Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Преднизолон для ингаляций

Активное действующее вещество лекарственного средства — преднизолон. Вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль и вода, входящая в раствор для инъекций или ингаляций.

Важно! В процессе ингаляции лекарство проникает в организм в виде мельчайших частиц, распыленных в ингаляторе, или вместе с паром при классической процедуре.

Преднизолон используется для ингаляций в следующих случаях:

  • при остром воспалении гортани;
  • пневмонии;
  • туберкулезном менингите;
  • злокачественных новообразованиях в легких и бронхах;
  • хроническом рините (насморке);
  • аллергических реакциях;
  • тошноте и рвоте.

При классической ингаляции над паром лекарство доставляется в верхние дыхательные пути и оказывает поверхностное воздействие. Использование ингалятора или небулайзера позволяет усилить лечебный эффект, так как доставляет лекарственный препарат прямо к очагу поражения.

Преднизолон

Можно ли делать ингаляции с «Преднизолоном»

Паровые процедуры – это довольно старый метод лечения воспалений в дыхательной системе. Несмотря на широкое распространение данной процедуры, на сегодняшний день быстро устранить патогенные микроорганизмы и восстановить работу слизистой можно только с помощью ингаляций.

Паровое лечение с добавлением «Преднизолона» позволяет остановить развитие ларингита, трахеита, воспаления легких. Активное воздействие лечебных компонентов воздействует прямо на центр воспаления, снижая симптомы недуга.

Для справки! Эффект от лечения при помощи ингаляций наступает гораздо быстрее, недели от приема таблетированных препаратов и других средств.

«Преднизолон» — это мощный препарат, относящийся к группе кортикостероидов. Он помогает снять воспаление и выраженные аллергические реакции. К другим свойствам препарата относят противошоковое и антитоксическое действие. Ингаляции с применением данного препарата позволяют снять отек в горле и восстановить функции верхних дыхательных путей.

Когда можно использовать

Главный компонент препарата – это преднизолон. К вспомогательным составляющим относят натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль и чистую воду. Сочетание данных ингредиентов позволяет снять воспаление в течение короткого времени. Таким образом, «Преднизолон» можно применять для проведения ингаляций.

Для справки! При проведении ингаляции лекарственное средство проникает в слизистую часть горла и легкие в виде мельчайших частиц. Такой эффект можно достичь только при помощи небулайзера.

Однако применять «Преднизолон» можно и в классическом варианте, при распаривании с помощью кастрюли.

Как делать ингаляции с Преднизолоном

«Преднизолон» можно использовать в качестве раствора для ингаляций в следующих случаях:

  • при остром течении воспаления в гортани;
  • для лечения воспаления легких;
  • при комплексном лечении туберкулеза гортани;
  • туберкулезный менингит;
  • при доброкачественных или злокачественных новообразованиях в бронхах;
  • при опухоли в легких;
  • в случае хронического насморка;
  • для облегчения самочувствия при сильной аллергической реакции;
  • при постоянной тошноте и рвоте;
  • при лечении бронхиальной астмы;
  • в случае острого и хронического проявления аллергических заболеваний;
  • для устранения анафилактического шока;
  • при лечении болезни Аддисона;
  • для устранения симптомов себорейного дерматита.

Как диагностировать и вылечить туберкулез гортани можно прочитать здесь.

При использовании нейбулайзера эффект отмечается сразу после завершения процедуры. Больной отмечает легкость дыхания, увлажнение слизистой, нормализацию работы дыхательной системы.

Если же пациент использует «Преднизолон» в классическом виде и вдыхает пары над кастрюлей, для достижения терапевтического эффекта требуется ударная доза препарата.

Когда средство использовать запрещено

Перед началом лечения с данным препаратом, больной должен пройти осмотр у врача и определить четкий диагноз. Использование «Преднизолона» для ингаляций должно быть оговорено с лечащим доктором, так как средство имеет ряд противопоказаний.

К основным ограничениям относят:

Как делать ингаляции с Преднизолоном

  • особая чувствительность к активному веществу препарата;
  • гиперчувствительность к вспомогательным компонентам;
  • системный микоз;
  • наличие любых грибковых воспалений;
  • активный туберкулез в легких;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение функций сердца;
  • корь, скарлатина;
  • герпес;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • расстройство одной или нескольких эндокринных желез.
Читать еще:  Можно ли «Долфином» промывать нос беременным?

Препарат может быть противопоказан при беременности и кормлении малыша грудным молоком, но окончательное решение принимает лечащий врач.

Так как лекарственное средство может стать причиной аллергической реакции, предварительно следует убедиться в отсутствии непереносимости компонентов.

Помните, что проводить ингаляции запрещено при высокой температуре тела, в случае обострения хронических заболеваний и при частых кровотечениях из носа.

Самостоятельное лечение при остром течении воспаления строго запрещено. Определить разрешенную дозу «Преднизолона» может только лечащий врач. При лечении важно не только правильно назначить диагноз и допустимую дозу, но и исключить риск развития осложнений.

Лечение маленьких детей происходит гораздо сложнее, так как хрупкий организм малыша может не выдержать больших доз. Поэтому терапию следует начать на самой ранней стадии, когда малыш только начал жаловаться на недомогание.

Помните, что несвоевременная терапия может стать причиной образования хронической формы заболевания или появления непредсказуемых осложнений.

Преднизолон

Для ингаляций врачи назначают лекарственные средства, чтобы терапия ларингита проходила быстрее и эффективнее. Преднизолон – синтетический аналог таких гормонов, как кортизон и гидрокортизон. Данное средство используют для снятия воспалительного процесса, отечности мягких тканей, а также борется с проявлениями аллергии.

Важно! Указанные препараты – гормональные, поэтому применять их, особенно для маленьких детей, можно только после разрешения и назначения врача.

Преднизолон выпускается производителями в различных формах, а именно:

  • Таблетки.
  • Мазь.
  • Растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций.
  • Глазные капли и мазь.
  • Растворы для проведения ингаляций.

При респираторных заболеваниях, а также при ларингите, удобнее и эффективнее использовать именно раствор для ингаляций. Если больного беспокоит острое течение ларингита – Преднизолон подойдет как нельзя лучше. Дозы также подбирает лечащий врач, опасно самостоятельно использовать лекарство в любых количествах.

Приступать к лечению желательно в течение первых суток с начала развития болезни.

Фармакотерапия [ править | править код ]

Бронхолитики [ править | править код ]

Бронхолитики (бронходилататоры) являются одной из основных групп препаратов, назначаемых при ХОБЛ. Они не только устраняют одышку, но и влияют на ряд звеньев патогенеза. Бронхолитики могут повлиять только на обратимый компонент бронхиальной обструкции. На сегодняшний день существуют 3 основные группы бронхолитиков. [2]

β2-адреномиметики [ править | править код ]

β2-агонисты уменьшают тонус гладких мышц бронхиального дерева путём стимуляции β2-адренорецепторов.

Особое место в терапии ХОБЛ занимают пролонгированные β2-агонисты. В России зарегистрировано 2 таких препарата:

    (Серевент) (Оксис, Форадил)

Эффект применения формотерола в дозе 24 мкг/сут и сальметерола в дозе 50 мкг/сут подтвержден в различных исследованиях. G. Celik с сотрудниками сравнивали почасовую динамику действия формотерола и сальметерола. Эффект формотерола проявляется на 10-й минуте после ингаляции, а сальметерол вызывает значимый прирост ОФВ1 только через 20 мин после приема, оба препарата достигали пика действия через 60—120 мин, а продолжительность действия обоих препаратов составила более 12 ч. Разницы в динамике ОФВ1 у салметерола и формотерола не отмечалось.

Имеются и другие эффекты длительных β2-агонистов:

  • уменьшение бронхиальной гиперреактивности, и посредством этого — дополнительное расширение бронхов.
  • подавление пролиферации гладкой мускулатуры бронхов
  • подавдение адгезивных свойств и хемотаксисанейтрофилов, снижение их выхода за пределы сосудистого русла и предотвращение их дегрануляции; это обусловлено наличием β2-адренорецепторов на поверхности нейтрофилов
  • подавление адгезии Haemophilus influenzae к поверхности эпителия; подавление адгезии Pseudomonas aeruginosa к эпителию и цитопротективное действие против её токсинов
  • стимуляция мукоцилиарного транспорта, увеличение частоты биения ресничек [2]

М-холиноблокаторы [ править | править код ]

Ипратропия бромид является наиболее распространённым препаратом для лечения ХОБЛ. Он обеспечивает бронходилатационный эффект, более продолжительный, чем β2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол). Ипратропий действует в течение 12 часов, поэтому его необходимо использовать 2 раза в сутки. В изолированной форме выпускается под торговыми названиями Атровент и Ипратропиум Стери-Неб [3] . Часто используется в виде комбинации с фенотеролом, такая комбинация выпускается под маркой Беродуал [4] .

Читать еще:  Как применять сироп Бромгексин?

В комбинации с сальбутамолом выпускается под маркой Ипрамол Стери-Неб [5] .

Тиотропия бромид относится к четвертичным аммониевым соединениям. Он селективен по отношению к М1— и М3— холинорецепторам, и поэтому не обладает системными побочными действиями (сухость слизистых, аритмогенные свойства и т. д.). Тиотропий обеспечивает бронходилатационный эффект в течение 24 ч, что позволяет его назначать 1 раз в сутки.

В исследовании MISTRAL участвовали пациенты ХОБЛ с ОФВ1 30—65 % и частотой обострения не реже 1 раза в год. Пациенты были распределены на две группы, получавшие тиотропия бромид ингаляционно в суточной дозе 18 мкг или плацебо. В качестве дополнительной терапии использовались короткодействующие β2-агонисты, ингаляционные глюкокортикостероиды, исключался прием β2-агонистов длительного действия, холиноблокаторов. [6]

Ксантины [ править | править код ]

Бронходилатационный эффект ксантинов ниже, чем м-холиноблокаторов или β2-агонистов. Бронхорасширяющее действие эуфиллина проявляется при концентрации его в плазме крови выше 10 мг/л, а при концентрации выше 20 мг/л проявляются его аритмогенные свойства. Ксантины не применяются в качестве монотерапии ХОБЛ, однако при тяжёлых формах заболевания включение их в схему лечения может улучшить клиническую картину заболевания [2] .

Глюкокортикостероиды [ править | править код ]

ИГКС назначаются 40—50 % больных ХОБЛ. При этом многие исследования свидетельствуют о минимальной эффективности, или неэффективности ГКС при ХОБЛ. Проникнув через клеточную мембрану молекулы ГКС взаимодействуют с комплексом глюкокортикоидный рецептор (ГКСр) + иммуноглобулин p59 (Ig p59) + белок теплового шока-90 (heat shock protein, HSP-90), при этом ГКСр меняет свою конформацию. Димеры ГКС-ГКСр, приникая в клеточное ядро, связываются с участками ДНК-глюкокортикоид-отвечающими элементами (GRE — glucocorticoid response elements), что ведет к экспрессии соответствующих генов и синтезу липокортина и других противовоспалительных белков.

Помимо этого, димеры ГКС-ГКСр связываются с факторами транскрипции (активаторный белок AP-1), препятствуют образованию ядерных факторов (например, NF-kB), обладающих провоспалительной активностью, а также могут связываться с GRE, входящими в состав генов, и тем самым ингибировать синтез субстанций, участвующих в воспалении (например, ИЛ-6). При ХОБЛ большое значение в формировании стероидорезистентности отводится окислительному стрессу. Последний влияет на активность ГКСр и, возможно, на переход димера ГКС-ГКСр в ядро, а также угнетает способность ГКС ингибировать синтез фактора NF-кB.

В стандарт лечения среднетяжёлого и тяжёлого обострения ХОБЛ входит преднизолон в дозе 5 мг, по 1 таблетке утром. Доказано, что применение системных ГКС короткими курсами при обострении ХОБЛ способствует более быстрому и более выраженному увеличению ОФВ1, сокращению продолжительности нахождения в стационаре и формированию длительной ремиссии. Оптимальная продолжительность курса — около 2 недель. При наличии выраженной дыхательной недостаточности системные ГКС назначаются внутривенно.

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) обладают высокой аффинностью к ГКСр (превышающей таковую гидрокортизона примерно в 100 раз), и низкой биодоступностью при приеме внутрь, что обусловливает значительно меньшую частоту системных побочных явлений в сравнении с системными ГКС. ИГКС выпускаются в виде дозированных аэрозольных (ДАИ), дозированных порошковых ингаляторов (ДПИ), растворов для использнования в небулайзерах. Небулайзерная терапия показана пациентам с тяжёлым обострением ХОБЛ при невозможности использования дозированных ингаляторов [7] [8] [9]

Лечение Эуфиллином

Эуфиллин — противоотечное и бронхорасширяющее лекарственное средство. Часто им пользуются для устранения сухого кашля. Больные должны строго выполнять назначения отоларинголога при лечении ларингита Эуфиллином. Больным, страдающим гипотензией или эпилепсией, медикамент к использованию запрещен.

Следует контролировать объем этого средства в крови во время лечения. Даже его небольшое количество может спровоцировать приступы астмы. При передозировке будет наблюдаться усиленное сердцебиение, судороги.

Читать еще:  Как промывать нос аминокапроновой кислотой детям и взрослым?

Провокаторы

Начало болезни могут спровоцировать вирусы, а также аллергические реакции. У малышей до шести лет ложный круп возникает довольно часто. Дело в том, что у них анатомически дыхательные пути уже, чем у взрослых, а если в организм попадает инфекция, они сужаются ещё больше. В результате возникает ощущение, что ребёнок задыхается. Отёк гортани – лишь один из признаков заболевания. Нередко на этом фоне развивается «лающий кашель», голос становится осипшим или пропадает вовсе, поднимается температура.

Прислушайтесь к дыханию малыша. Для ложного крупа характерно, когда вдох становится «шумным» (сначала во время плача или беспокойства, то есть когда ребёнок глубже и быстрее дышит, затем эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии).

В отличие от бронхоспазма, когда затруднён выдох, при крупе малышу трудно именно вдохнуть. Вдох получается с усилием, а выдох остаётся нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Комментарии к посту

Николай says:

Здравствуйте.
Преднизолон вопреки Вашим словам и инструкции по применения вливают внутривенно всем без исключения в одинаковых дозах. Что приводит к повышению сахара более 30 и давления до 200 мм и выше. Я болен болезнью Шегрена, принимаю преднизолон в больших дозах. Иммунитет у меня практически отсутствует. Но и у мне два раза в сутки ставили капельницы с преднизолоном, что привело к истончению и отслаиванию кожи вплоть до мяса. Увеличению длительности болезни до 2 месяцев. И выписки при сатурации менее 88%. т.к. я постоянно при окончании прием а антибиотиков заражался вторичными инфекциями. Тем более, что в больнице и палатах температура была ниже вообразимой. Соки и молоко на подоконнике замерзали. При этом всех лечили совершенно одинаково. Выздоравливали лишь те, кому повезло. Молодые. Мне 70 лет. Я за время болезни 2 раза попадал вы реанимацию с удушьем. Все, кто со мной там лежал умерли в мучениях. Причем, мужчин и женщин держали в одной палате, переодевали, сажали на судно, ставили мочевые катетры. а после смерти раздевали, извлекали катетры и укладывали в черные мешки, нисколько не пытаясь скрыть это от пациентов. . Вернее от пациента — от меня. Я лежал в двух палатах и в обоих сменилось несколько пациентов в связи со смертью. Некоторые буянили, некоторые плакали, просили о помощи, но фактически никакой реанимации не было. Если дозовешься до смерти врача, то он только уговаривал умирающего дышать. Но это не помогало. За время моего нахождения в реанимации ( в общей сложности 10 суток) погибло погибло 8 человек. А потом один погиб в палате. Вывод: фактически лечения в отделении коронровируса отсутствует. Есть общая схема, которая применяется ко всем. Но это не лечение, а профанация.
Я выписалсмя, не ум ея ъходитьи дышать с сатурацией т88%. Врач обещала, что атмосферный воздух заменит мне кислород, но этого не произошло. Через две бессонные ночи с кислородными подушками вынужден был купить себе за 50 000т руб. концентратор. И это самый дешевый. И вот уже в течение месяца я не могу отойти от него. Купил 10-иетроавый шланг и хожу по квартире. Врачи ко м не не приходят. как я буду жить не знаю.
Н.В.Скосаренко

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector