Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как принимать сироп «Эреспал» от кашля

Противокашлевый сироп обладает противовоспалительным и антибронхоконстрикторным эффектом. Препарат оказывает комплексное влияние на дыхательную систему, обеспечивая высокий терапевтический результат:

  • блокирует активность α-адренорецепторов, которые снижают проницаемость сосудов, усиливают продуцирование вязкой мокроты;
  • снижает динамичности Н1 гистаминовых рецепторов, провоцирующие спазм в мышечной мускулатуре бронхов, усиливающие проявления аллергии: зуд, гиперемию мягких тканей, отек слизистой;
  • участвует в механизме сокращения мышц, что проявляется спазмолитическим эффектом, уменьшением болевого синдрома.

Препарат не оказывает системного действия, активные компоненты хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

Максимальная концентрация фенспирида гидрохлорида в тканевых структурах наблюдается спустя 3 часа после приема. Выведение лекарственного средства и его метаболитов осуществляется почкам через сутки.

инструкция по применению сиропа эреспал от кашля для детей

Состав

Производитель «Эреспала» — французская фармацевтическая компания «Les Laboratories Servier». В продажу лекарство поступает в форме сиропа и таблеток (по 15 драже в упаковке, 2 блистера в коробке). Действующее вещество – фенспирид гидрохлорид с концентрацией 2 мг/1 мл. жидкости и 80 мг. в одной пилюле.

Вспомогательные компоненты представлены следующим разнообразием:

  • экстрактом корня солодки (обладает противовоспалительным, спазмолитическим, отхаркивающим действием);
  • глицеролом (проявляет смягчающий эффект, улучшает липидный обмен, ускоряет процесс регенерации мягких тканей);
  • пара-оксибензойной кислоты метиловым эфиром (пищевая добавка с бактерицидными и фунгицидными свойствами);
  • пропилпарабеном (ингибирует рост бактерий, имеет противомикробную активность);
  • калиевой солью сорбиновой кислоты (замедляет развитие микроорганизмов);
  • очищенной водой.

Для улучшения вкусовых качеств используют ванильную настойку, сахарин, ароматизаторы со вкусом меда.

Важно! Для маленьких детей суспензия – оптимальный вариант, т.к. упрощает определение дозировки и способ применения. При предрасположенности к сахарному диабету преимущество отдают таблеткам, т.к. жидкая консистенция содержит сахар.

Оранжевый окрас придает вспомогательное вещество — сансет желтый S. Сироп приятный на вкус, не имеет посторонних запахов, поэтому хорошо переносится маленькими пациентами.

В каких случаях назначают?

Основные показания к применению «Эреспала» — патологии верхних дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем:

    ;
  • бронхиальная астма; ; ;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • острый и хронический ринофарингит;
  • ринотрахеит;
  • инфекционные заболевания: коклюш, корь.

Широкое распространение получил «Эреспал» при насморке вирусной, бактериальной, аллергической этиологии.

аналоги дешевле эреспала

Лекарственная суспензия достигает наибольшей эффективности в комбинации с прочими противокашлевыми средствами. Фенспирид гидрохлорид частично заменяет действие антибактериальных препаратов, но не тормозит активность патогенной микрофлоры. Его основное предназначение – нейтрализация и облегчение симптоматики болезни.

Противопоказания и побочные реакции

Условием для ограничения контакта с противокашлевым средством является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов, что способно спровоцировать аллергические проявления:

  • отек Квинке;
  • слезотечение;
  • ощущение зуда и жжения;
  • покраснения кожных покровов.

Усиливает аллергию присутствие в консистенции сахара, ванили, добавок с медовым ароматом. Сансет желтый S повышает вероятность бронхоспазма.

Чаще побочные действия возникают по причине особенностей анамнеза, несоблюдения инструкции по применению сиропа «Эреспал» от кашля для детей.

Для справки! По мнению врача-педиатра Е.О. Комаровского «Эреспал» эффективен от мокрого грудного кашля. При легкой форме лор-патологий целесообразно заменить сироп препаратами растительного происхождения.

