Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ОРВИ и все, все, все: как не заразиться на работе

ОРВИ и все, все, все: как не заразиться на работе

Осень окончательно утвердилась в правах и не устает напоминать об этом холодными, ветреными и дождливыми буднями. А это значит, что началось самое благоприятное время для кашля, насморка и бесконечных больничных. И офис – зона особого внимания, где дружелюбные коллеги ненамеренно делятся вирусами друг с другом. Как обезопасить себя в «оупенспейсе» и не бояться ходить на работу, читайте в материале портала Москва 24.

Обратите внимание, что сейчас в столице самая благоприятная обстановка для простуды. Переменчивая, но часто дождливая, ветреная и холодная погода так и хочет намочить, продуть, подарить насморк, кашель и другие малоприятные симптомы простуды. В такой ситуации офис не станет убежищем, более того – по уровню опасности может сравниться даже с метро. Большое количество людей в общем замкнутом пространстве, которое в плохую погоду не хочется проветривать – да это же рай для микробов!

В целом, пик вирусной атаки каждый год вычисляется отдельно. Но можно смело сказать, что сейчас мы вполне имеем право чувствовать себя в безопасности – наибольшее количество заболевших приходится, чаще всего, на середину ноября.

Поэтому всегда при появлении недомогания нужно сразу обращаться к терапевту. Самолечение – это не очень хорошо, подчеркивает эксперт.

«Вирусную атаку можно сравнить с игрой в бильярд. Если на работу пришел хотя бы один заболевший, цепной реакции практически не избежать. Люди сидят в небольших помещениях, их много, они постоянно общаются друг с другом», – пояснил Гультяев.

Тем не менее, если кто-то рядом с вами чихнул или закашлялся, паниковать не стоит. Есть несколько простых способов, как сделать свое рабочее место максимально защищенным от сезонных вирусов.

В общественном транспорте

В первую очередь, отойдите от явно простуженного пассажира (1,5 метра – безопасная дистанция).

Кроме того, до и после поездки в общественном транспорте врач рекомендует делать профилактическую процедуру с использованием спрея для промывания носа (например, Аквамарис). Перед выходом из дома промойте нос, смажьте его оксолиновой мазью. По окончании поездки, придя в помещение, повторите эти действия.

«Что же касается медицинских масок, то носить их можно, но они неудобны, так как затрудняют дыхание. К тому же, их нужно менять каждый час», – отмечает медик.

А что с теми, у кого ослабленный иммунитет?

Одна из моих коллег сказала мне: "Когда моя мама серьезно заболела раком, у меня началась легочная инфекция, которой я заразилась от коллеги, и мне нельзя было ее навещать в течение трех недель. Пришлось нанять сиделку".

Хотя она и признает, что могла заразиться где угодно, она настаивает, что сидеть за рабочим столом напротив постоянно чихающего человека — это далеко не лучший вариант.

Профессор Маршалл людям с простудой, особенно тем, кто работает с больными, детьми и беременными женщинами, нужно подумать, следует ли им выходить на работу чихая и кашляя.

Хейли Джонсон, адвокат по трудовому праву конторы Slater and Gordon, напоминает, что для пациентов, страдающих от муковисцидоза и недавно прошедших курс химиотерапии, последствия простуды могут быть чрезвычайно серьезными.

Автор фото, PA Media

Коронавирус и способы его распространения

Коронавирус — это новый вирус, с которым ни эстонские, ни мировые врачи прежде не сталкивались. Вирусом легко заразиться, и это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, но не у всех. Заболевание протекает с осложнениями в основном у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Для оказания помощи пациентам с тяжелыми симптомами важно, чтобы в больницы одновременно поступало не слишком много пациентов. Это позволит оказать необходимую для выживания респираторную поддержку всем нуждающимся. Соблюдение правил гигиены и минимизация контактов помогут сократить количество серьезно больных людей. Так мы предотвратим перегрузку нашей медицинской системы.

Симптомы коронавируса и тяжесть заболевания очень различаются. Наиболее распространённые симптомы: температура, сухой кашель и затруднённое дыхание. У некоторых людей симптомы отсутствуют вовсе, у других развивается тяжелая форма воспаления лёгких. У представителей группы риска болезнь может привести к летальному исходу, однако у большинства людей заболевание протекает легко и они быстро поправляются. Есть данные, что на второй неделе состояние больного может ухудшиться — поэтому людям следует внимательно следить за своим состоянием и оставаться на домашнем лечении в течение всего периода болезни.

Как я могу помочь в урегулировании кризисной ситуации в роли волонтера?

Перед тем, как заняться волонтерской работой, убедитесь, что вы здоровы и можете защитить от вируса как себя, так и окружающих. Если вы не болели коронавирусом, то обязательно вакцинируйтесь и соблюдайте прочие меры безопасности – помогая людям, не подвергайте опасности себя и других. Если вы относитесь к группе риска (вам 60 и больше лет или у вас имеется хроническое заболевание), будет разумнее выбрать способ помогать, избегая прямых контактов, например, ведя с пожилыми поддерживающие беседы по телефону. Позаботьтесь о своих и общественных здоровье и безопасности.

Если вы желаете внести свой вклад в роли волонтера, чтобы помочь людям, оказавшимся в беде, начните с ближнего круга – соседей по дому, улице, деревне, поселку и т.д, со своих знакомых.

Волонтерская работа – это добровольное и бесплатное предложение своего времени, энергии или навыков. Волонтеры помогают другим или, как правило, действуют в общественных интересах и во благо общества. Важно следить за тем, чтобы никто не остался без внимания и наоборот, чтобы никто не подвергал себя опасности, оказывая или получая помощь.

Если вас призывают к волонтерской деятельности, не теряйте бдительность и убедитесь в том, что цель, посредник и агитатор – благонадежны. Это позволит предотвратить быстрое распространение вируса и защититься от мошенников.

Читать еще:  Как снять отек слизистой носа народными средствами?

Если вы желаете предложить помощь организациям в роли волонтера или нуждаетесь в поддержке, чтобы заняться волонтерской деятельностью, зайдите на сайт Vabatahtlike Värav по адресу: www.vabatahtlikud.ee. Там собраны инструкции для волонтеров и неправительственных организаций как действовать в сложившейся ситуации.

Как распространяется коронавирус?

Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, в основном, при тесном контакте с потенциально зараженным человеком, имеющим характерные симптомы заболевания, прежде всего, это кашель.

Существуют различные механизмы передачи вируса:

Капельным или аэрозольным путем. Когда носитель вируса кашляет, чихает или говорит, капли или микроскопические частицы, именуемые аэрозолями, переносят вирус из носа или рта в атмосферу. Каждый, кто находится как минимум в 2 метрах от этого человека, может вдохнуть эти капли или частицы в легкие. Это объясняет важность соблюдения дистанции и ношения масок.

Передача вируса по воздуху. Согласно исследованиям, коронавирус может жить в воздухе до 3 часов. Он может попасть в легкие, если вы вдохнете воздух, которых выдохнул носитель вируса. Чтобы этого избежать, нужно часто проветривать и вентилировать помещения.

Передача вируса через поверхности. Еще одна возможность подхватить инфекцию – дотронуться до поверхности, на которую чихнул или кашлянул носитель вируса. Заражение может произойти, если вы коснетесь загрязненной рабочей поверхности или дверной ручки, а затем дотронетесь до носа, рта или глаз. На таких материалах, как пластик и нержавеющая сталь, вирус может сохраняться 2-3 дня. Чтобы не допустить распространения вируса, протирайте и дезинфицируйте все столы, кнопки и другие поверхности, которых вы или члены вашей семьи часто касаетесь в течение дня.

Чаще всего вирус передается его бессимптомными носителями. Однако люди, не имеющие каких-либо симптомов заболевания, так же заразны. Некоторые из них продолжают разносить инфекцию, не подозревая об этом. Это называется «бессимптомным, или асимптоматическим распространением». Вирус может также передаваться до того, как проявятся симптомы заболевания, и такой механизм называется «досимптоматическим распространением».

Лучший способ сдержать распространение вируса – вакцинироваться и оставаться дома при любых симптомах заболевания.

Может ли вирус передаваться от умершего человека?

По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) нет каких-либо доказательств того, что кто-то заразился вирусом от усопшего.

Тем не менее, некоторая опасность заражения может возникнуть в результате контакта с жидкостями организма покойного, который был заражен коронавирусом. Следовательно, лучше избегать любого контакта с усопшим, тест на коронавирус которого был положительным.

Как защититься от заражения коронавирусом?

  • Вакцинация против COVID-19: вакцинация против коронавируса позволит всем постепенно вернуться к нормальной жизни. Дополнительную информацию о том, где и как получить прививку, можно получить на сайте vaktsineeri.ee/ru или по государственному справочному номеру 1247.
  • Гигиена рук: руки нужно мыть теплой проточной водой с мылом и при необходимости пользоваться антисептиком.
  • Рассредоточение: в общественных местах соблюдайте дистанцию с окружающими. Избегайте тесного контакта с чихающими и кашляющими людьми. Находясь слишком близко к человеку с симптомами заболевания, можно заразиться самому.
  • Прикосновения к глазам, носу и рту: трогая глаза, нос и рот грязными руками, вы рискуете заразиться вирусом.
  • Своевременное обращение к врачу: если у вас жар, кашель и затруднено дыхание, обратитесь за помощью. Следите за самочувствием и оставайтесь дома. Позвоните своему семейному врачу или по справочному телефону семейных врачей 1220.
  • Респираторная гигиена: чихая или кашляя, прикрывайте нос и рот одноразовой салфеткой. Затем немедленно выбросьте салфетку в мусорное ведро и вымойте или продезинфицируйте руки. Если у вас нет салфетки, чихайте и кашляйте в сгиб локтя, но не в голую руку.
  • Маска: маску следует носить в общественных помещениях, где не проверяют COVID-справки и куда может попасть любой желающий (например в торговых центрах, общественном транспорте и т. д.). Всегда прикрывайте рот и нос – это предотвращает распространение микробов и вирусов. Если вы чихнете в непокрытую ладонь, то можете оставить микробы и вирусы на предметах, к которым прикоснетесь, и заразить других людей.

В чем разница между инфекцией COVID-19 и гриппом?

Вирусы гриппа, как и новый коронавирус, относятся к капельным инфекциям. Это означает, что заражение происходит чаще всего через носителей вируса: частички вируса распространяются с их слюной по воздуху или поверхностям, например при кашле, во время разговора или при чихании, и оттуда, в свою очередь, попадают в дыхательные пути другого человека. Невозможно только лишь по симптомам точно определить, идет ли речь о новом коронавирусе или о каком-то другом вирусе, вызывающем воспаление дыхательных путей. Поэтому в настоящее время при любых симптомах острого респираторного заболевания, а также при возникновении жара рекомендуется подозревать новый коронавирус, и, чтобы его исключить, сдать пробу на коронавирус.

Симптомы

грипп – жар, кашель, боль в горле, мышечная боль, головная боль, капающий или заложенный нос, усталость, иногда рвота или диарея. Большинство заболевших гриппом людей выздоравливает быстрее, чем за две недели. У некоторых грипп вызывает серьезные осложнения, например пневмонию. Заболеваемость гриппом схожа из года в год.

COVID-19 – коронавирус – жар, кашель, затрудненное дыхание. Симптомы COVID-19 до сих пор не вполне ясны. Также еще не известно, насколько серьезными могут быть эти симптомы или сколько людей, инфицированных COVID-19, будут иметь только очень легкие симптомы или вообще не иметь их. Большинство случаев инфекции COVID-19 не являются серьезными.

Заражение

Коронавирус более заразен, чем грипп. Каждый человек, инфицированный COVID-19, заражает в среднем 2,2 человека. В то же время каждый человек, зараженный вирусом гриппа, заражает в среднем 1,3 здоровых людей.

Заболеваемость

Люди старше 60 лет с ослабленной иммунной системой и/или хроническими заболеваниями подвергаются наибольшему риску заражения коронавирусом или гриппом. Любая сопутствующая болезнь увеличивает риск заболевания. Как правило, дети, заболевшие коронавирусом, имеют легкие симптомы или вообще их не имеют. Грипп же гораздо опаснее для детей, особенно для очень маленьких, которые могут серьезно заболеть.

Читать еще:  Как делают эндоскопическое исследование носа?

Смертность

Смертность от COVID-19 варьируется по регионам и зависит от возраста и других факторов. Больше всего страдают люди пожилого возраста. Хотя смертность от COVID-19 точно не известна, большинство исследований показывает, что она выше, чем смертность от гриппа.

Лечение

Смертность от гриппа была бы выше без лечения и вакцинации. Существует несколько рецептурных препаратов для лечения гриппа, которые лучше всего действуют, если их принимать в течение одного-двух дней после появления симптомов. Есть также лекарства, назначаемые для профилактики гриппа людям, соприкасающимся с носителями вируса. Кроме того, широко доступны вакцины против гриппа, которые формируют определенный иммунитет.

Для COVID-19 не существует специального лечения или какого-либо одобренного противовирусного препарата. Таким образом, врачи могут рекомендовать обычные способы: отдыхать, принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты, а также потреблять много жидкости для профилактики обезвоживания. Вакцины против COVID-19 созданы, но еще не доступны в достаточном объеме.

Профилактика

Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд, чтобы предотвратить появление всех гриппоподобных вирусов, включая COVID-19, не трогать лицо немытыми руками, оставаться дома в случае болезни и часто дезинфицировать поверхности и предметы, с которыми люди ежедневно соприкасаются.

Сезонность

Для гриппа характерно, что распространение болезни уменьшается весной и возвращается осенью, с холодами.

Неизвестно, повлияет ли погода на COVID-19, и если да, то как. Даже если распространение COVID-19 весной уменьшится, он может вернуться осенью.

О защите групп риска и ограничении распространения вируса можно прочесть в статьях Института развития здоровья:

Врачи ответили на самые важные вопросы о коронавирусе

За время пандемии коронавируса сведения о нем меняются практически ежедневно. В потоке информации можно упустить из виду важные детали и подробности о заболевании, которое сейчас бушует практически по всей планете. «Газета.Ru» публикует ответы врачей на самые часто-задаваемые и интересные вопросы о COVID-19.

Как понять, что у меня коронавирус, если симптомов нет?

В Московской области число людей с бессимптомным течением коронавирусной инфекции достигло 52%. Об этом сообщила руководитель Роспотребнадзора Анна Попова. В среднем по России в настоящее время почти 30% случаев заболевания COVID-19 протекают без выраженной клинической картины, в то время как еще в начале марта фиксировалось лишь 10% бессимптомных заражений.

Профессор РАН Александр Лукашев: «Мы все очень часто заражаемся и не замечаем этого. Узнать, является ли человек бессимптомным переносчиком, возможно только с помощью молекулярных тестов. В Москве такие анализы прямо на дому делает НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Однако их сдача может оказаться довольно бессмысленной. Во-первых, вирус у бессимптомных больных выделяется в течение нескольких дней — и только в это время они заразны. Во-вторых, нет никакой гарантии, что вы, даже сдав тест, сможете уберечь близких».

Профессор-вирусолог Александр Бутенко: «Как будет протекать инфекция, зависит от индивидуальных генетических данных каждого человека. Это связано с индивидуальной чувствительностью людей – у кого-то более сильный иммунитет, у кого-то более слабый. Также это зависит и от массивности заражения. Например, у кого-то доза вируса для заражения могла быть совсем незначительной. Может и генетическая предрасположенность влиять – из-за измененной структуры генов некоторые люди могут быть вообще невосприимчивы к вирусам».

На каком расстоянии можно заразиться коронавирусом?

Коронавирус передается главным образом воздушно-капельным путем в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного – например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа.

Заражение может произойти на расстоянии нескольких метров.

Главный внештатный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико: «Специалисты Центра по контролю и профилактике заболеваний США провели такие исследования для Всемирной организации здравоохранения, из которых следует, что вирус может передаваться на четыре метра».

Вирусолог Чепурнов: «Китайские ученые подробно рассмотрели случаи заражения людей, подхвативших коронавирус. В частности, сумели проанализировать, кто, на каком расстоянии и в каком месте находился. Получилось, что этот «выхлоп», который заразен, достаточно большой. Вирус 2019-nCoV можно получить, находясь на расстоянии 4,5 метра от носителя коронавируса. И это уже не упомянутые ранее 2,5 метра. Более того, люди заражались спустя полчаса после того, как из помещения выходил больной человек. То есть источника заражения уже не было, а вирус все это время «витал в воздухе». Так что ситуация может сложиться непростая».

Эксперт госкомитета здравоохранения Китая Ли Синванг: «Каждый должен носить защитные маски и сводить к минимуму количество тесных физических контактов. Говоря «близко», мы подразумеваем расстояние от одного до двух метров: заражение может произойти с этого расстояния».

Как долго вирус живет на поверхностях и в квартирах зараженных?

В начале апреля ученые из Университета Гонконга установили, что время жизни коронавируса может отличаться в зависимости от поверхности, на которую он попадает. Об этом сообщалось в исследовании, опубликованном в медицинском журнале The Lancet.

Согласно заключению гонконгских специалистов, на типографской бумаге или салфетках инфекция живет меньше трех часов. На дереве или ткани — например, медицинском халате — он остается на протяжении суток. На стекле или бумажных купюрах COVID-19 способен задержаться на три дня, а на нержавеющем железе или пластике — на семь.

В квартиру, где был обнаружен зараженный коронавирусом, не рекомендовано заходить людям без защитной одежды на протяжении трех дней.

Если человек проходит лечение в больнице, его квартира за этот срок «обезвредится» сама. В случае, если лечиться приходится на дому, после выздоровления достаточно просто сделать генеральную уборку.

Главный пульмонолог Минздрава РФ Сергей Авдеев: «Потенциальным местом заражения квартира человека с подтвержденным COVID-19 может считаться трое-четверо суток. За это время туда лучше никому не заходить кроме самого больного. После выздоровления человека, когда тот перестает распространять инфекцию, вирус благополучно умирает – это не сибирская язва, у которой есть споры, живущие долгие годы. Коронавирус живет считанные дни», — отметил специалист.

Читать еще:  Почему появляется насморк и что это такое?

Главный гериатр Минздрава Ольга Ткачева: «За то время, пока человек находится в больнице, коронавирус уже успеет уничтожиться сам. На поверхностях может продержаться очень недолго, максимально на пластике — 72 часа. Тем не менее, уборку с антисептиками, безусловно, стоит сделать – в том числе для самоуспокоения».

Какие опасные осложнения могут быть после COVID-19?

У вылечившихся от тяжелой формы COVID-19 пациентов могут фиксироваться изменения в легких и нарушения работы мозга. У многих переболевших инфекцией отмечается уменьшение объема легких. Из-за разрастания соединительных тканей в стенках альвеол у выздоровевших пациентов может развиться фиброз легких. В таком случае у человека появится учащенное дыхание, одышка, сухой рефлекторный кашель, а также хроническая нехватка кислорода.

Профессор Школы системной биологии Университета им. Мейсона Анча Баранова: «Это выражается в том, что молодые люди больше не могут пробежать марафон, а пожилые начинают испытывать одышку, даже когда просто поднимаются по лестнице. Такие осложнения наблюдаются далеко не у всех, а только у тех, кто перенес тяжелую форму заболевания. И даже в этом случае не все подвержены подобным последствиям».

Главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Гамалеи Феликс Ершов: «Вирус подавляет иммунную систему. Естественно, что так же, как и при обычном гриппе, организм больного ослаблен, а его иммунитет подавлен. У пожилых людей в качестве осложнений и различных патологий могут быть инсульты и инфаркты. Кроме того, все те же сопутствующие болезни, что и при гриппе, — бронхиты, менингиты и прочее».

Врач гонконгского Центра инфекционных заболеваний принцессы Маргарет Оуэн Цан: «Часто пациенты задыхаются при быстрой ходьбе. У некоторых пациентов может наблюдаться снижение жизненного объема легких на 20-30% после выздоровления».

Кто в группе риска?

По данным Всемирной организации здравоохранения, заразиться коронавирусом могут представители всех возрастных категорий. Степень тяжести заболевания зависит от индивидуальных факторов. В то же время людям старше 65 лет, а также гражданам с ослабленной иммунной системой и хроническими заболеваниями рекомендуется быть наиболее осторожными и внимательными к своему здоровью.

В частности в группу риска входят люди, страдающие ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, онкологией и респираторными патологиями.

Пульмонолог Авдеев: «В первую очередь, роль играет ослабленная иммунная система. Усложняют ситуацию и патологические заболевания: на первом месте сердечно-сосудистые, на втором — сахарный диабет. Оба случая обуславливают неблагоприятный прогноз. Если говорить о хронических болезнях легких, это, например, бронхиальная астма, они числятся в списке болезней, которые также усугубляют ситуацию с коронавирусом. Но их удельный вес очень небольшой: по данным самого крупного опубликованного на сегодняшний день исследования из Китая с размером выборки почти 2 тыс. человек, общее число зараженных пациентов с таким сопутствующим заболеванием составляет всего 1%».

Главный внештатный кардиолог Минздрава Евгений Шляхто: «Наличие таких заболеваний всегда увеличивают общие риски, но особенно серьезный вопрос стоит в отношении вирусов. Тут дело даже не в особенностях механизма действия коронавируса, который еще изучается, — сейчас уже есть подозрения, что он реализует свое действие через неблагоприятные эффекты на сердце, что может приводить к осложнениям. В целом инфекция всегда неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему. Если есть несовершенства каких-либо защитных механизмов, то это может привести к определенным последствиям».

Врач аллерголог-иммунолог Мария Польнер: «Сейчас уже есть пациенты с симптомами коронавируса, которые страдают от аллергического ринита и бронхиальной астмы. У них респираторные инфекции — в том числе коронавирусные — протекают намного тяжелее. Поэтому можно предположить, что ситуация только усугубится, когда начнут цвести все растения и произойдет обострение астмы. В целом у пациентов произойдет ухудшение респираторных симптомов».

Как не заболеть?

Вирус гриппа и ОРВИ легко передаётся воздушно-капельным путем, а также при рукопожатии, через ручки дверей, другие предметы домашнего обихода. Способы снизить риск заболевания остаются теми же, с небольшими дополнениями. Врачи рекомендуют:

  • по возможности избегать посещения многолюдных мест, компаний друзей или знакомых, поскольку там могут быть больные гриппом;
  • не прикасаться руками к своему носу, рту грязными руками;
  • не пользоваться чужими предметами личной гигиены (полотенцем, носовым платком), чужим мобильным телефоном – на них могут быть вирусы гриппа;
  • чаще мыть руки с мылом или пользоваться антибактериальными салфетками;
  • носить медицинскую маску в местах скопления людей и при близком контакте с ними, например, на занятиях в учебном классе, в библиотеке, в общественном транспорте или в магазине;
  • несколько раз в день по 15-20 минут проветривать помещения, проводить в них влажную уборку с использованием бытовых моющих средств;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • отдыхать и высыпаться – это важное условие, необходимое для нормальной работы защитных систем организма.

Профилактика

Однозначно, самым важным способом профилактики является прививка. Вакцинация взрослых против кори необходима, но лучше, если прививка будет сделана в детском возрасте – в 1 год, и в 6 лет. Но если эта процедура не проведена вовремя, повода для расстройства нет. Вакцинация кори у взрослых проводится также в два этапа с перерывом в три месяца.

При этом самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:

  • подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
  • помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.

Взрослым, которые не болели корью и не получали прививок, следует с особым вниманием относиться к симптомам, с которых начинается развитие заболевания (а первые симптомы очень похожи на банальную простуду) и никогда не затягивать с обращением к врачу и начинать соответствующее лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector