Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что нужно знать о хроническом гнойном отите

Что нужно знать о хроническом гнойном отите?

Многие из нас не особо торопятся на прием к врачу при обнаружении симптомов воспаления в ухе, пытаясь сначала вылечить возникшую неприятность «бабушкиными» методами, что в корне неверно и к тому же опасно.

Ведь вся серьезность отита заключается в том, что он может вызвать развитие различных осложнений. К тому же есть риск приобрести хроническую форму патологии в результате такого самолечения. Далее поговорим о хроническом гнойном среднем отите, его разновидностях и способах лечения.

Диагностика

— очень важный пункт для выбора наиболее эффективного лечения. Сначала берется соскоб на паразитов.

Далее проводят цитологическое исследования. Цитология определяет какая микрофлора преобладает (грибковая или бактериальная). Эти тесты являются основой, для того, что бы определиться с начальным планом лечения.

Третий по важности тест, это отоскопия — осмотр барабанной перепонки и слухового прохода. Данное исследование проводят в большинстве случаев на повторном приеме. когда уши не забиты грязью, нет сильного воспаления, что может приводить к сильной боли. На отоскопии мы можем оценить целостность барабанной перепонки, ее прозрачность, наличие проблем в среднем ухе, опухолевые процессы и инородные тела в слуховом проходе.

Для подтверждения или исключения аллергии (как возможной причины отита) проводят тест на выявление иммуноглобулина Е.

Причины

  • Staphylococcus aureus,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Bacterioides,
  • Peptostreptococcus.
  • Шейно-лицевой актиномикоз.
  • Актиномикоз легких и грудной стенки.
  • Брюшной полости.
  • Гениталий у женщин.
  • Трубогенный. В данном случае микроорганизмы, вызывающие развитие гнойного отита уха, попадают внутрь через слуховую трубу.
  • Травматический. При механическом повреждении той же барабанной перепонки патогены легко попадают в среднее ухо, что, естественно, приводит к возникновению гнойного отита у взрослых, лечение которого затруднено необходимостью устранения механической травмы.
  • Ретроградный. Принято думать, инфекции из среднего уха переходят в черепную коробку и мозг. Бывают и обратные случаи. Обратное проникновение инфекции приводит к появлению гнойного отита, лечение которого еще более сложное, требующее предельно профессионального подхода.
  • Гематогенный отит. Огромное количество самых разных «нежелательных» элементов передается и перемещается в нашем организме через кровь. Некоторые из них могут попадать во внутреннее и среднее ухо, что приводит к развитию гнойного отита.
Читать еще:  Как лечить отит у детей и взрослых борным спиртом

Как следствие, появление гнойного среднего отита может оказаться весьма неожиданным и даже непредсказуемым. Гной из уха появляется, а причины, на первый взгляд, абсолютно непонятны.

Хронический средний отит

Хронический средний отит — это воспаление в барабанной полости в течение длительного времени, сопровождающееся гнойным отделяемым.

Очаг воспаления может затрагивать не только слизистую барабанной перепонки, но и разрушать слуховые косточки, вызывать спайки в полости среднего уха. Все это приводит к тому, что передача звуков к внутреннему уху нарушается и больной начинает хуже слышать. В результате нагноения уха перфорированная барабанная перепонка (мембрана) долго не заживает.

Обычно отит среднего уха переходит в хроническую стадию по причине недолеченного острого отита. Заболевание могут вызывать и инфекционные заболевания носа и окружающих его пазух, аденоиды в носоглотке.

Виды хронического среднего отита

  • Мезотимпанит. В этом случае воспален слизистый слой слуховой трубы и полость в среднем ее отделе. Барабанная перепонка рвется именно в этом месте, а ее основная часть остается неповрежденной. Поскольку эта форма болезни затрагивает только слизистую, без вовлечения костных тканей, она редко имеет серьезные осложнения. Однако уже при мезотимпаните слух пациента снижается.
  • Эпитимпанит. При этой форме отита страдает не только слизистая поверхность полости, но и лежащие под ней костные ткани. Барабанная перепонка перфорирована в верхней части, поэтому гной не может полностью отделяться из уха. В результате ткани долго не заживают, образуются полипы. Слуховые косточки частично или полностью разрушаются. Эта форма заболевания чревата серьезными осложнениями — по мере патогенного действия гноя и разрастания доброкачественных опухолей поражаются кости черепа, внутренний отдел органа слуха и мозг.

Симптомы хронического среднего отита

Симптоматика заболевания проявляется шумом в больном ухе и голове, непрекращающимися выделениями гноя и снижением слуха. Нужно помнить, что хроническая форма отита может принимать вялотекущий характер. Если затягивать лечение, то возможны серьезные осложнения на головной мозг. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу.

Читать еще:  Как лечить отит у детей и взрослых «Диоксидином»?

Диагностика

Для объективной оценки степени разрушения слухового механизма и состояния костных тканей, помимо стандартных исследований, требуется специальная тщательная диагностика.

Наш Центр располагает всем необходимым для полного предоперационного обследования пациентов. Современнейшие методы диагностики и собственная лаборатория дают нам возможность точно установить клиническую картину болезни и подтвердить диагноз.

Мы используем следующие диагностические методы:

  • эндоскопический осмотр барабанной перепонки больного уха;
  • компьютерная томография височных костей;
  • отомикроскопия – исследование под микроскопом состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки;
  • импедансометрия — определяет место и характер нарушения слуха;
  • аудиометрия — показывает слуховую чувствительность к звуковым колебаниям.
  • осмотр терапевта, кардиолога (по показаниям) и врача-анестезиолога;
  • комплекс анализов крови — общий, биохимический, на инфекционную группу и группу крови, исследование крови на свертываемость;
  • общий анализ мочи;
  • исследование функции внешнего дыхания;
  • ЭКГ и рентгенографию.

Оперативное лечение

Порой оперативное вмешательство становится необходимой мерой для сохранения слуха пациента. Опасаться его не стоит, ведь операция поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений.

ЛОР-хирурги Центра — это опытные специалисты, которые в совершенстве владеют всеми оперативными методиками и выбирают оптимальную тактику лечения для каждого клинического случая.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • парез лицевого нерва на фоне гнойного процесса в ухе;
  • подозрение на внутричерепное осложнение на фоне воспаленного уха;
  • снижение слуха на аудиограмме;
  • перфорация (прободение) барабанной перепонки;
  • постоянные или периодические выделения из уха;
  • наличие патологического очага в полости среднего уха по данным компьютерной томографии — кариес, деструкция кости, полип, грануляции, гной.

В Центре хирургии «СМ-Клиника» вас ждут опытные оперирующие оториноларингологи, современное оборудование и доступные цены на хирургическое лечение хронического среднего отита. Для записи на консультацию к специалистам звоните по телефону +7 (495) 292-59-87.

Читать еще:  Как пробить заложенное ухо?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Операции при лечении хронического среднего гнойного отита

Хроническое воспаление среднего уха может приводить к различным осложнениям: перфорации барабанной перепонки, спайкам и рубцам, разрушению слуховых косточек, что в свою очередь ведет к серьезному нарушению слуха. Еще одним серьезным последствием хронического отита может стать парез лицевого нерва и распространение гнойно-воспалительного процесса на внутричерепные структуры. Все это является безусловным показанием к проведению хирургического лечения.

Все операции мы выполняем на высококачественном микрохирургическом оборудовании с применением малотравматичных методик, активно практикуемых в Германии и Франции. Все это позволяет нам получить максимальный эффект лечения — не только уничтожить очаг воспаления, но и восстановить нормальный слух.

Основываясь на данных клинической картины болезни пациента наши врачи применяют разные оперативные методики:

Санирующие операции на ухе. Это щадящие слухосохраняющие операции, основная цель которых — восстановить нормальное функционирование слухового аппарата, сохранить слух пациенту и предупредить внутричерепные осложнения. Хирурги нашего Центра выполняют, в том числе, расширенные санирующие операции, при которых удается не только сохранить, но и улучшить слух.

    ;
  • аттикотомия;
  • антромастоидотомия;
  • аттикоантромастоидотомия.
  • мирингопластика;
  • тимпанопластика;
  • тимпанопластика с мастоидэктомией;
  • тимпанопластика с ревизией трепанационной полости;
  • облитерация сосцевидного отростка (мастоидопластика).

Реабилитация после хирургического лечения

Время нахождения пациента в стационаре зависит от объема оперативного вмешательства и течения послеоперационного периода. Вы проведете в стационаре Центра в среднем 2-3 суток.

Общий период восстановления после операции длится 2-3 недели. В это время ограничьте физические нагрузки, тепловые процедуры, тяжелый физический труд и исключите перелеты на самолете от 3 до 6 месяцев.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector