Симптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста
Симптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста
Ринореей называется раздражение слизистой носа с выделением прозрачного или гнойного вязкого секрета. Под воздействием неблагоприятных факторов повышается чувствительность парасимпатических нервных окончаний, расположенных в мягких тканях, которые выстилают носовые проходы. Это приводит к выработке большого количества экссудата. Ринорея часто сопровождает простудные, вирусные заболевания, является одним из основных симптомов ринита, гайморита.
Что это за симптом?
В переводе с латинского этот термин дословно обозначает два слова «нос» и «истекать, течь».
Эта патология возникает при многих болезнях дыхательных путей, при этом характер отделяемого различается. Выделения могут быть прозрачными и жидкими, как вода, гнойными, с примесью крови и даже оранжевыми (при кистах).
Этот патологический признак одинаково часто встречается у детей и взрослых, но для каждой возрастной группы характерны свои особенности.
Так, существует так называемая, старческая ринорея у пожилых, при которой у лиц после 60 лет начинает течь прозрачная вода из-за нарушения тонуса сосудистой стенки.
Выяснение точной причины позволяет специалисту определиться с методами и подходами к лечению
диагностика
Разлив спинномозговой жидкости через полость носа можно проверить с помощью сбора назальной жидкости. Эта проверка может быть сделана на основе двух методов.
Первый является самым старым и состоит в выявлении присутствия глюкозы. Во-вторых, выяснить, есть ли гораздо более специфические компоненты, такие как бета 2 трансферрин, белок, найденный в спинномозговой жидкости.
В дополнение к этому проводится полное физическое обследование головы и шеи и эндоскопия полости носа и прилегающих областей. Также проводится МРТ, где можно проверить любую аномалию головного мозга..
Другой более специфический тест — цистернография, которая позволяет точно определить место, где происходит утечка спинномозговой жидкости. Используется контраст, который вводится в твердой мозговой оболочке.
Лечение кашля должно носить комплексный характер. Специалисты обычно выписывают препараты, контролирующие симптомы заболевания: антигистаминные препараты, бета-2-агонисты, глюкокортикостероиды. Выбор медикаментозного лечения полностью зависит от причины появления недуга.
Но лучше заранее заняться профилактикой, приняв следующие меры:
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
- Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
- Ограничить контакт с предметами быта, накапливающими аллергены, — коврами, перьевыми подушками и прочим.
- Избавиться от предметов, накапливающих пыль.
Лечением любых аллергический проявлений занимается аллерголог в Красноярске. Запишитесь на прием к специалисту в частную медицинскую клинику «Медюнион» по номеру телефона 201-03-03.
Аллергический ринит
Аллергический ринит – это респираторное заболевание, причиной которого является аномальная и чрезмерная иммунная реакция в случае, когда организм сталкивается с чужеродным веществом, к которому у него имеется повышенная чувствительность. Заболевание связано с дисбиозом ЛОР-органов и микробиоты ЖКТ.
- Узнайте все о микробиоте
- Кишечная микробиота
- Заболевания ЖКТ
- Пробиотики
- Тематические выпуски
Следите за сообществом микробиоты
Раздел специалистов здравоохранения
en_sources_title
Делиться — значит заботиться
Возможно, эта тема заинтересует ваших друзей. Почему бы не поделиться ею?
Разделы
Об этой статье
500 млн человек страдает этим заболеванием
Аллергический ринит является очень распространенным заболеванием, и количество случаев заболевания продолжает расти во всем мире. Заболеванием поражено около 500 млн людей.
Заболевание имеет сезонный характер («сенная лихорадка»), когда оно вызвано пыльцой деревьев, трав и других растений, и круглогодичный характер, когда оно вызвано аллергенами, которые присутствуют круглый год, например, пылевые клещи, плесень или шерсть животных.
Характерные симптомы
Аллергический ринит имеет очень характерные симптомы и, как правило, более одного:
- зуд;
- аносмия (отсутствие обоняния);
- ринорея (насморк);
- чихание;
- назальная обструкция (заложенность носа).
Симптомы усугубляются в случаях сезонного аллергического ринита и круглогодичного аллергического ринита.
Нарушенные микробиоты
По-видимому, астма и аллергический ринит очень связаны: около 20 % людей с аллергическим ринитом имеют астму, и 80 % астматиков страдают ринитом. Общей чертой этих двух заболеваний является то, что они оба связаны с дисбиозом с низким разнообразием состава микробиоты кишечника и, наоборот, большим разнообразием бактерий в микробиоте ЛОР-органов (ухо – горло – нос).
Лечение
Лечение аллергического ринита включает три подхода: удаление аллергенов, лечение лекарственными препаратами и десенсибилизация. Существует также симптоматическое лечение, направленное на улучшение комфорта. Наконец, в настоящее время многообещающими результатами обладает изучение подхода, включающего лечение дисбиоза и восстановление равновесия микробиот при помощи пробиотиков (в частности, лактобактерий).
Источники:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2010 Revision. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, septembre 2010, vol. 126(3): 466-476.
Mullol J, Valero A, Alobid I, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma update (ARIA 2008). The perspective from Spain. J Investig Allergol Clin Immunol. 2008;18(5):327-334.
Haahtela T, Holgate S, Pawankar R, et al. The biodiversity hypothesis and allergic disease: world allergy organization position statement. World Allergy Organ J. 2013;6(1):3. Published 2013 Jan 31.
Choi CH, Poroyko V, Watanabe S, et al. Seasonal allergic rhinitis affects sinonasal microbiota. Am J Rhinol Allergy. 2014;28(4):281-286.
Peng GC, Hsu CH. The efficacy and safety of heat-killed Lactobacillus paracasei for treatment of perennial allergic rhinitis induced by house-dust mite. Pediatr Allergy Immunol. 2005;16:433–8.
Yang, G, Liu ZQ, Yang, PC. Treatment of Allergic Rhinitis with Probiotics: An Alternative Approach. North American Journal of Medical. Sciences 2013 ; 5(8), 465–468.
Источники:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2010 Revision. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, septembre 2010, vol. 126(3): 466-476.
Mullol J, Valero A, Alobid I, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma update (ARIA 2008). The perspective from Spain. J Investig Allergol Clin Immunol. 2008;18(5):327-334.
Haahtela T, Holgate S, Pawankar R, et al. The biodiversity hypothesis and allergic disease: world allergy organization position statement. World Allergy Organ J. 2013;6(1):3. Published 2013 Jan 31.
Choi CH, Poroyko V, Watanabe S, et al. Seasonal allergic rhinitis affects sinonasal microbiota. Am J Rhinol Allergy. 2014;28(4):281-286.
Peng GC, Hsu CH. The efficacy and safety of heat-killed Lactobacillus paracasei for treatment of perennial allergic rhinitis induced by house-dust mite. Pediatr Allergy Immunol. 2005;16:433–8.
Yang, G, Liu ZQ, Yang, PC. Treatment of Allergic Rhinitis with Probiotics: An Alternative Approach. North American Journal of Medical. Sciences 2013 ; 5(8), 465–468.
Центр отоларингологии „Am Theater“ в Германии
Центр отоларингологии „Am Theater“ , расположенный в сердце Фрайбурга (Германия), специализируется на лечении ЛОР-заболеваний, где к Вашим услугам опытнейшие врачи и самое современное медицинское оборудование!
Врачи-отоларингологи Центра оказывают весь спектр услуг по
- консервативному и оперативному лечению ЛОР-заболеваний у новорожденных, детей, подростков и взрослых;
- диагностике и лечению аллергий;
- сомнологии;
- специальным вмешательствам в области головы и шеи;
- амбулаторной и пластической хирургии.
Мартин Рупп
профессор,
доктор медицинских наук,
врач-отоларинголог
Герд Риддер
профессор,
доктор медицинских наук
врач-отоларинголог
Михаель Е. Деег
доктор медицинских наук
врач-отоларинголог
пластические операции, аллергология, стационарная и амбулаторная хирургия
пластические операции, аллергология, сомнология (лечение нарушений сна), амбулаторная хирургия
аллергология, амбулаторная хирургия, подводная медицина невроотология
К услугам пациентов
- новая методика лечения резкого падения слуха и тиннитуса (звона/шума в ушах);
- общие профилактические и онкологические обследования ЛОР-органов;
- обследования артерий, снабжающих кровью головной мозг;
- лечение храпа;
- пластика носа и ушных раковин;
- новые методики лечения мигреней;
- коррекция и удаление морщин;
- лечение ринореи (обильного выделения водянистой слизи из носа) и повышенной потливости;
- лечение повышенного слюноотделения при неврологических заболеваниях (например, при болезни Паркинсона);
- лечение триггерных точек (например, при хронических болях);
- профилактические обследования и квалификационные тесты (например, при желании заняться подводными видами спорта, ранняя диагностика тугоухости, обследование слуха у новорожденных).
