Симптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста

Симптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста

Ринореей называется раздражение слизистой носа с выделением прозрачного или гнойного вязкого секрета. Под воздействием неблагоприятных факторов повышается чувствительность парасимпатических нервных окончаний, расположенных в мягких тканях, которые выстилают носовые проходы. Это приводит к выработке большого количества экссудата. Ринорея часто сопровождает простудные, вирусные заболевания, является одним из основных симптомов ринита, гайморита.

Что это за симптом?

В переводе с латинского этот термин дословно обозначает два слова «нос» и «истекать, течь».

Эта патология возникает при многих болезнях дыхательных путей, при этом характер отделяемого различается. Выделения могут быть прозрачными и жидкими, как вода, гнойными, с примесью крови и даже оранжевыми (при кистах).

Этот патологический признак одинаково часто встречается у детей и взрослых, но для каждой возрастной группы характерны свои особенности.

Так, существует так называемая, старческая ринорея у пожилых, при которой у лиц после 60 лет начинает течь прозрачная вода из-за нарушения тонуса сосудистой стенки.

Выяснение точной причины позволяет специалисту определиться с методами и подходами к лечению

диагностика

Разлив спинномозговой жидкости через полость носа можно проверить с помощью сбора назальной жидкости. Эта проверка может быть сделана на основе двух методов.

Первый является самым старым и состоит в выявлении присутствия глюкозы. Во-вторых, выяснить, есть ли гораздо более специфические компоненты, такие как бета 2 трансферрин, белок, найденный в спинномозговой жидкости.

В дополнение к этому проводится полное физическое обследование головы и шеи и эндоскопия полости носа и прилегающих областей. Также проводится МРТ, где можно проверить любую аномалию головного мозга..

Другой более специфический тест — цистернография, которая позволяет точно определить место, где происходит утечка спинномозговой жидкости. Используется контраст, который вводится в твердой мозговой оболочке.

Лечение кашля должно носить комплексный характер. Специалисты обычно выписывают препараты, контролирующие симптомы заболевания: антигистаминные препараты, бета-2-агонисты, глюкокортикостероиды. Выбор медикаментозного лечения полностью зависит от причины появления недуга.

Но лучше заранее заняться профилактикой, приняв следующие меры:

• Придерживаться гипоаллергенной диеты.
• Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
• Ограничить контакт с предметами быта, накапливающими аллергены, — коврами, перьевыми подушками и прочим.
• Избавиться от предметов, накапливающих пыль.

Лечением любых аллергический проявлений занимается аллерголог в Красноярске. Запишитесь на прием к специалисту в частную медицинскую клинику «Медюнион» по номеру телефона 201-03-03.

Аллергический ринит

Аллергический ринит – это респираторное заболевание, причиной которого является аномальная и чрезмерная иммунная реакция в случае, когда организм сталкивается с чужеродным веществом, к которому у него имеется повышенная чувствительность. Заболевание связано с дисбиозом ЛОР-органов и микробиоты ЖКТ.

• Узнайте все о микробиоте

• Кишечная микробиота

• Заболевания ЖКТ

• Пробиотики

• Тематические выпуски

Следите за сообществом микробиоты

Раздел специалистов здравоохранения

en_sources_title

Делиться — значит заботиться

Возможно, эта тема заинтересует ваших друзей. Почему бы не поделиться ею?

Разделы

Об этой статье

500 млн человек страдает этим заболеванием

Аллергический ринит является очень распространенным заболеванием, и количество случаев заболевания продолжает расти во всем мире. Заболеванием поражено около 500 млн людей.
Заболевание имеет сезонный характер («сенная лихорадка»), когда оно вызвано пыльцой деревьев, трав и других растений, и круглогодичный характер, когда оно вызвано аллергенами, которые присутствуют круглый год, например, пылевые клещи, плесень или шерсть животных.

Характерные симптомы

Аллергический ринит имеет очень характерные симптомы и, как правило, более одного:

• зуд;
• аносмия (отсутствие обоняния);
• ринорея (насморк);
• чихание;
• назальная обструкция (заложенность носа).

Симптомы усугубляются в случаях сезонного аллергического ринита и круглогодичного аллергического ринита.

Нарушенные микробиоты

По-видимому, астма и аллергический ринит очень связаны: около 20 % людей с аллергическим ринитом имеют астму, и 80 % астматиков страдают ринитом. Общей чертой этих двух заболеваний является то, что они оба связаны с дисбиозом с низким разнообразием состава микробиоты кишечника и, наоборот, большим разнообразием бактерий в микробиоте ЛОР-органов (ухо – горло – нос).

Лечение

Лечение аллергического ринита включает три подхода: удаление аллергенов, лечение лекарственными препаратами и десенсибилизация. Существует также симптоматическое лечение, направленное на улучшение комфорта. Наконец, в настоящее время многообещающими результатами обладает изучение подхода, включающего лечение дисбиоза и восстановление равновесия микробиот при помощи пробиотиков (в частности, лактобактерий).

_{Источники:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2010 Revision. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, septembre 2010, vol. 126(3): 466-476.
Mullol J, Valero A, Alobid I, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma update (ARIA 2008). The perspective from Spain. J Investig Allergol Clin Immunol. 2008;18(5):327-334.
Haahtela T, Holgate S, Pawankar R, et al. The biodiversity hypothesis and allergic disease: world allergy organization position statement. World Allergy Organ J. 2013;6(1):3. Published 2013 Jan 31.
Choi CH, Poroyko V, Watanabe S, et al. Seasonal allergic rhinitis affects sinonasal microbiota. Am J Rhinol Allergy. 2014;28(4):281-286.
Peng GC, Hsu CH. The efficacy and safety of heat-killed Lactobacillus paracasei for treatment of perennial allergic rhinitis induced by house-dust mite. Pediatr Allergy Immunol. 2005;16:433–8.
Yang, G, Liu ZQ, Yang, PC. Treatment of Allergic Rhinitis with Probiotics: An Alternative Approach. North American Journal of Medical. Sciences 2013 ; 5(8), 465–468.}

Источники:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2010 Revision. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, septembre 2010, vol. 126(3): 466-476.
Mullol J, Valero A, Alobid I, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma update (ARIA 2008). The perspective from Spain. J Investig Allergol Clin Immunol. 2008;18(5):327-334.
Haahtela T, Holgate S, Pawankar R, et al. The biodiversity hypothesis and allergic disease: world allergy organization position statement. World Allergy Organ J. 2013;6(1):3. Published 2013 Jan 31.
Choi CH, Poroyko V, Watanabe S, et al. Seasonal allergic rhinitis affects sinonasal microbiota. Am J Rhinol Allergy. 2014;28(4):281-286.
Peng GC, Hsu CH. The efficacy and safety of heat-killed Lactobacillus paracasei for treatment of perennial allergic rhinitis induced by house-dust mite. Pediatr Allergy Immunol. 2005;16:433–8.
Yang, G, Liu ZQ, Yang, PC. Treatment of Allergic Rhinitis with Probiotics: An Alternative Approach. North American Journal of Medical. Sciences 2013 ; 5(8), 465–468.

Центр отоларингологии „Am Theater“ в Германии

Центр отоларингологии „Am Theater“ , расположенный в сердце Фрайбурга (Германия), специализируется на лечении ЛОР-заболеваний, где к Вашим услугам опытнейшие врачи и самое современное медицинское оборудование!

Врачи-отоларингологи Центра оказывают весь спектр услуг по

• консервативному и оперативному лечению ЛОР-заболеваний у новорожденных, детей, подростков и взрослых;
• диагностике и лечению аллергий;
• сомнологии;
• специальным вмешательствам в области головы и шеи;
• амбулаторной и пластической хирургии.

Мартин Рупп

профессор,

доктор медицинских наук,

врач-отоларинголог

Герд Риддер

профессор,

доктор медицинских наук

врач-отоларинголог

Михаель Е. Деег

доктор медицинских наук

врач-отоларинголог

пластические операции, аллергология, стационарная и амбулаторная хирургия

пластические операции, аллергология, сомнология (лечение нарушений сна), амбулаторная хирургия

аллергология, амбулаторная хирургия, подводная медицина невроотология

К услугам пациентов

• новая методика лечения резкого падения слуха и тиннитуса (звона/шума в ушах);
• общие профилактические и онкологические обследования ЛОР-органов;
• обследования артерий, снабжающих кровью головной мозг;
• лечение храпа;
• пластика носа и ушных раковин;
• новые методики лечения мигреней;
• коррекция и удаление морщин;
• лечение ринореи (обильного выделения водянистой слизи из носа) и повышенной потливости;
• лечение повышенного слюноотделения при неврологических заболеваниях (например, при болезни Паркинсона);
• лечение триггерных точек (например, при хронических болях);
• профилактические обследования и квалификационные тесты (например, при желании заняться подводными видами спорта, ранняя диагностика тугоухости, обследование слуха у новорожденных).

Хирургия уха

• удаление экзостозов слухового прохода;
• пластика слухового прохода;
• тимпанопластика (типы I-IV);
• аттикоантротомия;
• мастоидэктомия;
• наложение катетера после радикального вмешательства на ухе с применением CWD-техники;
• хирургическое лечение холеастомы (холестеатомы);
• стапедопластика;
• декомпрессия лицевого нерва;
• хирургия опухолей наружного уха.

Хирургия носа и околоносовых пазух

• септопластика (лечение искривления носовой перегородки);
• конхотомия (консервативно либо малоинвазивно);
• ринопластика (также с заимствованием хрящевых трансплантатов из уха или ребра);
• удаление полипов (консервативно либо малоинвазивно)
• оперативные вмешательства на верхнечелюстной (гайморовой) пазухе;
• оперативные вмешательства на лобной и клиновидной пазухах;
• вмешательства на околоносовых пазухах;
• хирургия опухолей.

Амбулаторная хирургия у детей

• аденотомия (удаление аденоидных разрастаний);
• разрез барабанной перепонки (парацентез), наложение тимпаностомической трубки;
• уменьшение размеров нёбных миндалин лазером (лазерная тонзиллэктомия).

Хирургия глотки и гортани

• удаление кист и опухолей глотки и гортани;
• резекция шейных лимфоузлов;
• хирургия опухолей.

Все виды хирургических вмешательств проводятся лично доктором медицинских наук Мартином Руппом (3 дня в неделю) на базе многопрофильной государственной клиники Святого Йозефа (г. Фрайбург).

Пластическая хирургия и эстетические вмешательства

Высококвалифицированные специалисты Центрa „Am Theater“ в области пластической хирургии владеют самыми современными методиками операционных и различных эстетическиx вмешательств. Квалификация доктора мед. наук Мартина Руппа и доктора мед. наук Герда Риддера в области пластической хирургии подтверждена сертификатами Врачебной палаты земли Баден-Вюрттемберг.

Аппарат DVT и возможности его применения в отоларингологии

Цифровая объемная томография (DVT) — это относительно новая методика рентгенологического обследования, схожая с компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

В отличие от других радиологических и большинства цифровых методов обследования, DVT применяется исключительно для обследований области головы, что является идеальным для таких отраслей медицины как стоматология, челюстно-лицевая хирургия и, прежде всего, отоларингология. Данная методика может применяться также для диагностики храпа и пластической хирургии.

Последние десять лет DVT применялась преимущественно в стоматологии для планирования и подготовки оперативных вмешательств (прежде всего, в имплантологии). Но в последнее время данный вид томографии все чаще используется для диагностики и подготовке операций в области околоносовых пазух и основания черепа.

Преимущество метода DVT состоит в трехдимензиональном изображении высочайшего качества мельчайших структур костей лицевого черепа. При помощи цифровой объемной томографии можно различить, например, идет ли речь об одонтогенном либо о риногенном синусите (т.е. является ли источником воспаления околоносовых пазух зуб либо слизистая оболочка носа). Помимо этого, детальное изображение позволяет подробно исследовать решётчатую и клиновидную кость. Таким образом, во многих случаях удается избежать необходимости эндоскопического обследования.

Как и все другие цифровые рентгеновские аппараты, DVT позволяет делать панорамные снимки. В отличие от обычных рентгенустановок уровень облучения при цифровых рентгенологических обследованиях значительно ниже (до 90%, при компьютерной томографии – до 50%). Обследование длится не более 5 минут и уже через несколько секунд по его окончании можно обсудить с врачом его результаты. Кроме того, если при проведении обычной томографии пациент должен лежать в закрытой трубе томографа, то DVT-обследование может быть проведено как в положении стоя, так и в положении сидя.