Негативные проявления возможны со стороны следующих систем:

  • ЖКТ: дискомфорт под мечевидным отростком, рвотные позывы, тошнота, диарея;
  • ЦНС: головокружение, эмоциональная и психическая неустойчивость, перевозбуждение, легкая спутанность сознания;
  • сердечно-сосудистой: учащенное сердцебиение.

При возникновении побочной симптоматики необходимо прекратить прием препарата, обратиться за врачебной помощью для корректировки дозирования медикамента или его замены.

«Лазолван» и «Эреспал» в одной схеме терапии

Решение комбинации фармацевтических продуктов принимает отоларинголог, т.к. необходимо соблюдение специальной схемы. «Лазолван» назначают при продуктивном кашле. Основное вещество — амброксол гидрохлорид повышает активность мукоцилиарного аппарата, увеличивает выработку слизи, что облегчает ее выведение, снижает частоту и интенсивность форсированных выдохов.

принимать эреспал

«Эреспал» больше обладает противовоспалительным действием. Комплексный прием препаратов позволяет сократить период восстановления, поэтому совместимость «Лазолвана» и «Эреспала» приемлема.

Нюанс! Несмотря на отсутствие четких ограничений взаимодействия противокашлевого сиропа с другими медикаментами, совмещать самостоятельно средства от кашля не рекомендовано.

Состав

эреспал до еды или после

Перед тем как ответить на вопрос о том, принимать «Эреспал» до еды или после, разберем состав. Это лекарственное средство выпускается в двух формах:

  • таблетки;
  • сироп.

Их состав немного различается. Представим в виде таблицы каждый из них отдельно. Состав таблеток (левая колонка – вещество, правая – количество в миллиграммах):

Безводный коллоидный диоксид кремния

Здесь же сразу упомянем и оболочку. У таблеток она состоит из:

  • диоксида титана;
  • макрогола 6000;
  • глицерола;
  • стеарата магния;
  • гипромеллозы.

«Эреспал» при сухом кашле детям рекомендуется давать в форме сиропа. Его состав приведен в таблице ниже. Левая колонка – вещество, правая – количество в миллиграммах.

200 (на 1 миллилитр лекарства приходится 2 миллиграмма вещества)

До объема в 100 миллилитров

Три эффекта таблеток и сиропа Эреспал

Лекарство оказывает три основных эффекта на организм:

  1. Спазмолитическое.
  2. Противовоспалительное.
  3. Противоаллергическое.

Активное вещество фенспирид предотвращает спазм гладких мышц бронхов, который приводит к нарушению проходимости при воспалении. Также значительно замедляется выделение жидкости (экссудата) в ткани и полости из мелких кровеносных сосудов. Такой ответ происходит благодаря торможению выработки биологически активных веществ – гистамина, брадикинина, серотонина. Из-за подавления их секреции уменьшается отечность слизистых оболочек и проницаемость сосудов. Терапия приводит к снижению кашля, насморка, болевых ощущений.

Читать еще:  Как делать компресс с “Димексидом” от кашля?

таблетки эреспал 80мг от кашля

Помимо торможения производных арахидоновой кислоты, препарат блокирует α-адренорецепторы, которые реагируют на адреналин и норадреналин – гормонов, отвечающих за сужение сосудов, артериальное давление, выработку бронхиального секрета. Таким образом, лечение препаратом приводит к подавлению гиперсекреции факторов воспаления, купированию развития воспалительных реакций и спазма бронхов. В результате разжижается вязкая мокрота, нормализуется газообмен в легких, улучшается дыхание.

Что не так с «Эреспалом» и чем его можно заменить?

Популярное в России противокашлевое средство «Эреспал» оказалось вне закона. Обе формы препарата — сироп и таблетки — сняты с продажи и сейчас изымаются из аптек с возвратом поставщику. Рассказываем, что происходит и можно ли подобрать замену лекарству, которое многие в нашей стране считают едва ли не самым эффективным и не имеющим аналогов?

Что случилось?

С конца прошлой недели в российских аптеках нельзя купить обе формы «Эреспала» — лекарственного средства, которое известно с конца 70-х и получило большую популярность в России как препарат, применяемый для разжижения и вывода мокроты при сильном сухом кашле. Аптеки следуют предписанию Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения РФ (Росздравнадзор), которая 14 февраля сообщила об изъятии «Эреспала» в сиропах и таблетках из обращения на всей территории России.