Хирургия уха
- удаление экзостозов слухового прохода;
- пластика слухового прохода;
- тимпанопластика (типы I-IV);
- аттикоантротомия;
- мастоидэктомия;
- наложение катетера после радикального вмешательства на ухе с применением CWD-техники;
- хирургическое лечение холеастомы (холестеатомы);
- стапедопластика;
- декомпрессия лицевого нерва;
- хирургия опухолей наружного уха.
Хирургия носа и околоносовых пазух
- септопластика (лечение искривления носовой перегородки);
- конхотомия (консервативно либо малоинвазивно);
- ринопластика (также с заимствованием хрящевых трансплантатов из уха или ребра);
- удаление полипов (консервативно либо малоинвазивно)
- оперативные вмешательства на верхнечелюстной (гайморовой) пазухе;
- оперативные вмешательства на лобной и клиновидной пазухах;
- вмешательства на околоносовых пазухах;
- хирургия опухолей.
Амбулаторная хирургия у детей
- аденотомия (удаление аденоидных разрастаний);
- разрез барабанной перепонки (парацентез), наложение тимпаностомической трубки;
- уменьшение размеров нёбных миндалин лазером (лазерная тонзиллэктомия).
Хирургия глотки и гортани
- удаление кист и опухолей глотки и гортани;
- резекция шейных лимфоузлов;
- хирургия опухолей.
Все виды хирургических вмешательств проводятся лично доктором медицинских наук Мартином Руппом (3 дня в неделю) на базе многопрофильной государственной клиники Святого Йозефа (г. Фрайбург).
Пластическая хирургия и эстетические вмешательства
Высококвалифицированные специалисты Центрa „Am Theater“ в области пластической хирургии владеют самыми современными методиками операционных и различных эстетическиx вмешательств. Квалификация доктора мед. наук Мартина Руппа и доктора мед. наук Герда Риддера в области пластической хирургии подтверждена сертификатами Врачебной палаты земли Баден-Вюрттемберг.
Аппарат DVT и возможности его применения в отоларингологии
Цифровая объемная томография (DVT) — это относительно новая методика рентгенологического обследования, схожая с компьютерной и магнитно-резонансной томографией.
В отличие от других радиологических и большинства цифровых методов обследования, DVT применяется исключительно для обследований области головы, что является идеальным для таких отраслей медицины как стоматология, челюстно-лицевая хирургия и, прежде всего, отоларингология. Данная методика может применяться также для диагностики храпа и пластической хирургии.
Последние десять лет DVT применялась преимущественно в стоматологии для планирования и подготовки оперативных вмешательств (прежде всего, в имплантологии). Но в последнее время данный вид томографии все чаще используется для диагностики и подготовке операций в области околоносовых пазух и основания черепа.
Преимущество метода DVT состоит в трехдимензиональном изображении высочайшего качества мельчайших структур костей лицевого черепа. При помощи цифровой объемной томографии можно различить, например, идет ли речь об одонтогенном либо о риногенном синусите (т.е. является ли источником воспаления околоносовых пазух зуб либо слизистая оболочка носа). Помимо этого, детальное изображение позволяет подробно исследовать решётчатую и клиновидную кость. Таким образом, во многих случаях удается избежать необходимости эндоскопического обследования.
Как и все другие цифровые рентгеновские аппараты, DVT позволяет делать панорамные снимки. В отличие от обычных рентгенустановок уровень облучения при цифровых рентгенологических обследованиях значительно ниже (до 90%, при компьютерной томографии – до 50%). Обследование длится не более 5 минут и уже через несколько секунд по его окончании можно обсудить с врачом его результаты. Кроме того, если при проведении обычной томографии пациент должен лежать в закрытой трубе томографа, то DVT-обследование может быть проведено как в положении стоя, так и в положении сидя.