Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опухоли носоглотки и околоносовых пазух

Опухоли носоглотки и околоносовых пазух

Статья проверена врачом-оториноларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В лор-отделении Клинического госпиталя на Яузе проводится экспертное обследование лор-органов (эндоскопия, биопсия, МРТ, КТ), помогающее раннему выявлению новообразований — опухолей, полипов носоглотки, пазух носа.

Возможно хирургическое лечение некоторых доброкачественных опухолей носоглотки, а именно — удаление одиночных и множественных полипов носовых пазух и папиллом перегородки носа. Операции выполняются современными малотравматичными методами, включая эндоскопические, метод FESS. Лечение злокачественных опухолей носоглотки не проводится, но возможно направление в профильное лечебное учреждение.

Опухоли носоглотки — довольно частое явление. Они возникают потому, что слизистая оболочка, выстилающая всю носоглотку, постоянно обновляется — старые клетки отмирают, а новые постоянно появляются, растут, развиваются. К тому же, носоглотка постоянно подвергается внешним воздействиям, в том числе — раздражающим, ранящим, повреждающим ее. Высокая активность клеток, выйдя из-под контроля иммунной системы, может стать причиной появления опухолей, например, инвертированной папилломы.

Повышают риск возникновения новообразований в этой области, в том числе полипов, хронические воспалительные процессы (аллергические, инфекционные), загрязненность воздуха, а также курение и злоупотребление алкоголем.

Доброкачественные опухоли носа образуются из различных тканей, присутствующих в носу и околоносовых пазухах. Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая чаще всего развивается в первые дни жизни ребенка, активно растет в первые полгода его жизни. После исполнения ребенку одного года опухоль начинает инволюционировать, большая часть гемангиом исчезает к семи годам жизни ребенка, остальные к двенадцати годам. Чаще гемангиомы образуются у девочек. Причиной заболевания служит нарушение в развитии кровеносных сосудов в эмбриональном периоде. Гемангиома носа может разрастаться в глубину кожного покрова, тканей органа и в стороны, разрушать ткани, провоцировать кровотечения, нарушать функции органа.

Фиброма носа – это доброкачественное образование, которое способно распространиться на глазницу. Фиброма носа встречается редко, характеризуется активным ростом и быстро прорастает в глазницу и придаточные пазухи носа. Опухоль вызывает носовые кровотечения, заложенность носа. Проросшая в глазницу и носовые пазухи фиброма вызывает различные осложнения: постоянное слезотечение, снижение остроты зрения, экзофтальм, может вызвать деформацию костей черепа. Фиброма редко развивается в придаточных пазухах, чаще всего развивается в верхнечелюстной пазухе.

Аденомы в носу могут быть истинными аденомами, папилломообразной опухолью, злокачественной деструктивной аденомой. Аденомы не продуцируют секрета, несмотря на то, что в состав опухоли входит железистый эпителий. Аденомы в носу встречаются редко, характеризуются носовыми кровотечениями, заложенностью носа, могут приводить к развитию экзофтальма, гнойному дакриоциститу и другим осложнениям. Растут доброкачественные и злокачественные аденомы медленно, прогноз по разросшейся злокачественной аденоме неблагоприятный. Лечение заболевания радикальное хирургическое, не применяют лучевую терапию и радиотерапию из-за низкой эффективности.

Читать еще:  Как вылечить затяжной насморк у взрослого?

Доброкачественные новообразования носа – это остеома, хондрома, ангиома, папиллома, хордома, липома, миксома, кровоточащий полип, ганглионеврома, дермоидная киста и другие новообразования. Опухоли закладываются во время внутриутробного развития плода при негативном воздействии на организм женщины во время беременности. Они могут появиться при хронических заболеваниях носоглотки, влияет на появление опухолей плохая экологическая обстановка, травмы, инфекции.

Симптомы злокачественных образований

Симптомы поражения решетчатой пазухи зависят от распространения опухоли в полость носа, верхнечелюстную пазуху, орбиту глаз и основание черепа. Диагноз на ранних стадиях установить тяжело. Для рака слизистой оболочки носа характерны такие симптомы:

  • продолжительный насморк или заложенность носа,
  • нарушение обоняния,
  • гнойные выделения и кровотечения из носа,
  • боль в зубах и деформацией твердого неба,
  • слезотечение и припухлость глаза (в случаях распространения на глаза).

Пациенты часто игнорируют такие признаки болезни. В таких случаях нужно обращаться к семейным врачам, отоларингологам или же дерматологам, так как симптоматика схожа с инфекцией в носовой полости. Если доктор исключит этот фактор, стоит обратиться к онкологу.

По сравнению с опухолями носовой полости, опухоли носоглотки встречаются чаще. Из-за того, что образования возникают в задних отделах носа, этот вид онкологического заболевания выявляют редко. Иногда он проявляется метастазами в шеи и затруднением носового дыхания.

Полезные статьи

Чем мы руководствовались при выборе магнито-резонансного томографа (МРТ) открытого типа на основе постоянного магнита

Существуют несколько разновидностей МРТ, однако основное деление осуществляется по принципу открытый (пациент открыт персоналу и родственникам со всех сторон) и закрытый (т.н. «бочка», когда пациент находится головой и туловищем и нижними конечностями до голеностопных суставов внутри устройства)

Для чего необходимо комплексное МРТ головного мозга

Комплексная томография мозга позволяет не только выявить патологические процессы, протекающие в различных участках, областях и системах головного мозга, но и воссоздать полную картину происходящего.

Комплексное использование МРТ головного мозга

Впервые в клинике «Медсервис», благодаря возможностям томографа открытого типа, который принципиально отличается от всех других томографов, установленных в Ижевске и Удмуртии, появилась возможность объединить МРТ всех структур головного мозга в одно исследование.

Почему томографические исследования нужно проходить в клинике Медсервис

В Медсервисе работает многоступенчатая система контроля (экспертизы) качества проводимых исследований.

Исследование головы. Виды томографии. МРТ, КТ, Ультразвуковая томография.

При высоком риске внезапных проявлений опухолей, осложнений атеросклероза и других потенциально летальных заболеваний, частичное обследование пациента является грубой ошибкой врача и пациента

Алгоритм обследования при головной боли

Представляем вашему вниманию пошаговую тактику действий при головной боли, разработанную специалистами клиники Медсервис

МРТ пазух носа

МРТ придаточных пазух носа чаще всего назначается врачом для определения воспалительных и опухолевых процессов околоносовых пазух. Процедура совершенно безболезненна и безвредна. И в отличие от рентгенографии, способна выявить даже самые глубокие воспаления пазух носа.

Стоимость МРТ пазух носа

Ниже вы можете ознакомиться с ценами на МРТ:

Инвалиды, пенсионеры, участники боевых действий, члены многодетных семей, чернобыльцы, дети до 18 лет-1 категория

Читать еще:  Что делать если не дышит нос без капель?

Медработники – 2 категория

-25 %

МРТ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

КОМПЛЕКСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА + МРТ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Показания

-воспалительные заболевания пазух носа (острые или хронические синуситы, риниты);

-подозрение на полип (при головных болях неясного происхождения);

-подозрение на кисту или опухоль в носовых пазухах;

-врожденные аномалии развития;

-повторяющиеся носовые кровотечения;

-для уточнения диагноза в сложных случаях и результатов других исследований (чаще всего — рентгенографии);

-для динамического наблюдения после хирургического вмешательства.

Что показывает МРТ околоносовых пазух носа

МРТ пазух носа является очень информативной и наиболее безопасной процедурой для постановки точного диагноза ЛОР- врачом.

Благодаря высокому качеству полученных изображений, МРТ показывает любые патологические процессы. Будь то опухоли, кисты, воспаления (все, что касается слизистой оболочки околоносовых пазух) или их распространения за пределы костных стенок пазух.

Метод прекрасно визуализирует носовые раковины и их элементы. Показывает скопившуюся жидкость в полостях.

МРТ пазух носа с контрастом.

При стандартном исследовании МРТ проводится без контраста.

Однако, при подозрении на опухоль или кисты, для уточнения внутренней структуры образования, его границ, распространенности требуется исследование с контрастом. В этом случае, человеку вводится в вену вещество содержащее гадолиний – это вещество помогает специалисту диагностировать разного рода опухоли и увидеть патологические процессы. То есть, повышается диагностическая точность и информативность исследования.

Контрастный препарат абсолютно безвреден для здоровья. Это подтверждено клиническими испытаниями и многолетним опытом использования вещества в медицинской практике.

Противопоказания к МРТ пазух носа

Абсолютными противопоказаниями к МРТ являются:

-металлические ферромагнитные инородные тела в полости глазницы,

-большие металлические ферромагнитные имплантаты,

-ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах мозга.

Относительными противопоказаниями к МРТ являются:

-нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха,

-протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию),

-кровоостанавливающие клипсы (кроме ферромагнитных клипсов на сосудах мозга),

-декомпенсированная сердечная недостаточность,

-I триместр беременности,

-клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование),

-необходимость в физиологическом мониторинге,

-наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана,

-наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.

Кроме того, противопоказанием к МРТ пазух носа является выраженное насильственное подергивание головы при хорее Гентингтона, болезни Паркинсона и т.д. (в подобных случаях исследование проводится после применения анестезии), а также металлические брекеты (исключение составляют сапфировые брекеты и ретейнеры).

Данный перечень противопоказаний не является окончательным. Не забывайте, что абсолютность показаний и противопоказаний в любом случае определяется врачом, проводящим исследование и врачом, направляющим на исследование.

Читать еще:  Кровь из носа при давлении: при каком идет, и что делать в таких случаях?

Противопоказания к МРТ с контрастом:

-тяжелая форма бронхиальной астмы,

-поливалентная лекарственная аллергия,

-ранее имеющиеся побочные реакции на контрастный препарат.

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Специальная подготовка к МРТ пазух носа не требуется. В том числе, при использовании контраста. Однако, перед процедурой, необходимо снять пирсинг и серьги (за исключением золотых), а также съемные зубные и ушные протезы (если такие имеются).

Результаты МРТ пазух носа

Примерное время исследования занимает 15 минут. В случае проведения диагностики с контрастом, время процедуры увеличится. Результаты МРТ, в большинстве случаев, готовятся в течение часа и выдаются на руки в виде протокола исследования, рентгеновской пленки и записанного исследования на электронном носителе.

В «Спектр- Диагностике» вы можете пройти МРТ придаточных пазух носа и быть уверенными в результате и качестве исследования!

Как проводится процедура

Процедура проводится в горизонтальном положении, лёжа на специальном столе. Для того чтобы обеспечить неподвижность пациент пристёгивается ремнями. Голова также фиксируется при помощи специального устройства. Полная неподвижность необходима для получения высококачественных снимков.

Во время исследования кольцо томографа вращается вокруг головы. При работе аппарат издаёт монотонный шум, поэтому пациент может оградить себя от него при помощи берушей.

В том случае, когда МРТ придаточных пазух носа планируется делать с контрастированием, перед процедурой вводят внутривенно контраст. Данный препарат, распространяясь по сосудам, накапливается в тканях. Этот вариант исследования применяется в том случае, когда есть подозрение на наличие злокачественных образований. Если такая патология имеется, то она отчётливо проявится на снимках благодаря контрастному веществу.

Вся процедура занимает не более одного часа. После проведения МР-томографии в течение часа врач даёт заключение. Если случай сложный, то пациент ожидает своего результата до следующего дня. В ряде случаев может потребоваться дополнительное проведение:

  • МРТ головы,
  • МРТ височно-нижнечелюстного сустава,
  • МРТ сосудов.

В каких случаях стоит пройти проверку?

Существует ряд показаний, которые могут служить тревожным сигналом. Если подобные симптомы наблюдаются довольно продолжительное время, стоит обратиться к врачу для прохождения диагностики. Так, распространенным фактором считается наличие регулярной зубной или головной боли, которая имеет тянущий характер.

Помимо этого, пройти анализ стоит при наличии постоянных кровотечений, если обычная риноскопия не помогла поставить точный диагноз. Еще одной важной предпосылкой является наличие непрекращающегося ринита. Обязательной такая диагностика является и при наличии травм.

Таким образом, своевременный анализ поможет предотвратить развитие множество заболеваний, которые могут иметь серьезные последствия. Такой подход часто позволяет обнаружить проблемы, которые не получили внешнего проявления и по этой причине были незаметны.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector