Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бронхоспазм: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Бронхоспазм: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Бронхоспазм: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Патологическое состояние, характеризующееся сужением просвета бронхов среднего и малого калибра, развивающееся на фоне спазма гладкомышечных волокон и характеризующееся отеком слизистой оболочки и нарушением дренажной функции дыхательных путей.

Бронхоспастический синдром – это патология полиэтиологического происхождения. Первичный бронхоспазм возникает как признак бронхиальной астмы и появляется в результате гиперреактивности бронхов. Вызван чаще всего наследственной предрасположенностью, воздействием аллергенов (пыльца, пыль) и раздражителей.

Вторичный бронхоспазм возникает в результате:

Аллергической реакции. Сужение просвета воздухоносных путей появляется при внедрении аллергена, введения лекарственных препаратов, вакцин, сыворотки. Реже может быть вызван укусами насекомых, приемом продуктов питания, вызывающих аллергию.

Инфекций и воспалительных процессов. Развивается при острых, хронических заболеваниях бронхов и легких преимущественно вирусной этиологии. Состояние может осложнять такие заболевания как хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), респираторные патологии, вызванные бактериями.

Нарушений гемодинамики. При нарушениях кровообращения в малом круге, при синдроме Аэрса, тромбоэмболии артерий легких, стенозе митрального клапана.

Обтурации бронхов. При данной патологии бронхоспазм часто выступает первым симптомом. При муковисцидозе возникает в результате закупорки просвета вязкой мокротой. Развивается в результате эндобронхиального увеличения опухоли, роста лимфатических узлов.

Воздействия токсинов. Бронхоспазм наступает вследствие вдыхания ядохимикатов, щелочных и кислотных соединений, после термических ожогов дыхательных путей.

Существуют неврогенные причины развития бронхоспастического синдрома – при раздражении блуждающего нерва у людей, страдающих психическими расстройствами, в результате поражений головного мозга. Диагностируется у пациентов с эндокринными заболеваниями, с легочными формами аутоиммунных процессов.

Признаки бронхоспазма у ребенка

Существует 2 вида описываемой патологии. При парциальной форме состояния сохраняются узкие просветы в дыхательных путях. У ребенка наблюдаются характерные признаки бронхоспазма, но кислород поступает в организм. Тотальный вариант – полное перекрытие дыхательных путей. В таких случаях диагностируется «острая остановка легких» и требуется неотложная помощь медиков.

Как проявляется бронхоспазм у ребенка?

У рассматриваемого состояния есть ряд специфических симптомов, по которым легко определить нарушения дыхания. Спазм бронхов у ребенка начинается с «предвестников»:

  • слабость;
  • утомленность;
  • подавленность;
  • шумное дыхание.

По мере усиления мышечного напряжения бронхоспазм у детей обретает более выраженные признаки:

  • чихание с выделением небольшого количества слизи;
  • темные пятна вокруг глаз;
  • одышка;
  • вспухшие вены на шее;
  • выдохи длиннее вдохов;
  • синюшность губ и кожи под носом;
  • вынужденная позиция тела – сгорбившись, сидя, опираясь на руки;
  • бледное лицо;
  • свисты и хрипы при дыхании;
  • широко открытые глаза и рот;
  • испуг;
  • втянутые межреберные промежутки;
  • потливость.
Читать еще:  Как заставить ребенка чихать при насморке?

Скрытый бронхоспазм у детей

Скрытый бронхоспазм у детей

При некоторых состояниях невозможно самостоятельно диагностировать сужение просвета дыхательных путей:

  • аденоидит;
  • ринит, вызванный аллергической реакцией; .

Перечисленные заболевания провоцируют напряжение мышечных волокон вокруг бронхов и бронхиол, но не настолько интенсивное, чтобы появились заметные симптомы патологии. В таких случаях мало достоверных способов, как понять, что у ребенка бронхоспазм. Малыш беспокойный, капризный, дыхание немного затруднено, может нарушиться сон. Подтвердит подозрения на рассматриваемую проблему только пульмонолог после проведения специальных диагностических тестов.

Как оказать первую помощь при бронхоспазме

Пожилые люди, имеющие в анамнезе бронхоспазмы, астматический статус, аллергические реакции нуждаются в постоянном внимании со стороны близких. Особенно опасны бронхоспазмы для пожилых людей после инсультов, инфарктов, с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Зачастую, приступы удушья вызывают панику не только у больных, но и у окружающих. Важно не растеряться и вовремя, еще до приезда скорой помощи выполнить следующие действия:

  • снять с больного тесную одежду;
  • исключить воздействие веществ, вызвавших приступ (если таковые имеются);
  • хорошо проветрить помещение или вывести больного на свежий воздух;
  • дать попить теплой минеральной воды;
  • при наличии в аптечке препаратов для расширения бронхов (вентолин, фенотерол или другие) в положении больного сидя или стоя выполнить впрыскивание аэрозоля;
  • категорически запрещается прием препаратов от кашля, аллергии, отеков или каких-либо других.

Причины возникновения аллергии

Механизм протекания и возникновение аллергических реакций достаточно изучен, но причина расстройства иммунной системы не выявлена до сих пор. Кроме теорий медицина ничего предложить не может.

С большой долей вероятности аллергия перейдет по наследству ребенку, если одни из родителей страдает какой либо формой аллергии. Необязательно возникнет гиперчувствительность к тому же аллергену , но в том, что она возникнет, сомнений практически нет.

Методы лечения бронхоспазма

В большинстве случаев при бронхоспазме врач назначит бронхолитики (бронходилятаторы). Они вызывают расширение дыхательных путей. Бронходилататоры доступны в различных формах и обеспечивают облегчение при вдыхании. Три наиболее распространенных вида бронходилататоров: бета-агонисты, антихолинергические препараты и теофиллин.

План лечения зависит от индивидуальных факторов, таких как тяжесть приступов, как часто они происходят, и их причины. В тяжелых или хронических случаях врачи могут рекомендовать стероиды для уменьшения воспаления в дыхательных путях и увеличения воздушного потока. Если бронхоспазм вызван бактериальными инфекциями, то могут понадобиться антибиотики.

Читать еще:  Можно ли при насморке купать грудничка?

Для быстрого облегчения от резких и сильных спазмов назначают бронхолитические средства быстрого действия. Обычно больной должен принимать их только раз или дважды в неделю.

Бронходилататоры быстрого действия включают:

  • Вентолин;
  • Орципреналин;
  • Левалбутерол;
  • Пирбутерол.

При хронических случаях бронхоспазма могут быть рекомендованы бронходилататоры длительного действия в комбинации с ингаляционными стероидами, чтобы предотвратить спазмы. В большинстве случаев бронходилататоры длительного действия принимают два-три раза в день.

Бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероидные препараты:

  • Салметерол + Флутиказон;
  • Симбикорт;
  • Сальметерол;
  • Формотерол;
  • Флутиказона пропионат;
  • Преднизолон;
  • Пульмикорт.

Если бронхоспазм вызван физической нагрузкой, то бронходилататоры длительного действия и ингаляционные кортикостероидные препараты используют за 15 — 20 минут до тренировки, это может помочь уменьшить вероятность спазмов.

Бронхоспазм

Некоторые заболевания возникают спонтанно, например, бронхоспазм. Человек ощущает удушье без каких-либо предварительных симптомов. Паника и бездействие могут привести к плачевным последствиям.

Что такое бронхоспазм?

Бронхоспазм — это сужение бронхов по причине рефлекторного сокращения гладких мышечных волокон с легких. В результате происходит отек слизистой и заполнение просвета бронхов мокротой.

По этиологии бронхоспазм подразделяется на:

  • первичный — возникает при гиперактивности бронхов (бронхиальная астма);
  • вторичный — является следствием других патологий.

Бронхоспазм

По механизму развития может быть:

  • обратимым;
  • необратимым;
  • легким;
  • среднетяжелым;
  • тяжелым.

В зависимости от объема распространенности процесса бронхоспазм может быть:

  • Локальный — гладкая макулатура стенок бронхов спазмируется на определенном участке. Такое состояние может развиваться при эндобронхиальном росте новообразования или при проникновении в бронхи инородного предмета.
  • Парциальный — это более распространенный процесс. Он поражает мелкие или средние бронхи. Такое нарушение чаще всего встречается при гиперчувствительности или при заболеваниях органов дыхания. Нередко приводит к дыхательной недостаточности.
  • Тотальный — это резкий одновременный спазм гладких мышц всех средних и мелких бронхов. Более характерен для людей с астматическим статусом, в некоторых случаях наблюдается при введении больного в наркоз перед оперативным вмешательством.

Причины возникновения

Бронхоспазм может возникать как осложнение заболеваний, в результате воздействия аллергических раздражителей, после интоксикации, а также по многим другим причинам.

БронхоспазмОсновными факторами возникновения бронхоспазма являются:

  • бронхиальная астма, бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких;
  • аллергия — анафилактический шок, например, на пыль, химические вещества, табачный дым и прочее;
  • повышенная физическая нагрузка — особенно это касается людей, имеющих в анамнезе астму,
  • стресс;
  • наличие инородных тел в бронхах;
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов.
Читать еще:  Чем лечить заложенность носа и головную боль?

Симптомы и признаки

О развитии приступа не говорят никакие другие симптомы, человек ощущает бронхоспазм внезапно:

  • Появляется нехватка воздуха, тяжесть и заложенность в области грудной клетки.
  • Вдох делается быстро, а выдох долгий и мучительный. На выдохе можно слышать хрипы и свист.
  • Возникает сильный кашель, как правило, непродуктивный, но может отходить незначительное количество мокроты.
  • Вокруг рта и глаз появляется синюшность, кожа бледнеет, грудная клетка расширяется, шейные вены вздуваются.
  • Больной старается принять позу, которая несколько облегчает дыхание — наклоняется вперед, руками опирается о твердую поверхность, плечи приподняты, голова втянута, тело напряжено.

Диагностика

Чтобы определить причины, которые вызывают такое опасное состояние, нужна тщательная диагностика:

  • осмотр пациента — наличие отечности, артериальной гипертензии, оценивается полноценность вдоха-выдоха, при аускультации выявляются патологические шумы, при перкуссии — изменение легочного звука;
  • спирометрия — вываляет обструкцию легких;
  • пикфлоуметрия — определяет степень сужения бронхов;
  • бодиплетизмография — оценивает полноценность дыхательной и газообменной функции;
  • пульсоксиметрия — оценивает насыщенность крови кислородом;
  • бронхомоторный тест — определяет обратимость обструкции;
  • рентген, флюорография, .

Какой врач лечит?

Лечением бронхоспазма занимается врач-пульмонолог.

Методы лечения

Лечение бронхоспазма должен подбирать только врач, поскольку выбор препаратов зависит от причины и степени патологии. Чаще всего в терапии используются:

  • кортикостероиды — капельно;
  • бронхолитики;
  • препараты, которые расслабляют мускулатуру и расширяют бронхиальный просвет;
  • противовоспалительные и противоаллергические средства;
  • спазмолитики;
  • протвоотечные препараты;
  • муколитики.

Результаты

Правильная терапия и своевременное обращение к врачу может предотвратить повторные приступы.

Реабилитация и восстановление образа жизни

В реабилитационный период широко применяется физиотерапия:

  • плазмоферез;
  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • грязевые ванны;
  • санаторно-курортное лечение;
  • ЛФК;
  • дыхательная гимнастика.

Образ жизни при бронхоспазме

Пациентам с бронхоспазмом рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, избавиться от вредных привычек (курение), избегать аллергенов, бороться со стрессами, не перенапрягаться, вести здоровый образ жизни.

Бронхоспазм — это серьезная патология, которая может вызвать негативные последствия. При постоянных обострения прогноз может ухудшаться и риск летального исхода возрастет.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector