Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить простуду при беременности: правила лечения в каждом триместре

Как лечить простуду при беременности: правила лечения в каждом триместре

Как лечить простуду при беременности

Простуда. С этим заболеванием сталкиваются абсолютно все, и если в обычной жизни симптомы простуды исчезают уже на 3-4 день, а в большинстве случаев можно обойтись хорошо известными средствами (и медикаментозными, и народными), то в период беременности даже это банальное заболевание представляет опасность.

Так как в период беременности многие лекарственные препараты находятся в пределах противопоказаний, женщине нужно знать, каким образом можно лечить простуду во время вынашивания ребенка.

Беременность во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19)

Беременная женщина

Беременность — это особое время, полное волнений и ожиданий. Но для будущих мам страх, беспокойство и неопределённость омрачают это счастливое время в связи с существующей в настоящее время ситуацией по коронавирусной инфекции (COVID-19). Чтобы узнать больше о том, как женщины могут защитить себя и своего малыша, мы поговорили с Франкой Каде, президентом Международной конфедерации акушерок.

COVID-19 — это новое заболевание, и исследования вокруг него продолжаются. Мы будем обновлять данный материал по мере поступления новой информации.

Безопасно ли продолжать пренатальные осмотры?

Многие будущие мамы боятся идти на приём к врачу, принимая меры предосторожности, такие как пребывание дома и физическое дистанцирование на улице. «Сегодня можно наблюдать, как специалисты в мире адаптируются к сложившимся обстоятельствам. Так, например, акушерки проводят консультации по телефону, поэтому физический приём по наблюдению за ребёнком и его ростом занимает меньше времени», — говорит Каде. — Я советую беременным женщинам реже ходить на приём к своему медицинскому работнику, чтобы защитить как себя, так и его от инфицирования, и посещать клинику только в случае необходимости». Варианты адаптации по наблюдению пациентов могут быть использованы в каждом конкретном случае в зависимости от их состояния, например, наличия беременности с более низким или, наоборот, с более высоким фактором риска.

Каде советует будущим матерям узнать у медицинского работника и в своих сообществах, какие варианты доступны для них. «Человек, который заботится о вас, хорошо знает вас и ваши потребности, и в ситуации с беременностью таким знанием обладают ваша акушерка или гинеколог».

После рождения ребёнка также важно продолжать получать профессиональную поддержку и рекомендации, включая прохождение плановой вакцинации. Поговорите со своим лечащим врачом о наиболее безопасных для вас и вашего ребёнка способах получения этих услуг.

Если у меня коронавирусная инфекция (COVID-19), может ли заразиться мой ребёнок?

Мы до сих пор не знаем, может ли вирус передаваться от матери ребёнку во время беременности. «Вирус COVID-19 не был обнаружен во влагалищной жидкости, в пуповинной крови или в грудном молоке», — говорит Каде, хотя данные пока ещё собираются. До настоящего времени COVID-19 также не был обнаружен в амниотической жидкости или плаценте.

Лучшее, что вы можете сделать, — это принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не заразиться COVID-19. Тем не менее если вы беременны или только что родили и чувствуете себя плохо, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и выполнять инструкции вашего врача.

Я планировала рожать в больнице или медицинской клинике. Это всё ещё хорошее решение?

«Женщины должны спросить свою акушерку [или врача], где, по их мнению, роды пройдут наиболее безопасно, и какие меры предосторожности принимаются в зависимости от развивающейся ситуации», — рекомендует Каде. — Это зависит как от самой женщины, её состояния, так и системы здравоохранения».

«Можно надеяться, что в большинстве медицинских учреждений есть условия для предоставления больным COVID-19 и незаражённым лицам разных входов. Но в некоторых ситуациях это абсолютно невозможно», — говорит Каде. — В ряде стран с высоким уровнем дохода, таких как Нидерланды, откуда я родом, существует механизм, в рамках которого, домашние роды интегрированы в систему здравоохранения. В такой ситуации домашние роды безопасны, и вы можете наблюдать, что всё больше женщин рожают дома [но в большинстве стран, конечно же, дело обстоит иначе]. И даже некоторые отели в Нидерландах используются акушерками для того, чтобы женщины могли рожать в созданных для них безопасных условиях, поэтому ей не нужно идти в больницу. Но это всё в местном контексте».

Для выбора наиболее безопасного варианта важно обсудить это со специалистом, который ведёт вашу беременность и роды.

Может ли мой партнёр или член семьи сопровождать меня во время родов?

Несмотря на то, что политика зависит от страны, Каде считает, что рядом с женщинами должен кто-то находиться, чтобы поддержать их, при условии соблюдения надлежащих мер предосторожности, таких как ношение маски в родильной палате и мытьё рук. «Нам становится известно, что в некоторых странах людям не разрешают сопровождать женщин, и это меня беспокоит. Я понимаю, что стоит цель сократить количество людей, сопровождающих женщину во время родов, для снижения числа возможных контактов, и это очень и очень логично. Но давайте удостоверимся, что роженицу будет сопровождать один человек — её партнёр, сестра, мать [или близкий человек по её выбору]. Младенцы после рождения должны оставаться со своими матерями в одной палате.

Мы должны быть сострадательными и с пониманием относиться к каждой ситуации, и знать, что медицинские работники вместе с членами семьи делают всё возможное, руководствуясь своим здравым смыслом, слушая друг друга. Я думаю, очень важно, что мы – члены сообщества – пытаемся работать как единое целое».

Я очень беспокоюсь в связи с предстоящими родами. Как мне справиться с тревогой?

Наличие плана родов может помочь вам преодолеть чувство беспокойства и позволит лучше контролировать ситуацию, но при этом нужно учитывать, что в зависимости от того, где вы живёте, текущее положение может быть менее предсказуемым. «Вы должны определить, кому звонить, когда начнутся схватки, кто и где будет оказывать поддержку во время родов. Узнайте, какие могут быть ограничения для родов в больнице относительно поддержки персонала и присутствия членов семьи», — советует Каде.

Читать еще:  Как избавиться от слизи в носоглотке?

Она также рекомендует выполнять простые упражнения для релаксации дома, «например, на растяжку, дыхательные упражнения и, если необходимо, поговорить с акушеркой. Заботьтесь о себе как можно больше. Хорошо питайтесь, употребляйте жидкость в достаточном количестве, положите руки на живот и наслаждайтесь беременностью».

Какие вопросы я должна задавать своему врачу?

Каде подчёркивает важность установления доверительных отношений с лечащим врачом. «Я советую свободнозадавать вопросы, имеющие отношение к вам и вашему здоровью. Если у вас доверительные отношения с вашей акушеркой или гинекологом, они всё с вами открыто обсудят и ответят на вопросы. У вас полное право знать обо всем, так как это относится к вашему здоровью и здоровью вашего ребёнка.

В настоящее время как акушерки, так и врачи и медсёстры, должны реагировать на ситуацию, связанную с повышенным спросом на их услуги, и поэтому им может потребоваться немного больше времени, чтобы ответить», — отмечает Каде. Она предлагает систематизировать вопрос того, как и когда общаться со своим лечащим врачом. Например, как организовать рутинные приёмы, а также способы связи для получения неотложной помощи. Также может оказаться полезным договориться с доктором о получении копии вашей медицинской карты, включая записи о пренатальном наблюдении, в случае прекращения или изменений в оказании медицинских услуг.

Относительно вашего плана родов, важно получить ответы на все волнующие вас вопросы. Каде предлагает задать следующие:

  • Есть ли риск, что я могу заразиться COVID-19, пребывая в этом месте? Находился ли здесь кто-нибудь, у кого был COVID-19?
  • Как вы отделяете людей, у которых COVID-19, от людей, у которых его нет?
  • Достаточно ли защитной одежды у медицинских работников?
  • Может ли кто-нибудь сопровождать меня? Если нет, то почему?
  • Может ли мой ребёнок оставаться со мной? Если нет, то почему?
  • Могу ли я кормить ребёнка грудью? Если нет, то почему?
  • Будут ли у меня естественные роды, или планируется кесарево сечение? Если так, то почему?

Что женщины должны взять с собой в больницу, принимая во внимание коронавирусную инфекцию (COVID-19)?

«Я не думаю, что женщинам нужно брать с собой что-то дополнительное, но они должны принимать меры предосторожности», — советует Каде.

Она предполагает, что некоторые больницы могут попросить женщин вернуться домой быстрее, чем обычно, если они себя хорошо чувствуют. «Опять же это будет зависеть от местных условий, включая состояние больницы и самой женщины», — говорит она, рекомендуя будущим матерям «обратиться к акушерке или гинекологу за советом, чтобы узнать, что нужно предпринимать в их ситуации».

Как я могу защитить своего ребёнка от COVID-19 после его рождения?

Лучшее, что вы можете сделать, — это просто быть только со своей семьёй и не принимать посетителей. «Также убедитесь, что ваши старшие дети не контактируют с другими детьми. Пусть члены вашей семьи моют руки и хорошо заботятся о себе», — говорит Каде.

Несмотря на это трудное время, Каде рекомендует попытаться увидеть в нём положительную сторону, так как у семьи появилась возможность стать ближе друг к другу. «Иногда молодые мамы и папы могут уставать из-за большого количества посетителей. В данной же ситуации можно наслаждаться спокойной обстановкой и присутствием близких вам людей рядом с вами. Для вас это совершенно особый период, когда вы остаётесь наедине с ребёнком и общаетесь с ним, открываете для себя нового человека и наслаждаетесь этим моментом».

Я жду ребёнка. Что я должна делать, чтобы обезопасить себя во время вспышки COVID-19?

Как показывают исследования, беременные женщины не подвержены более высокому риску заражения COVID-19 по сравнению с другими группами людей. Однако при этом из-за имеющихся изменений в их организме и иммунной системе, беременные женщины в последние месяцы беременности могут сильно пострадать от некоторых респираторных инфекций, поэтому им важно принимать меры предосторожности. «Я знаю, что беременным женщинам может быть очень трудно — они заботятся о себе и о своём ребёнке, а иногда и о других детях, но, насколько нам известно, они не подвергаются большему риску, чем другие люди. По этой причине они должны принимать те же меры, что и все остальные», — объясняет Каде. Она советует следовать следующим мерам физического дистанцирования:

  • Избегать контакта с теми, у кого наблюдаются симптомы коронавирусной инфекции (COVID-19).
  • По возможности не пользоваться общественным транспортом.
  • По возможности работать удалённо.
  • Избегать больших и малых скоплений людей в общественных местах, особенно в закрытых или замкнутых помещениях.
  • Ограничить встречи с друзьями и семьёй.
  • Использовать телефон, текстовые сообщения или онлайн-услуги, чтобы связаться с акушеркой, гинекологом и другими необходимыми службами.

Дополнительные меры защиты включают в себя частое мытьё рук водой с мылом, регулярную уборку и дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются дома, самонаблюдение за любыми признаками или симптомами, имеющими отношение к COVID-19, и незамедлительное обращение при наличии последних за медицинской помощью.

Безопасно ли грудное вскармливание?

«Насколько нам известно, грудное вскармливание совершенно безопасно», — говорит Каде. — Все исследования показывают, что COVID-19 не передаётся через грудное молоко, поэтому можно спокойно кормить грудью — это лучшее, что мать может сделать для своего ребёнка».

Если вы подозреваете, что у вас может быть COVID-19, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и следовать инструкциям своего врача. Матери, которые достаточно хорошо себя чувствуют, должны перед кормлением ребёнка принимать меры предосторожности, в том числе носить маску, мыть руки до и после контакта с ребёнком, а также чистить/дезинфицировать поверхности. Если вы себя плохо чувствуете, сцеживайте молоко и кормите им ребёнка, используя чистую чашку и/или ложку, соблюдая те же меры предосторожности.

Читать еще:  Как помочь ребенку при насморке ночью?

Что мне делать, если я живу в густонаселённом месте?

Во всём мире многие женщины проживают в непосредственной близости от множества других людей, что делает физическое дистанцирование гораздо более сложным. В таких местах «я действительно попросила бы всё общество позаботиться о беременных женщинах», — призывает Каде. Она рекомендует людям как можно больше дистанцироваться от беременных женщин. Также для них должны быть предусмотрены отдельные уборные.

«И не забывайте о важности мытья рук. Не зря мы постоянно говорим об этом. COVID-19 и мыло не любят друг друга. Это простая мера, которая может принести много пользы», — говорит она. — Я действительно надеюсь, что в любой существующей ситуации, сообщество и медицинские работники способствуют созданию такой системы и условий, которые безопасны и надёжны для беременных женщин, так как, в конце концов, они дают начало нашему будущему. Это нужно ценить!»

Какие таблетки подходят беременным для лечения простуды, а какие нет?

Какие таблетки подходят беременным для лечения простуды, а какие нет?

При появлении признаков простуды женщина должна лечь в постель. Ей категорически запрещено переносить недомогание «на ходу». Большинству лекарств придется сказать «нет».

Против насморка можно использовать сосудосуживающие капли — такие как Називин или Нафтизин. Но только 1 раз в день и не больше 3 капель в один носовой проход. Прибегать ним следует, если насморк очень сильный. Если же выделения из носа не слишком обильные, то лучше воздержаться от подобного лечения, так как сосудосуживающие капли отрицательно влияют на плацентарный кровоток. Это может обернуться для плода дефицитом кислорода. В I триместре беременности, когда плод особенно подвержен воздействию лекарственных препаратов, запрещено пользоваться назальными каплями.

Но как лечить простуду при беременности в I триместре, не используя лекарства? Для восстановления носового дыхания можно воспользоваться безвредными каплями на базе морской воды – Аква-Марис. Хороший эффект в деле избавления от насморка дает мазь из растительных компонентов Доктор Мом. Ею обрабатывают место вокруг ноздрей.

Для устранения боли в горле можно пользоваться антисептиками. Разрешается для полосканий брать фурациллин или хлоргексидин. Когда боль утихнет, их необходимо прекратить.

Жаропонижающих средств не назначают. Но если градусник показывает больше 38˚ или беременной тяжело переносить высокую температуру, то с большой осторожностью врач может порекомендовать принимать парацетамол.

Ни в коем случае не следует лечиться аспирином, нурофеном, анальгином, пертуссином, АЦЦ, гриппексом, так как женщина может потерять ребенка.

Не менее коварна простуда при беременности во 2 триместре. Как лечить простуду с 12 по 24 неделю? Некоторые будущие мамочки считают, что опасность уже миновала и можно глотать все таблетки подряд. Это не так! Как и более ранних сроках, самолечение недопустимо. Набор разрешенных лекарств остается тем же. И никаких антибиотиков! Они не только бесполезны при простуде, но еще и могут вызвать преждевременные роды.

Народная терапия

Утверждение, что при беременности можно лечиться средствами народной медицины, некорректно. Некоторыми — да, но далеко не всеми. «Травки» не так безопасны, как многие думают. Во многих травах, некоторых плодах и ягодах, листьях, корнях растений содержатся очень «агрессивные» компоненты, опасные своим действием для организма беременной женщины.

В числе разрешенных средств — традиционные лимон-мед-клюква-лук-чеснок. Но важно помнить, что они действуют не симптоматически, убирая симптомы, а профилактически, только если системно и регулярно употреблять их в течение долгого времени. Поэтому срочно дышать луком и повышать кислотность желудка лимоном бесполезно. Для некоторого облегчения состояния и в качестве жаропонижающего можно пить чай с лимоном и малиной. Для полоскания горла безопасны эвкалипт, ромашка и календула. Что точно безопасно — это соляные растворы для промывания носа, чтобы облегчить насморк. Еще лучше промывать нос дважды в день: так в десятки раз снижается вероятность заболеть, поскольку все бактерии, осевшие на слизистой, регулярно смываются.

Кашель во время беременности

Почему возникает? Кашель — один из самых частых признаков заболеваний органов дыхания. Продуктивный, «мокрый» кашель — признак выздоровления, так организм избавляется от возбудителя заболевания. Чтобы помочь «размочить» сухой кашель, назначают отхаркивающие средства.

Что делать? Хорошим отхаркивающим свойством обладает липовый цвет. Можно использовать влажные ингаляции. Например, подышать над сваренной картошкой, закрывшись полотенцем, или над раствором соды (2 ч. ложки на литр воды). Не забывайте постоянно проветривать комнату и увлажнять в ней воздух при помощи увлажнителя. Хорошо справляются с кашлем смесь минеральной воды «Боржоми» с молоком.

Чего делать нельзя? Пить лекарства, как подавляющие кашель, так и делающие его более продуктивным, нельзя. Категорически противопоказано женщинам в положении парить ноги, растирать их травяными мазями.

Простуда при беременности 3 триместр

В 3 триместре многократно усиливается риск отслойки плаценты, а значит плохого обеспечения плода питанием и кислородом. Будет заблуждением думать, что простуда во время беременности на поздних сроках (2 и 3 триместр) – нечто безобидное. Рекомендуемое лечение простуды у беременных отличается на всех сроках, ведь на каждом этапе свои риски. Самое распространенное заблуждение женщин при выборе лечения простуды на поздних сроках – что возможно медикаментозное лечение.

Только в самом крайнем случае, когда щадящая терапия не дает результата, женщину госпитализируют и назначают лечение в зависимости от состояния матери и ребенка. С уверенностью можно сказать, что на всех этапах вирусные инфекции могут нанести непоправимый вред плоду, безопасных периодов нет. Надо приложить все усилия, чтобы не болеть и соблюдать элементарные правила защиты.

Читать еще:  Как лечить сопли по задней стенке?

Как лечиться маме

Хорошо, и с ГВ разобрались. А как же лечиться? Существует ли совместимое лечение? В этой статье не будет каких-либо назначений по лечению и руководства к действию. Адекватное лечение в каждом конкретном случае назначает только врач. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу при плохом самочувствии, чтобы не упустить из виду серьезных заболеваний (например, ангину), требующих конкретных медицинских назначений.

Теперь о главном.

Большинство лекарств, назначаемых при ОРВИ, совместимы с ГВ!

Но, к сожалению, и некоторые врачи, и информация в инструкции-вкладыше говорят о том, что противопоказанием является период лактации. Но в действительности, так пишут во вкладыше потому, что фармацевтическая компания не проводила исследования на кормящих женщинах в доказательство обратного и теперь обязана так написать. К счастью, сейчас существует не один исследовательский центр, который занимается целенаправленным изучением лекарственной безопасности в период беременности и лактации. Изучение происходит довольно подробно и всесторонне: это и фармакокинетика препарата, и особенности метаболизма, и влияние на маму и ребенка.

Информация о совместимости лекарственных препаратов находится в открытом доступе. Вы можете проверить лекарство на совместимость с ГВ самостоятельно, но лучше обратиться за помощью к любому консультанту по ГВ, так как каждый конкретный случай имеет ряд нюансов, которые важно учитывать (например, возраст и состояние ребенка). Некоторые базы данных содержат, так же, информацию о безопасных альтернативных лекарствах, если искомое действительно имеет противопоказания. Консультант по ГВ не будет назначать, корректировать или отменять назначенное лечение, он лишь даст вам информацию, которую вы сможете обсудить со своим лечащим врачом.

Теперь немного об отдельных наиболее часто употребляемых препаратах для облегчения симптомов простуды и их совместимости с ГВ.

Боль и температура

Ибупрофен. Механизм проникновения ибупрофена в грудное молоко хорошо изучен. В молоко проникает незначительная доля лекарства (около 0,6%) от принятой мамой дозировки. Дозировка, которая дается непосредственно ребенку, в разы больше. Важно только не превышать суточную норму в 3,2 г .

Парацетамол. Так же, как и ибупрофен, проникает в молоко в незначительном количество, в разы меньшем чем доза лекарства, которую дают непосредственно ребенку. Не превышать общее количество в 4 г в сутки.

Таким образом, ибупрофен и парацетамол являются безопасными средствами для облегчения боли (в т.ч. боли в горле и ухе) и снижения температуры у кормящих женщин.

Аспирин. С этим препаратом нужно быть очень осторожным! Этот препарат хоть и проникает в ГМ в небольшом количестве, тем не менее может стать причиной синдрома Рея (повреждения печени) у ребенка на грудном вскармливании. Прием у кормящей матери, если именно этот препарат необходим, должен быть тщательно обдуман и согласован с врачом.

Заложенность носа

Оксиметазолин. Подробных исследований о безопасности данного вещества недостаточно. Но считается, что в молоко попадает незначительное количество ввиду его местного применения и довольно слабой абсорбции. Использование на ГВ допускается при очень выраженной заложенности носа, но при условии, что препарат будет использоваться очень короткий промежуток времени (не более 3 дней) и не будет превышена суточная дозировка, указанная в листке-вкладыше.

Солевой раствор является оптимальным и безопасным решением при облегчении насморка, если женщину настигла простуда при грудном вскармливании.

Боль в горле

Существует множество спреев и пастилок для рассасывания совместимых с кормлением грудью. Вы можете попросить консультанта по ГВ проверить на совместимость действующие вещества. Такие распространённые компоненты препаратов, как дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол, при местном применении и соблюдении дозировки считаются безопасными.

Важно! Простуда при грудном вскармливании (это касается не только больного горла) не должна лечиться препаратами, содержащими йод (спреи, полоскания, смазывания). Йод очень хорошо абсорбируется слизистой и прекрасно попадает в молоко и в отличие от других веществ, его концентрация со временем не уменьшается, т.к. выход ионов йода из молока затруднен. Кроме того, он достаточно долго выводится из организма и поэтому имеет накопительный эффект. Неадекватная концентрация ионов йода в грудном молоке не полезна ребенку и может отразиться не его щитовидной железе.

Антибиотики

Отдельно хотелось бы сказать об антибиотиках. Прием этих препаратов не приговор и не показание к даже временному отлучению от груди ребенка. Существует довольно небольшой список действительно несовместимых с ГВ антибиотиков, но многие из них имеют безопасную альтернативу. Поэтому перед началом приема стоит узнать о препарате побольше как можно скорее.

ОРВИ в большинстве случаев не нуждается в каком-то специальном медикаментозном лечении и проходит самостоятельно. Поэтому важно вовремя дифференцировать ОРВИ от другого заболевания и по возможности не нагружать свой организм лишними препаратами.

Простуда при грудном вскармливании — базовые рекомендации

Кормящей маме следует, так же, придерживаться и базовых рекомендаций:

  • По возможности обеспечить себе покой и постельный режим
  • Увлажнять воздух в помещении
  • Полноценно питаться по аппетиту
  • Достаточно пить

На фоне болезни и/или высокой температуры у женщины может наблюдаться временное снижение количества молока, которое придет в норму с улучшением самочувствия и при условии стабильно частого прикладывания к груди малыша. Молоко от высокой температуры совершенно никак не меняет своих свойств, разве что становиться на 1-2 градуса теплее обычного. Поэтому на фоне высокой температуры кормить можно и нужно!

Грудное вскармливание во многом облегчает жизнь приболевшей маме. Оно дает возможность лишний раз полежать с ребеночком в кровати, пока он сосет грудь и тем самым получает защиту от заболевания.

Кормите грудью своих малышей и будьте здоровы!

Сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик

Татьяна Карпенко

Связаться с автором, задать ему вопрос касательно статьи и ГВ можете следующими способами:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector