Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нафтизиновая зависимость (медикаментозный ринит)

Нафтизиновая зависимость (медикаментозный ринит)

Нафтизиновая зависимость (медикаментозный ринит)

В век сосудосуживающих капель, все чаще и чаще врачи-оториноларингологи сталкиваются с диагнозом нафтизиновая зависимость (медикаментозный ринит). Казалось бы, на рынке великое множество самых разнообразных лекарственных препаратов: капель для носа, которые находятся в свободной продаже, и что может быть проще, чем вылечить насморк. Только как часто, покупая капли, мы даже не задумываемся, что это не лечение, а только временное снятие отека за счет сужения сосудов слизистой оболочки носа. И чем выше предрасположенность к вазомоторным ринитам у человека и чем более короткого действия он использует капли, тем быстрее может сформироваться порочный круг: бесконечно «упражняясь» в сужении и расширении, сосуды носа все больше приобретают способность к выраженному расширению вне действия капель. Поэтому, чем больше капаем, тем больше в этих каплях потребность. Кроме прочего, формируется и прочная психологическая зависимость от их применения.

Как развивается заболевание

Чтобы понять, чем опасны сосудосуживающие препараты, нужно разобраться в механизме их действия. Слизистая оболочка носа имеет рецепторы. После воздействия на них кровеносные сосуды сужаются — это снимает отечность в полости носа и приводит к уменьшению количества продуцируемой слизи. Такова реакция на однократное применение лекарства.

Что случается при слишком частом или длительном применении? Чувствительность рецепторов ослабевает или полностью исчезает. Чтобы ее вернуть, нужно повышать концентрацию лекарственного вещества или вводить другое, более сильное. Развивается зависимость от препарата: ткани носоглотки отекают, потому что не получают привычный раздражитель. Появляются такие симптомы, как:

  • раздражение полости носа;
  • ослабление обоняния;
  • несильный постоянный насморк;
  • может появляться храп во время сна.

Вместе с ними возникает вопрос, как вылечить медикаментозный ринит, да и возможно ли это.

Еще одно побочное действие сосудосуживающих препаратов — их способность обезвоживать ткани. Пересушенная слизистая подвержена травмам, на ней появляются ранки и ссадины, что приводит к инфицированию и развитию осложнений.

Как и чем лечить медикаментозный ринит у взрослого

После проведения дифференциальной диагностики, включающей в себя сбор анамнеза пациента, физикальные, лабораторные и инструментальные обследования, лечащий специалист определяется с тактикой лечения.

Альтернативный метод

В первую очередь отоларингологи преследуют цель постепенного, самостоятельного отказа пациента от назальных препаратов. Данный подход требует определенного терпения и силы воли человека.

Народная терапия и лечебный точечный массаж в данном случае выступают в роли вспомогательного лечения, позволяющие облегчить состояние пациента. На расположение биологически активных точек для выполнения массажа и техники выполнения, указывает лечащий специалист.

как и чем лечить медикаментозный ринит у взрослого

При терапии МР может использоваться метод замены препарата, т.е. если привыкание вызвало действующее вещество ксилометазолин, назначаются интраназальные средства на основе иного активного вещества (оксиметазолина, фенилэфрина).

Важно! Бессистемный прием сосудосуживающих лекарств приводит к полипозным изменениям в носу. Полипы, разрастаясь, сужают просветы носовых проходов, что отягощает дыхание через нос. Данный патологический процесс требует хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

При неэффективности самостоятельных попыток избавиться от толерантности назначается прием фармакологических препаратов, включающих в себя:

  1. Аналоги эндогенных гормонов – глюкокортикоиды для местного применения, обладающие выраженным противовоспалительным и десенсибилизирующим действием. Суточная норма и курс использования рассчитывается в индивидуальном порядке. Линейка препаратов представлена спреями – «Авамис», «Назарел», «Фликсоназе», «Тафен».
  2. Повысить терапевтическую активность стероидов позволяют антигистаминные препараты общего действия – «Лоратадин», «Кларитин», «Зодак», «Зиртек» и пр.
  3. Средства на основе натуральной изотонической морской воды – «Аквамарис», «Аквалор», позволяющих снизить отечность и сухость слизистой, ускорить регенерацию тканей, повысить местный иммунитет, восстановить дыхание и усилить эффективность других фармакологических препаратов. Не менее выраженной эффективностью обладает растительно-минеральный комплекс «Долфин». Данные продукты не вызывают привыкания и могут использоваться длительным курсом.

Физиотерапевтические манипуляции

Включение физиопроцедур в терапевтическую схему способствует активизации восстановительных процессов в слизистой, уменьшению отечности и восстановлению дренажной функции носа. При медикаментозном рините доказана эффективность:

  • ультрафиолетового облучения;
  • воздействия высоких частот электромагнитного поля (УВЧ);
  • воздействия постоянных электрических импульсов (электрофорез);
  • ультразвукового влияния (фонофорез).
Читать еще:  Как лечить ринит в домашних условиях?

Оперативное вмешательство

Если консервативная медицина оказалась бессильной, вынужденной мерой лечения становится хирургическое вмешательство. Расширить носовые проходы позволяет конхотомия, путем частичного или полного удаления слизистой в носовой раковине.

Способствовать активизации регенерации слизистой можно при помощи криотерапии и лазерного прижигания. На участках поврежденной слизистой со временем происходит образование новых, здоровых тканей.

Медикаментозный ринит – лечение

Хронический непроходящий насморк – повод для беспокойства. Признаки, указывающие на то, что развился медикаментозный ринит, становятся толчком для обращения к врачу: терапевту или отоларингологу. Самостоятельно установить природу воспаления можно, но выбранная терапия не всегда верна. Доктор проведет диагностику, выявит провокаторов патологии и подскажет, как лечить медикаментозный ринит.

Схема лечения медикаментозного ринита

Основная задача терапии заключается в отмене препарата, вызвавшего зависимость. Если болезнь достигла серьезной стадии, делать это нужно постепенно, снижая дозировку и концентрацию вещества (заменяя привычные капли детскими). Полный отказ от препарата избавит от проблемы. Спустя время организм придет в норму, и слизистая носа возобновит свою работу. Но как вылечить медикаментозный ринит, когда консервативной терапии недостаточно? Может потребоваться прием антигистаминных, гормональных средств и других лекарств.

Медикаментозный ринит – препараты для лечения

Медикаментозное лечение предполагает поддержание здорового состояния слизистой оболочки носа, ее увлажнение0. С этим справляются безопасные назальные спреи и капли, от медикаментозного ринита помогают препараты Аквалор, Долфин, Стеримар. Кроме того, полезно промывание носа антисептическими препаратами: физраствором и Фурацилином.

Базовая терапия включает прием других групп лекарств:

  1. Антигистаминные – Зиртек, Кларитин, Полидекса, Лоратадин, Теридин и пр. – принимаются и при аллергической природе насморка, и когда он вызван привыканием к сосудосуживающим каплям. Принимают спреи, капли или таблетки курсом 7-10 дней.
  2. Гормональные препараты (кортикостероиды) снижают воспалительную реакцию, уменьшают отек. Из лекарств называют Авамис, Флутиказон, Назонекс, Тафен. Прием сильных средств – Дексаметазон, Дипроспан – разрешен курсом не дольше 10 дней. При беременности и лактации не рекомендуется.
  3. Облегчить состояние отвыкания помогут гомеопатические препараты, например, ЭуфорбиумКомпозитум, Синупрет.
  4. Повысить иммунитет помогают иммуномодуляторы (Деринат, ИРС-19) и витаминные комплексы.
  5. Лечение медикаментозного ринита в домашних условиях включает прием местных препаратов. Для заживления слизистой носа и достижения обеззараживающего эффекта используют мази и бальзамы: Лоризон, Гидрокортизон.

Медикаментозный ринит – лечение народными средствами

медикаментозный ринит лечение народными средствами

Традиционная терапия с помощью представленных выше препаратов может дополняться использованием народных рецептов. Они безопасны и доступны. Если развился медикаментозный ринит, как лечить народными средствами эту патологию? Чтобы купировать воспаление слизистой, используют ингаляции, растворы для промывания или капли, приготовленных из натуральных компонентов.

Популярные средства:

  1. Свежевыжатый сок из листьев алоэ разбавляют водой в пропорции 1:1 и применяют вместо капель 2-3 раза в день.
  2. Немного эфирного масла (персик, эвкалипт, шиповник, гвоздика) наносят на ватный тампон и прикладывают к слизистой или разбавляют в воде и закапывают в нос. Подходят эфиры и для ингаляций.
  3. Травяные сборы и соки некоторых растений (лук, свекла) применяются для ингаляций и закапываний.

Рецепт с ромашкой

  • ромашки цветки – 1 ст. ложка;
  • вода – 300 мл.

Приготовление и применение

  1. Травяной сбор заливают кипятком. Дают настояться 30-40 минут.
  2. Раствор процеживают, остужают.
  3. Средство используется для промывания носа 2-3 раза в день.

Лечение медикаментозного ринита лазером

Если ни один из предложенных методов терапии улучшений не принес, допускается хирургическое вмешательство. Как избавиться от медикаментозного ринита аппаратными методами?

Применяются следующие техники:

  • вазотомия;
  • радиочастотное излучение;
  • конхотомия (частичное удаление слизистой оболочки);
  • криотерапия;
  • турбинопластика;
  • деструкция, прижигание лазером.

Задача оперативных манипуляций – удаление излишков ткани при развившейся гипертрофии, стимуляция нормальной работы слизистой. Лучшими показателями результативности и безопасности обладает метод лазерной коррекции: прижигание пораженных тканей, рассечение или прогревание слизистой оболочки. Под воздействием луча клетки обновляются, защитные силы иммунитета активизируются.

Читать еще:  Как убрать сопли из носоглотки у грудничка?

Народные способы борьбы с медикаментозным ринитом

Народные вариации лечения нельзя назвать эффективными, но в комплексе с основной терапией они способны оказать нужное действие. Как можно бороться с лекарственным ринитом в домашних условиях?

Рецепт 1. Приготовить отвар ромашки, остудить до комнатной температуры и полоскать полученным раствором полости дыхательного органа. От заложенности носа этот метод не спасет, зато поспособствует снижению воспаления и восстановлению слизистой.

Рецепт 2. Сок растения алоэ разбавить немного водой и закапать пару капель в нос.

Рецепт 3. Приобрести в аптеке эфирное масло персика либо эвкалипта и смазывать слизистую, так она быстрее восстановится.

Рецепт 4. В том случае, когда есть возможность посетить баню, в частности, сауну, то приготовить заранее настой лекарственных трав (ромашки, зверобоя или пустырника) и вылить его на раскаленные камни. Находиться в парной и дышать над паром нужно не менее пяти минут.

Рецепт 5. Заложить на ночь в носовую раковину ватный тампон с мумие, выпить мочегонное средство.

Рецепт 6. Приобрести увлажнитель воздуха и включать его в вечернее и ночное время суток.

Рецепт 7. Приготовить отвар из дубовой коры и закапывать жидкость в нос (пару капель будет достаточно).

Рецепт 8. Измельчить лук или чеснок, дышать над парами несколько минут.

Рецепт 9. Сушеную гвоздику залить кипятком, оставить на ночь, закапать полученный раствор в нос.

Народной медициной лучше не увлекаться. Некоторые советы полезны и могут оказать вспомогательное лечебное действие при медикаментозном рините (полоскание ромашкой), другие же вызовут аллергию или даже затормозят процесс излечения.

Методы хирургического лечения медикаментозного ринита

Эффективность хирургического вмешательства обусловлена тем, что у больного удаляется часть увеличенной слизистой, иногда — с участками носовых раковин, в результате чего увеличивается просвет носовых ходов и пропускная способность их, а больной может полноценно вдыхать воздух носом и нормально дышать. Обычно для этого используют одну из таких процедур:

  • Конхотомия;
  • Холодноплазменная вазотомия нижних носовых раковин;
  • Подслизистая вазотомия;
  • Лазерное прижигание.

В случаях, когда у больного медикаментозный ринит сочетается с сильным искривлением носовой перегородки носа, выраженный эффект может обеспечить септопластика или турбинопластика, при которых только за счёт выравнивания носовой перегородки восстанавливается нормальный просвет носовых ходов.

Диагностика

Основным клиническим критерием для постановки диагноза является зависимость пациента от назальных деконгестантов. Инструментальное обследование, проводимое врачом-оториноларингологом, направлено на оценку назальной слизистой оболочки, функции носового дыхания, дифференциальную диагностику медикаментозного ринита от сходных состояний. Объективные исследования включают:

  1. Эндоскопию носа. Стандартная или эндоскопическая риноскопия выявляет гипертрофию носовых раковин, застойную гиперемию слизистой с цианотичным оттенком, ее плохое сокращение после анемизации. Исследование дает возможность провести биопсию.
  2. Риноманометрию. Результаты исследования аэродинамики носа указывают на затрудненное прохождение воздушного потока по полости носа. Однако риноманометрия не дает информации о причинах назальной заложенности.
  3. КТ придаточных пазух. К числу клинически значимых находок при МР относят конхобуллез средних носовых раковин. Также томография помогает исключить другие возможные причины заложенности носа: гайморит, полипы, искривление носовой перегородки, кисты ВЧП.
  4. Исследование назального секрета. Риноцитограмма характеризуется неспецифическими изменениями: эозинофилией, плоскоклеточной метаплазией мерцательного эпителия. С целью выделения инфекционных возбудителей осуществляется посев отделяемого носа на микрофлору.
  5. Гистологическое исследование. Морфологические изменения биоптата слизистой носа при медикаментозном рините характеризуются расширением артриол, интерстициальным отеком, повреждением мерцательного эпителия, железистой пролиферацией.

Дифференциальная диагностика

Медикаментозный ринит необходимо отличать от других ЛОР-патологий, сопровождающихся назальной обструкцией:

  • хронического (в т. ч. полипозного) риносинусита;
  • аллергического ринита;
  • гормонального ринита беременных;
  • неаллергического эозинофильного ринита.

Лечение нафтизиновой зависимости

Вы знали, что, на первый взгляд, безобидные, сосудосуживающие капли от заложенности носа вызывают зависимость?

Специалисты называют эту пагубную привычку «нафтизиновой зависимостью». Её масштаб, на самом деле, шире. В чём же заключаются особенности нафтизиновой зависимости? Как проводится лечение? Давайте разбираться.

Читать еще:  Как вылечить у ребенка затяжной насморк?

Нафтизиновая зависимость – это частое проявление медикаментозного ринита. Он вызван длительным использованием сосудосуживающих препаратов. Активный компонент спреев временно уменьшает отёчность носовых раковин и улучшает носовое дыхание.

Лечение нафтизиновой зависимости в Запорожье

Какие вещества могут вызывать привыкание?

  • оксиметазолин;
  • ксилометазолин;
  • нафазолин;
  • трамазолин.

При системном и бесконтрольном использовании препаратов сосудосуживающего действия необходимо лечение нафтизиновой зависимости, поскольку справиться с этой проблемой без врачебной помощи довольно не просто.

Чем опасны капли?

Сосудосуживающие капли по типу «Нафтизина» – это лекарственный раствор короткого спектра действия. Капли используются при насморке для облегчения носового дыхания. Они легко всасываются в кровь и оказывают сужающий эффект на сосуды. В течение нескольких секунд нос «раскладывает». Такого действия хватает на 5 часов.

Капли не являются наркотическим препаратом, но вызывают стойкую зависимость уже через 7-10 дней регулярного использования. Сосуды «привыкают» к тому, что для сужения нужен некий «толчок», поэтому перестают самостоятельно сокращаться. Со временем это состояние ухудшается, провоцирует сужение носовых проходов и подобное.

Симптомы нафтизиновой зависимости

Рассмотрим симптомы зависимости от нафтизина и других сосудосуживающих средств:

Лечение нафтизиновой зависимости в Запорожье

  • насморк с обильным выделением слизи;
  • сухость в носу, носовой полости и во рту;
  • чихание – ответная реакция организма на раздражитель;
  • плохой сон из-за заложенности носа;
  • снижение обоняния в течение долгого времени (более полугода);
  • кровоточивость слизистой оболочки;
  • слезотечение после использования капель;
  • повышение артериального давления (вплоть до гипертонии).

Как лечить нафтизиновую зависимость?

Лечение нафтизиновой зависимости назначает отоларинголог. Самостоятельно решить проблему нельзя – резкий отказ от капель приведёт к нарушению вентиляции лёгких, развитию воспаления и прочее.

На основе жалоб специалист проводит консультацию и назначает диагностику: общий анализ крови, рентгенографию носовых пазух, эндоскопию. Далее – индивидуально подбирается метод лечения медикаментозного ринита: консервативный или хирургический.

Лечение нафтизиновой зависимости в Запорожье Медикаментозное лечение

Хороший эффект дают препараты для лечения нафтизиновой зависимости:

  • на основе масляных и растительных компонентов;
  • имеющие гомеопатическое действие;
  • содержащие гормональные кортикостероиды.

Помощь оказывают антигистаминные растворы, спреи и капли, которые содержат в составе морскую воду. В течение 3-5 дней ими постепенно заменяют сосудосуживающие капли. Они не вызывают отёк, сухость и восстанавливают функционирование носа. Параллельно выполняется промывание полости физиологическим раствором, ЛФК, УЗОЛ.

Важно! Если имеет место психологический фактор, лечение нафтизиновой зависимости дополняется успокоительными средствами (валериана, пустырник).

Хирургическое лечение

Лечение нафтизиновой зависимости в Запорожье

Если в слизистой произошли значительные изменения, начался процесс формирования новых капилляров, и консервативная терапия не помогает, применяется более радикальный метод лечения медикаментозного ринита – операция. Она проводится под обезболиванием. Хирург удаляет патологические участки в нижней части ходов, увеличивает их объём и восстанавливает дыхание.

Специалисты Запорожской областной клинической больницы владеют всеми методиками лечения, которые помогут избавиться от проблемы отёка носа и восстановить здоровое дыхание в кратчайший срок. В арсенале ринохирургов областной больницы Запорожья – ультрасовременное оборудование экспертного класса.

Осложнения и профилактика

Постоянная заложенность носа может вызвать осложнения:

    – на слизистой появляются волокна соединительной ткани, которые нарушают здоровое состояние сосудов;
  • снижение иммунитета – вирусы и бактерии легко попадают в организм;
  • повышение артериального давления – раздражение адренергических рецепторов приводит к развитию гипертонии;
  • ухудшение работы мозга, что влечёт частую головную боль, слабость, упадок сил, нарушение внимания и частые перепады настроения.

Профилактика заболевания включает полный отказ от капель и переход на более современные и щадящие препараты, которые не вызывают сухости и действуют 10-12 часов.

Нафтизиновую зависимость можно победить, главное – правильно подобрать метод лечения, соответствующий индивидуальным показаниям. Обращайтесь к лучшим отоларингологам Запорожья и области – избавьтесь от капель навсегда!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector