительный мазок, что мне делать?

3. Соблюдайте меры по защите проживающих с вами от заражения: носите маску, изолируйте себя в отдельной комнате, проводите ежедневную влажную уборку 2 раза в день, проветривайте
помещение.

У меня поднялась температура, болит голова и сухой кашель. Что мне делать?

У меня поднялась температура 39,5, я задыхаюсь. Что мне делать?

У меня положительный мазок, что мне делать?

3. Соблюдайте меры по защите проживающих с вами от заражения: носите маску, изолируйте себя в отдельной комнате, проводите ежедневную влажную уборку 2 раза в день, проветривайте
помещение.

У меня поднялась температура, болит голова и сухой кашель. Что мне делать?

У меня поднялась температура 39,5, я задыхаюсь. Что мне делать?

Региональный портал медицинских услуг ищет разработчиков. Региональный портал медицинских услуг ищет разработчиков.
Открыто 70 вакансий по шестнадцати направлениям. Приглашаются кандидаты с разным уровнем подготовки и стажем:

— веб-разработчики;
— системные аналитики;
— разработчики баз данных и отчетности;
— администраторы веб-серверов;
— технические писатели;
— специалисты других направлений.

Полный перечень доступен на hh.ru .

Региональный портал медицинских услуг ищет разработчиков.
Открыто 70 вакансий по шестнадцати направлениям. Приглашаются кандидаты с разным уровнем подготовки и стажем:

— веб-разработчики;
— системные аналитики;
— разработчики баз данных и отчетности;
— администраторы веб-серверов;
— технические писатели;
— специалисты других направлений.

Полный перечень доступен на hh.ru .

06 сентября 2019

На портале добавлена возможность оценить прошедший прием На портале добавлена возможность оценить прошедший прием Уважаемые пользователи!
На портале https://k-vrachu.ru появилась возможность оценить прошедший приём у врача.

Для этого:
1. Перейдите в раздел «Выполненные услуги» вашей картотеки.
2. Напротив недавних записей появится всплывающая подсказка с просьбой оценить приём по пятибалльной шкале.

Обратите внимание, что оценить приём можно в течение месяца на следующий день после посещения врач. В противном случае, система оценки не активна.

Внимание: данная функция доступна на сайте только при входе через портал Госуслуг.
Убедитесь, что ваша учётная запись на портале подтверждена, используйте её при входе на сайт https://k-vrachu.ru и смело используйте наш новый функционал! На портале добавлена возможность оценить прошедший приемУважаемые пользователи!
На портале https://k-vrachu.ru появилась возможность оценить прошедший приём у врача.

Для этого:
1. Перейдите в раздел «Выполненные услуги» вашей картотеки.
2. Напротив недавних записей появится всплывающая подсказка с просьбой оценить приём по пятибалльной шкале.

Обратите внимание, что оценить приём можно в течение месяца на следующий день после посещения врач. В противном случае, система оценки не активна.

Внимание: данная функция доступна на сайте только при входе через портал Госуслуг.
Убедитесь, что ваша учётная запись на портале подтверждена, используйте её при входе на сайт https://k-vrachu.ru и смело используйте наш новый функционал! 16 ноября 2018

Уважаемые пользователи! Возможность записи на прием к врачу на 15-й день открывается в 21:00 текущего дня.