Сам Росздравнадзор таким образом отреагировал на сообщение французской компании «Лаборатории Сервье» — производителя «Эреспала». Еще в конце января российское представительством фармацевтического гиганта уведомило Минздрав РФ и Росздравнадзор о результатах очередных доклинических исследований, которые дали повод сомневаться в безопасности популярного препарата. Более того, 11 февраля «Лаборатории Сервье» сами объявили об отзыве «Эреспала» из обращения в России. Как сказано на сайте компании, такое решение было принято «в связи с появлением новых данных, которые позволяют предполагать, что данное лекарственное средство может вызывать нарушения сердечного ритма».

«Эреспал» действительно опасен?

На сегодня утверждать это определенно нельзя. Отзыв и изъятие, которые, кстати, происходят сегодня и в других странах, в заявлении Росздравнадзора названы «рутинным инструментом профилактики угроз здоровью пациентов в период дополнительного изучения полученных новых данных по безопасности лекарств». Говоря проще, лекарство не запретили, а «поставили на стоп» — до тех пор пока не будут получены данные, исключающие подозрения о побочных действиях препарата.

Важно, что инициатива исходит от самого производителя, который таким образом решил перестраховаться — из опасений, что в будущем пришлось бы иметь дело с многочисленными и весьма внушительными исками от потребителей.

На сайтах аптек "Эреспал" уже не продается. Но можно купить его полные аналоги - другие препараты на основе фенспиридаНа сайтах аптек «Эреспал» уже не продается. Но можно купить его полные аналоги — другие препараты на основе фенспирида Znak.com

В информационных письмах производителя, а также органов, регулирующих рынок лекарств в России, основанием для отзыва препарата назван потенциальный риск неблагоприятного влияния на ритм сердца. Такую реакцию показали исследования, проведенные на животных. При этом по данным, которые приводит Росздравнадзор, за последние 10 лет у пациентов, применявших «Эреспал» в России, не было выявлено ни одной тяжелой реакции на действующее вещество препарата — фенспирид. Это международное непатентованное наименование, которое используют, например, врачи, когда выписывают рецепты.

«За все время с 1973 года во всем мире было зарегистрировано всего пять пострегистрационных (то есть относящихся к периоду после выдачи производителю лекарства регистрационного удостоверения на него — прим. Znak.com) случаев развития удлинения интервала QT на электрокардиограмме и пируэтной тахикардии, и все они имели благоприятный
исход. Кроме того, с момента получения первого регистрационного
удостоверения в мире, ни одного случая подобных побочных реакций у детей
выявлено не было», — говорится в заявлении, которое было распространено 15 февраля за подписью Яны Ростовцевой, управляющего директора компании «Сервье» по России.

Кстати, то, что «Эреспал» вообще-то продавали (во всяком случае, должны были продавать) по рецепту, — тоже крайне важная деталь. Она говорит о том, что у лекарственного средства могут быть противопоказания и о них было хорошо известно раньше. Их описания легко найти в Интернете. И если верить этим данным, препарат, например, не рекомендуют давать беременным и кормящим матерям, а также детям в возрасте до двух лет. Наиболее часто на «Эреспал» реагирует пищеварительная система, а вот сердечно-сосудистая может ответить умеренной тахикардией, то есть болезненным учащенным сердцебиением.

Читать еще:  Как применять препарат Беклометазон

Чем можно заменить «Эреспал»?

Эксперты говорят, что сейчас мы имеем дело с типичным потребительским ажиотажем. Многие пациенты и даже доктора действительно убеждены, что «Эреспал» — лучший представитель своей лекарственной группы. И готовы доказывать с опорой на личный опыт. Как бы там ни было, не стоит забывать, что это лишь один из нескольких препаратов на основе фенспирида.

Сняли с продажи только его, а остальные без труда можно купить — чтобы убедиться в этом, достаточно заглянуть на сайт любой аптеки.

Росздравнадзор, правда, запросил у производителей других зарегистрированных лекарственных средств последние данные по эффективности и безопасности выпускаемых препаратов. И, как говорится на сайте надзорного ведомства, после изучения всего массива отечественных и зарубежных данных о безопасности фенспирида в ближайшее время направят в Минздрав России предложения по дальнейшему обороту этих препаратов. Не исключено, что производители аналогов, следуя примеру «Лабораторий Сервье», сами начнут отзывать свою продукцию с рынка.

Пока этого не произошло, можно пользоваться довольно широкой линейкой медикаментов, включая «Эладон», «Эриспирус», «Эпистат», «Сиресп», «Кодестим», «Феспален» и др. Разброс средних цен — от 80 до 370 рублей («Эреспал», кстати, не был самой дешевой альтернативой, но укладывался в этот ценовой диапазон). Все эти препараты также выпускаются в разных формах и могут быть предложены провизорами, если вы покажете им рецепт с упоминанием фенспирида. Если возникают сомнения, советуйтесь с лечащими врачами.

Почему Минздрав предложил новые условия госрегистрации лекарств

Действующее вещество «Эреспала» — фенспирид — используют десятилетиями. Однако в том, что опасность обнаружили только сейчас, мало удивительного, пояснил «Коммерсантъ FM» главный редактор издания «Фармацевтический вестник» Герман Иноземцев. Чем больше людей принимает препарат, тем выше шансы выявить новые побочные эффекты. «У многих лекарств с долгой историей выявляются относительно неожиданные побочные эффекты. Взять ту же зеленку, которую используют все. Теперь фармацевты рекомендуют все-таки использовать йод. Или, например, всякие валокардины, валидолы — это тоже народные препараты, которые используются десятилетиями, однако в последнее время выясняется, что они тоже имеют всяческие побочные действия, вследствие чего некоторые из врачей уже не рекомендуют их использование. А в позапрошлом веке средство, чтобы ребенок засыпал и не кашлял, содержало, в том числе морфий, и он действительно позволял ребенку хорошо засыпать. Потом его, естественно, отменили.

Такие “сюрпризы” возникают достаточно регулярно, и это будет продолжаться.

Со временем может всплывать новая информация об использовании препарата в широких масштабах, и это нормально. К тому же, все теперь происходит уже не так болезненно, потому что к тому времени возникают новые поколения лекарств, которые нацелены на те же заболевания или симптомы, и их эффект может быть гораздо ярче, а побочных действий гораздо меньше», — отмечает Иноземцев.

Почему фармпроизводитель Novartis защищает препарат от аналогов

Эреспал 2мг/мл 150мл сироп

Эреспал 2мг/мл 150мл сироп

Противовоспалительное, спазмолитическое, антигистаминное.

Состав и форма выпуска Эреспал 2мг/мл 150мл сироп

  • активное вещество: фенспирида гидрохлорид — 0,2 г;
  • вспомогательные вещества: ароматизирующий состав с оттенками медового запаха (ароматизаторы, в т.ч. натуральные, мед подсолнечника, вода, этанол*) — 0,5 г; солодки корней экстракт — 0,2 г; настойка ванильная (натуральный ароматизатор ванили и другие компоненты, в т.ч. этанол*) — 0,4 г; глицерол — 22,5 г; метилпарагидроксибензоат — 0,09 г; пропилпарагидроксибензоат — 0,035 г; сахарин — 0,045 г, сахароза — 60 г; калия сорбат — 0,19 г; вода очищенная — до 100 мл.

* Общее содержание этанола в 100 мл сиропа — не более 0,29 мг.

При производстве «Лаборатории Сервье Индастри», Франция

Сироп 2 мг/мл. По 150 мл сиропа в пластиковом флаконе (ПВХ) коричневого цвета с пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия. Один флакон с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

При производстве на ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

Сироп 2 мг/мл. По 150 мл или 250 мл сиропа в пластиковом флаконе (ПВХ) коричневого цвета с пластиковой крышкой с контролем первого вскрытия. Один флакон с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Описание лекарственной формы

Сироп: прозрачная или с легкой опалесценцией жидкость коричневато-желтого цвета. При хранении возможно образование осадка, исчезающего при взбалтывании.

Способ применения и дозы

Необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача.

Внутрь. Перед употреблением взбалтывать.

Взрослым и подросткам: от 3 до 6 ст.ложек сиропа (45–90 мл) в сутки, принимать перед едой.

Детям от 2 лет: рекомендуемая доза — 4 мг/кг/сут: при массе тела до 10 кг — от 2 до 4 ч.ложек сиропа в сутки (или 10–20 мл), можно добавлять в бутылочку с питанием; больше 10 кг — от 2 до 4 ст.ложек сиропа в сутки (или 30–60 мл), принимать перед едой.

Читать еще:  Как принимать «Мукалтин» во время беременности?

1 ст.ложка (15 мл сиропа) содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.

1 ч.ложка (5 мл сиропа) содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы.

Продолжительность лечения определяется врачом.

Фармакодинамика

Противовоспалительное средство, оказывает антиэкссудативное действие, препятствует развитию бронхоспазма. Проявляет антагонизм с медиаторами воспаления и аллергии: серотонином, гистамином (блокада H1-гистаминовых рецепторов), брадикинином. Обладает миотропным спазмолитическим эффектом. При назначении в больших дозах снижает продукцию различных факторов воспаления (цитокины, производные арахидоновой кислоты, свободные радикалы).

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ.

Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через (2,3±2,5) ч (от 0,5 до 8 ч). T1/2 составляет 12 ч.

Выводится преимущественно почками (90%), через кишечник — 10%.

Показания к применению Эреспал 2мг/мл 150мл сироп

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей:

  • ринофарингит и ларингит;
  • трахеобронхит;
  • бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
  • бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
  • респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, при которых показана стандартная антибиотикотерапия.

Отит и синусит различной этиологии.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата;
  • детский возраст до 2 лет.

C осторожностью: пациенты с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы/изомальтазы (из-за присутствия сахарозы в составе Эреспал® сиропа), пациенты с сахарным диабетом (из-за присутствия сахарозы в составе Эреспал® сиропа).

Применение Эреспал 2мг/мл 150мл сироп при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата Эреспал® у беременных отсутствуют или ограничены.

Прием препарата во время беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

Не следует применять Эреспал® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Особые указания

В состав препарата входят парабены (парагидроксибензоаты), вследствие чего прием данного ЛС может провоцировать развитие аллергических реакций, в т.ч. отсроченных.

При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что Эреспал® сироп содержит сахарозу (1 ч.ложка — 3 г сахарозы = 0,3 ХЕ; 1 ст.ложка — 9 г сахарозы = 0,9 ХЕ).

Исследований по изучению влияния препарата Эреспал® на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал®, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.

Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ. Поддержание жизненно важных функций организма.

Побочные действия Эреспал 2мг/мл 150мл сироп

Необходимо информировать врача о появлении у больного любых, в т.ч. не упомянутых в данном описании, нежелательных реакций, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии.

Наиболее частые побочные реакции на лекарственный препарат Эреспал® наблюдаются со стороны пищеварительной системы.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Цена на Эреспал 2мг/мл 150мл сироп в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.

Стоимость препарата и его аналоги

Сироп в аптеках можно купить по цене от 250 до 600 рублей за флакон. Стоимость зависит не от производителя (отечественные медикаменты не дешевле импортных), а от объема. Препарат выпускается во флаконах по 150 и 250 мл. Упаковка таблеток (30 штук) стоит около 400 рублей.

Аналоги Эреспала, содержащие то же активное вещество, представлены в нашей таблице. Кроме того, мы указали стоимость препаратов и возраст, с которого их можно принимать.

Название препаратаФорма выпускаС какого возраста можно приниматьСтоимость, рублей
Сиресп, ПольшаСироп (2 мг/мл)От 24 месяцев170
Эладон, РоссияТаблетки (80 мг/30 или 60 шт.)С 18 лет230-460
Эпистат, ВенгрияСироп и таблетки (80 мг/30 шт.)Сироп – с 2 лет, таблетки – с 18190 таблетки
Эриспирус, Словения (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на таблетки «Эриспирус» детям)Сироп и таблеткиТаблетки с 14 лет, сироп с 24 месяцевСироп – 170, таблетки – 230

При покупке аналога следует принимать во внимание вспомогательные компоненты, а также концентрацию действующего вещества. Значительной разницы в цене Эреспала и аналогов не наблюдается, поэтому выбор стоит делать, исходя из личных предпочтений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector