Vvmark.ru

ВВ-Марк
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость – нарушение слуха, обусловленное поражением слухового анализатора и проявляющееся односторонним или двусторонним снижением слуха, шумом в ушах, а также возникающими в связи с этим нарушениями социальной адаптации. Диагностика заболевания основана на изучении анамнеза, данных физикального и инструментального обследования (камертональных методов, аудиометрии, МРТ, УЗИ БЦА и др.). Лечение предусматривает восстановление сниженной слуховой функции при помощи слухопротезирования, использование глюкокортикоидов, медикаментозных средств с ангиопротекторным и нейропротекторным действием.

Нейросенсорная тугоухость

Тугоухостью называют любое ослабление слуха. Различают 3 степени тугоухости:

  • тугоухость легкой степени (порог слышимости повышается до уровня 40 децибелов, речь различается на расстоянии 4-6 метров);
  • тугоухость средней степени (порог слышимости от 41 до 50 децибелов, человек воспринимает разговорную речь на расстоянии от 1 до 4 метров);
  • тугоухость тяжелой степени (порог слышимости до 70 децибелов, разговорная речь может улавливаться с расстояния 1 метр).

Заподозрить проблемы со слухом врач может уже на приеме при осмотре пациента. Далее, в ходе диагностики определяют степень снижения слуха и выявляют причину заболевания. В комплекс обследования входят:

  1. Отоскопия. Осмотр наружного слухового прохода, при котором у пациентов с тугоухостью можно выявить перфорацию или рубцовые изменения в барабанной перепонке.
  2. Пороговая аудиометрия (речевая, тональная, компьютерная). Измерение остроты слуха и определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Восприятие речи будет снижено.
  3. Исследование с помощью пневматической воронки Зигле. Проводят для оценки подвижности звукопроводящей системы.
  4. Исследование слуховых ВП. Позволяет изучить состояние слуховых нервных путей.
  5. Акустическая импедансометрия. Выявляет нарушения в области слуховой трубы, структур среднего уха и слухового нерва.

Дополнительно пациент проходит консультацию сурдолога и отоневролога.

Снижение слуха: сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость

Снижение слуха: сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость

Сенсоневральная, или нейросенсорная, тугоухость — это снижение слуха, связанное с повреждением чувствительных нервных клеток органа слуха или слухового нерва. Патологический процесс при этом развивается в самой глубокой части уха – во внутреннем ухе, которое расположено в полости внутри височной кости, за барабанной перепонкой.

ЛОР Центр — специализированная частная ЛОР клиника в Москве, где занимаются лечением тугоухости у детей и взрослых.

Используем только современные методы диагностики слуха:

  • Тональная пороговая аудиометрия
  • Тимпанометрия
  • Осмотр барабанной перепонки под микроскопом
  • Компьютерная томография височных костей
  • Нейросенсорная тугоухость может быть одним из симптомов какого-либо другого заболевания уха (например, острого гнойного среднего отита – воспаления в полости среднего уха, отосклероза, болезни Меньера, травмы уха), а может быть и самостоятельным заболеванием.
  • Нейросенсорная тугоухость бывает односторонней или двусторонней, может развиваться или внезапно (в острой форме) или медленно, постепенно на протяжении многих лет (хроническая тугоухость).

Строение уха

Шум – это важный фактор в развитии тугоухости, который очень часто недооценивается!

Обязательно нужно использовать средства защиты слуха на работе, ограничить пребывание в шумной обстановке, пересмотреть свои привычки в прослушивании музыки. Читайте в нашем блоге статью о правилах безопасного использования наушников.

При первых же симптомах тугоухости нужно обратиться к специалисту по патологии слуха, к сурдологу и выполнить исследование слуха — аудиометрию.

ХРОНИЧЕСКАЯ НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ

  • Постепенное и медленное снижение слуха на оба уха в течение нескольких месяцев.
  • Ухудшается разборчивость речи: трудно различать слова в шумной обстановке.
  • Ухудшается восприятие высоких частот: хуже слышно звонок мобильного телефона, таймер микроволновки, писк комара, речь ребёнка, в то время как низкий мужской голос слышно лучше.
  • Часто сопровождается постоянным шипящим, шелестящим шумом в ушах (пациенты описывают его «как радиоприёмник», «как шум моря»).

ОСТРАЯ НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ

  • Резкая, внезапная потеря слуха.
  • Часто бывает только с одной стороны, сопровождается звоном в ухе, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой.
  • Это всегда какая-то катастрофа в ухе: резкое нарушение кровоснабжения улитки, интоксикация, акустическая травма (после взрыва, выстрела), острое инфекционное заболевание, черепно-мозговая травма и т.п.
  • Острая нейросенсорная тугоухость лечится медикаментозно внутривенными вливаниями и интратимпанальным введением препаратов (в полость уха).

ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ТУГОУХОСТИ:

Нельзя предотвратить:

  • Наследственность: этот вид тугоухости развивается при генетической предрасположенности и нарушении нормального развития органа слуха ещё до рождения. Основной метод реабилитации слуха — кохлеарная имплантация (операция по вживлению «искусственной улитки»).
  • Возраст: подобно постепенному снижению остроты зрения, после 50 лет происходит естественное снижение слуха из-за замедления обмена веществ в чувствительных клетках уха, которое называется «пресбиакузис». Метод выбора в данном случае – слухопротезирование (подбор слухового аппарата).
  • Инфекционные заболевания: многие острые инфекционные заболевания, такие как грипп, менингококковая инфекция, корь и т.д. часто приводят к осложнениям, — в том числе, необратимому повреждению органа слуха. Для профилактики серьёзных осложнений этих инфекций существуют вакцины, а самое главное своевременное обращение к врачу.
  • Длительное воздействие шума: на работе (двигатели самолётов, метро, строительные инструменты, производственные станки) или в обычной жизни (прослушивание музыки на высокой громкости, газонокосилка, квадроцикл, снегоход и т.п.)

ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЯ СЛУХА:

Аудиометрия

ПРОФИЛЬНАЯ КЛИНИКА

На соседнем фото вы видите результат аудиометрии — два графика, отдельно для правого и левого уха, которые рисуются в процессе исследования. Анализируя аудиограмму, врач может оценить состояние внутреннего уха.

В ЛОР-центре проводится современное исследование слуха — тональная пороговая аудиометрия.

Для проведения аудиометрии пациент надевает специальные наушники, в которые ему попеременно включают звуки разной частоты и громкости. В зависимости от того, слышит ли эти звуки пациент или нет, он нажимает на кнопку, а в компьютерной программе отмечаются точки на специальном графике, который и представляет из себя результат исследования — аудиограмму.

Помимо аудиометрии, в зависимости от симптомов, для установления причины потери слуха дополнительно могут быть проведены:

  • Отомикроскопия (осмотр уха под микроскопом);
  • Тимпанометрия (исследование подвижности барабанной перепонки);
  • Исследование вестибулярного анализатора (пробы на координацию, вращательные пробы);
  • Консультация невролога;
  • Анализ показателей свертывающей системы крови;
  • Анализ показателей функции печени;
  • Компьютерная томография височных костей;
  • МРТ головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ СНИЖЕНИЯ СЛУХА:

Для каждого пациента специалисты нашего «ЛОР Центра» разрабатывают индивидуальный план лечения с учетом причины и длительности заболевания, наличия сопутствующих заболеваний:

Как проходит диагностика

Диагностика тугоухости включает разноплановые обследования с участием врачей разных специальностей (отоларинголога, невролога, травматолога, эндокринолога, кардиолога, терапевта, офтальмолога). Задача специалистов – установить причину нарушений и подобрать правильную схему терапии.

  • осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • оценка слышимости на разном расстоянии при шепоте и разговоре (речевая аудиометрия, камертональные пробы):
  • подача в наушники звука разной громкости и высоты (тональная аудиометрия);
  • исследование работоспособности среднего уха (тимпанометрия);
  • осмотр наружного уха, слухового прохода, барабанной перепонки (отоскопия с использованием эндоскопа);
  • оценка функций слухового аппарата (отоакустическая эмиссия);
  • измерение слухового потенциала методом КСВП;
  • оценка работы вестибулярного аппарата (вестибулометрия).

При подозрении на травмы или сопутствующие заболевания назначаются дополнительные лабораторные и аппаратные исследования (УЗИ, КТ, МРТ, рентген костей черепа).

Консультация оториноларинголога

Консультация оториноларинголога первичная7 800 тг
Консультация оториноларинголога повторная6 500 тг
Осмотр4 500 тг

Труд-Эксперт.Управление

Просмотр, проверка и анализ результатов аттестации рабочих мест.

Управление здоровьем

Обследования состояния здоровья работников с использованием дистанционных технологий.

Управление обучением

Прохождение обучения по охране труда без отрыва от производства.

Управление документами

Сервис находится в разработке.

Наши проекты

Новости

Публикации

Законодательство

Статистика

Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия физических факторов

Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия физических факторов

Среди вредных производственных факторов физической природы (неблагоприятные метеоусловия, различные виды излучений, шум, вибрация) потенциально причинными факторами развития профессиональных заболеваний у медицинских работников, прежде всего, являются различные виды ионизирующего и неионизирующего излучений.

Радиация, ультразвук, лазерное и СВЧ-излучение могут приводить к вегетативно-сосудистой дистонии; лучевой болезни; местным лучевым поражениям; астеническому, астеновегетативному, гипоталамическому синдрому; местным повреждениям тканей лазерным излучением; катаракте; вегетативно-сенсорной полиневропатии рук; лейкозам; опухолям кожи; новообразованиям.

Действию ионизирующего излучения среди медицинского персонала наиболее подвержены те, кто обслуживает рентгеновские кабинеты, радиологические лаборатории, а также некоторые категории хирургов — рентгенохирургические бригады. При многократном выполнении подобных процедур, при которых рентгенологический контроль связан с характером оперативного вмешательства, дозы облучения могут превышать допустимые.

Установленные основные дозовые пределы облучения для организма в целом, или отдельных органов, ориентированы на определенные контингенты, профессиональные группы. В Российской Федерации нормативы изложены в «Нормах радиационной безопасности НРБ-76/87 и основных правилах работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений ОСП-72/87», а также в «Санитарных правилах работы при проведении медицинских рентгенологических исследований», 1981. Для лиц, регулярно работающих с источниками ионизирующих излучений, ПДД (наибольшее значение индивидуальной дозы за календарный год, при котором равномерное облучение на протяжении 50 лет не может вызвать неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами исследования), являются:

— для I группы критических органов (все тело, гонады и красный костный мозг) — 50 мЗв/год;
— для II группы (мышцы, щитовидная железа, легкие, жировая ткань, почки, печень, селезенка, желудочно-кишечный тракт, хрусталик глаза и другие органы за исключением тех, которые относятся к I и III группам) — 150 мЗв/год;
— для III группы (костная ткань, кости предплечья, голени и стопы, кожа) — 300 мЗв/год мЗв = 0,001 Зв,

При легкой (I) степени хронической лучевой болезни (суммарная доза — 2,5–3,0 Зв) выявляются нарушения нервно-сосудистой регуляции. Жалобы: общая слабость, расстройства сна, головная боль, у женщин — нарушение менструаций. При объективном обследовании обнаруживаются признаки вегетативно-сосудистой дистонии: наклонность к гипотонии, акроцианоз, повышенная гидрофильность кожи, гипергидроз, спастическое состояние капилляров ногтевого ложа, сетчатки, снижение тургора кожи. Выражена лабильность гематологических показателей, однако преобладает тенденция к развитию лейкопении, относительного лимфоцитоза, ретикулоцитоза. В периферической крови появляются единичные мегалобрасты. В костном мозге отмечаются раздражение клеток красного кровяного ростка, нарушение созревания нейтрофилов и увеличение количества плазмоцитов.

Средняя (II) степень тяжести лучевой болезни (суммарная доза облучения — 4–6,0 Зв) характеризуется стойкими изменениями со стороны перечисленных выше систем организма. Жалобы: головная боль, головокружение, значительное снижение работоспособности, тошнота. Типичными являются признаки вегетативно-висцерально-эндокринной дистонии: раздражительная слабость, ангионевротическая стенокардия, тахикардия, синусовая аритмия, гипотония, положительный глазосердечный рефлекс, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, гипосекреция желудка, гипергидроз, ломкость ногтей, гиперпигментация, понижение тургора кожи; у женщин возможны проявления признаков вирилизма — низкий голос, оволосение лица.

Иногда развивается диэнцефальный синдром, сопровождающийся чувством страха, голода, болями в области сердца, похудением, периодически появляющимся субфебрилитетом, сонливостью, приступами пароксизмальной тахикардии. При объективном исследовании обращают на себя внимание петехиальная сыпь на коже, кровоточивость и разрыхление десен, ангиопатия сетчатки, признаки ускоренной инволюции органов зрения.

В периферической крови обнаруживаются стойкая лейкопения, нейтропения, относительный лимфоцитоз, качественные изменения структуры ядра и протоплазмы клеток (фрагментация и полисегментация ядер, пикноз, кариорексиз, цитолиз и гипохромия клетки, вакуолизация цитоплазмы, мегалоцитоз и др.). В костном мозге — задержка созревания миелоцитарного ряда, угнетение эритропоэза, увеличение количества ретикулоцитарных и плазматических клеток, тромбоцитопения, развивается нормохромная анемия.

Тяжелая (III) степень хронической лучевой болезни отличается выраженными изменениями органического характера — атрофия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дистрофические и микроструктурные изменения в сосудистой системе, сердечной мышце, нервной системе и аплазия кроветворения. Больные адинамичны, жалуются на упорную головную боль и бессонницу, головокружение, потерю аппетита, рвоту, носовые, десневые, маточные кровотечения, периодически теряют сознание.

Критериями дифференциальной диагностики хронической лучевой болезни являются (Гуськова А. К., 1996):

— связь клинических симптомов с периодом формирования основной доли лучевой нагрузки, их регресс при прекращении облучения;
— развитие клинических синдромов поражения критических органов, характерных для данного вида радиационного воздействия (рак кожи рук рентгенологов и пр.);
— исключение предшествующих лучевой болезни общесоматических заболеваний со сходными клиническими проявлениями (лимфолейкоз у рентгенолога и пр.);
— анализ влияния других (нелучевых) факторов труда и быта (экологические кацерогены, пестициды и пр.) или развитие заболеваний, этиологическая связь которых с данным типом лучевого воздействия научно не доказана (рак легких у рентгенологов, лейкоз при работе с радиоактивным йодом и пр.).

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР

Больная М-ва, 58 лет, зубной врач. Профанамнез: после окончания зубоврачебной школы четыре года работала зубным врачом, с 1950 по 1963 год — рентгенлаборантом стоматологической поликлиники. Рентгенкабинет был без вентиляции, контрольные лизиметрические исследования не проводились. Отсутствовали индивидуальные средства защиты. С 1954 года больная стала отмечать головную боль, утомляемость, раздражительность, слабость. Со временем тяжесть симптомов увеличивалась, а с 1958 года появились изменения в крови в виде умеренно выраженной лейко- и тромбоцитопении, на коже периодически появляются мелкие кровоизлияния, петехии. Врачи диагностировали тиреотоксикоз, анацидный гастрит, неврастенический синдром. Проводилось соответствующее лечение, но безрезультатно. К 1963 году состояние здоровья значительно ухудшилось: головная боль стала постоянной, усилились утомляемость и раздражительность, в области сердца появились колющие боли, стали выпадать волосы, носовые кровотечения, при малейших травмах на теле появлялись кровоподтеки, масса тела уменьшилась (при росте 160 см весила 43 кг).

При исследовании крови обнаруживались лейкоцитопения (до 2 тыс. в 1 мкл), тромбоцитопения (до 80 тыс. в 1 мкл). Артериальное давление — 90/60 мм рт. ст. На работе стала терять сознание. По собственной инициативе обратилась в клинику профзаболеваний НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, где в радиологическом отделении была обследована в 1963 года. При поступлении в клинику жалобы были те же. Объективно: лабильность пульса и АД: пульс 70–95, АД — 100/70–130/90 мм рт. ст. При исследовании желудка обнаружено значительное снижение кислотности. Неврологически — общее снижение мышечного тонуса, высокий рефлекторный фон с довольно постоянной асимметрией рефлексов. Легкая гипостезия ладонных поверхностей кистей рук.

В периферической крови обнаружены умеренная лейкопения, нейтропения со сдвигом влево. Миелограмма из грудины и подвздошной кости: пунктат клеточный, повышено содержание клеток красного ростка за счет полихроматофильных нормобластов. В белом ростке снижено содержание зрелых форм, особенно сегменто-ядерных нейтрофилов. Отмечается снижение лейкоэритробластического коэффициента. Профанамнез, развитие заболевания на седьмом году работы с источниками радиоактивного излучения, наличие характерных изменений в крови, желудке, нервной и сосудистой системах позволили расценить заболевание как хроническую лучевую болезнь I степени. Проведено соответствующее лечение. С 1963 года инвалид III группы, трудоустроена с исключением контакта с радиоактивным излучением по основной профессии (зубной врач). До 1978 года неоднократно обследовалась и лечилась в клиниках НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний, Куйбышевского медицинского института, военно-полевой терапии ЦОЛИУВ, Всесоюзного онкоцентра, с 1980 года в Самарском профцентре с диагнозом: хроническая лучевая болезнь в период стойких остаточных явлений (изменения в составе крови и костно-мозгового пункта, неврастенический синдром). Назначено симптоматическое и рекомендовано санаторно-курортное лечение.

При лечении хронической лучевой болезни обязательным условием является прекращение контакта с лучевой радиацией и, по возможности, выведение радиоактивных веществ из организма. Для этого применяются комплексообразователи — тетацин, пентацин, которые в виде 10 % растворов вводятся в вену с 5 % раствором глюкозы. Через 4–5 дней возможен повторный курс лечения (целесообразно при попадании радиоизотопов внутрь). Больные с легкой степенью лучевой болезни при активном лечебно-оздоровительном режиме (лечебная физкультура, климатотерапия и пр.) должны избегать инсоляции. Им рекомендуются гальванотерапия, массаж, ультразвук, бальнеопроцедуры, сероводородные курорты. При астеническом и неврастеническом синдромах применяются транквилизаторы, снимающие беспокойство и страх, внутреннюю напряженность, тревогу, головную боль, а также некоторые вегетативные расстройства. Следует предостеречь больных от увлечения транквилизаторами, которые при длительном приеме могут вызывать сонливость, мышечную слабость, редко атаксию, галлюцинации, половые расстройства.

Учитывая угрозу гипопластических состояний при лучевой болезни необходимо использовать гемостимулирующую терапию: переливание цельной крови или ее составных частей. Преимущества эритроцитарной массы перед цельной цитратной кровью в том, что цитрат натрия (консервант) снижает фагоцитарную активность лейкоцитов, обладает антикоагулирующими свойствами, вызывает деструктивные изменения лейкоцитов и тромбоцитов, кроме того, при переливании эритроцитарной массы реже возникают реакции белковой несовместимости. Переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы проводится капельным способом. При выраженном геморрагическом синдроме показано переливание плазмы, обогащенной кровяными пластинками или пластиночного концентрата, а также тромбоцитарной массы. В качестве доноров лейкоцитарной массы могут быть привлечены больные хроническим миелолейкозом, в крови которых содержится в 50-60 раз больше нейтрофилов, чем в крови обычного донора.

Для повышения регенераторных возможностей костного мозга применяют витамины группы В отдельными курсами по 6-8 недель. Курс лечения витаминами обычно повторяется 2-3 раза с промежутками в 10-15 дней. В качестве лейкостимуляторов назначают пентоксил, 4-метилурацил, лейкоген и батилол.

При наличии у больных эритротромбоцитопенического синдрома показаны кортикостероидные препараты. Продолжительность курсов лечения — 3-10 недель. При необходимости курс терапии повторяют через 7-10 дней. С учетом катаболического влияния кортикостероидов вместе с ними назначают анаболические препараты.

Отзывы

На консультацию к Борисову Александру Юрьевичу я записывала свою маму. Непосредственно на самой консультации я не была, но я ожидала маму в коридоре. С ее слов могу сказать, что маме все очень понравилось. Врач ей показался очень вежливым, отзывчивым и внимательным. Можно сказать, что она от него осталась просто в восторге. Даже если сравнивать этого специалиста с другим врачом в из поликлиники, то он однозначно понравился маме больше. Сказать, что он нам конкретно помог, мы пока не можем. Дело в том, что он назначил лечение, но этот курс сначала нужно пройти, а потом уже вернуться к доктору повторно. Для того, чтобы врач более подробно все изучил, и мог сравнить результаты «до» и «после». Врач все подробно маме объяснил по назначенным препаратам. Даже сказал, что если вдруг маме откажут в поликлинике проводить процедуры, чтобы она возвращалась к нему. Он сделает все, как полагается. Мама обращалась по поводу проблем с ушами. а врач тщательно просмотрел ей и горло и нос, что другие врачи до него не делали. Дело в том, что где-то год назад я сама обращалась к доктору Борисову за консультацией, и тогда он мне очень понравился, поэтому я решила записать к нему маму. Да, и обстоятельства сложились таким образом. Маме в Городской больнице дали направление к ЛОРу. Мы сначала в одну клинику обращались, где нам трижды отказывали. Оставался вариант либо ехать на другой конец Москвы, при этом вставать нам необходимо было бы чуть ли не в 4 утра. Либо обратиться в медицинский центр «Стомед» к Александру Юрьевичу. А маме моей 72 года, естественно я не хотела ее мучать, поэтому я выбрала второй вариант. В итоге, врач назначил ей капельницы, таблетки, уколы, а также продувание. Я, конечно же, не думаю, что будет какой-то окончательный эффект от лечения. Дело в том, что слух у нее падает, его в таком возрасте естественно полностью не восстановишь, но приостановить процесс можно! Доктор все подробно нам рассказал, все объяснил. При этом все было доходчиво и понятно. пояснил зачем и для чего необходимо делать ту или иную процедуру. Сам сказал нам что на 100% слух уже не вернется, т.е все было честно. Вообщем мнение о нем у меня самое положительное. На мой взгляд, он очень общительный, очень вежливый и очень культурный человек. Мама обязательно продолжит у него наблюдаться. Его работой мы остались полностью довольны. По пятибалльной шкале, я ставлю ему 5 баллов. Если бы можно было бы поставить ему 6 баллов, то я бы поставила 6!

Лечащий врач: Борисов А. Ю.

Я очень благодарна доктору Косареву за успешность операции. Слух вернулся, никаких последствий и осложнений не произошло после операции, все отлично! Признаться честно, я очень боялась, ни разу еще меня не оперировали, конечно, сейчас многое в медицине вышло на новый уровень, используются современные методики, но все равно было как-то волнительно. К счастью, мой врач, Ярослав Михайлович, оказался умелым, он избавил меня от проблем с ушами. За это и хотела поблагодарить.

Лечащий врач: Косарев Я. М.

Доктор хороший, молодой, вежливый и внимательный. У меня проблемы со слухом. Он сделал все как нужно. Назначил диагностику, выписал лекарства и сейчас мне гораздо лучше. Я доволен.

Меня все устроило, прием был хороший, врач был достаточно деликатен и корректен . Спокойно, никуда не торопясь, провел обследование, которое в дальнейшем помогло в постановке диагноза. Также врач прокомментировал результат, мне все было понятно. Слух проверяли с помощью аппарата.

На консультацию к Борисову Александру Юрьевичу я записывала свою маму. Непосредственно на самой консультации я не была, но я ожидала маму в коридоре. С ее слов могу сказать, что маме все очень понравилось. Врач ей показался очень вежливым, отзывчивым и внимательным. Можно сказать, что она от него осталась просто в восторге. Даже если сравнивать этого специалиста с другим врачом в из поликлиники, то он однозначно понравился маме больше. Сказать, что он нам конкретно помог, мы пока не можем. Дело в том, что он назначил лечение, но этот курс сначала нужно пройти, а потом уже вернуться к доктору повторно. Для того, чтобы врач более подробно все изучил, и мог сравнить результаты «до» и «после». Врач все подробно маме объяснил по назначенным препаратам. Даже сказал, что если вдруг маме откажут в поликлинике проводить процедуры, чтобы она возвращалась к нему. Он сделает все, как полагается. Мама обращалась по поводу проблем с ушами. а врач тщательно просмотрел ей и горло и нос, что другие врачи до него не делали. Дело в том, что где-то год назад я сама обращалась к доктору Борисову за консультацией, и тогда он мне очень понравился, поэтому я решила записать к нему маму. Да, и обстоятельства сложились таким образом. Маме в Городской больнице дали направление к ЛОРу. Мы сначала в одну клинику обращались, где нам трижды отказывали. Оставался вариант либо ехать на другой конец Москвы, при этом вставать нам необходимо было бы чуть ли не в 4 утра. Либо обратиться в медицинский центр «Стомед» к Александру Юрьевичу. А маме моей 72 года, естественно я не хотела ее мучать, поэтому я выбрала второй вариант. В итоге, врач назначил ей капельницы, таблетки, уколы, а также продувание. Я, конечно же, не думаю, что будет какой-то окончательный эффект от лечения. Дело в том, что слух у нее падает, его в таком возрасте естественно полностью не восстановишь, но приостановить процесс можно! Доктор все подробно нам рассказал, все объяснил. При этом все было доходчиво и понятно. пояснил зачем и для чего необходимо делать ту или иную процедуру. Сам сказал нам что на 100% слух уже не вернется, т.е все было честно. Вообщем мнение о нем у меня самое положительное. На мой взгляд, он очень общительный, очень вежливый и очень культурный человек. Мама обязательно продолжит у него наблюдаться. Его работой мы остались полностью довольны. По пятибалльной шкале, я ставлю ему 5 баллов. Если бы можно было бы поставить ему 6 баллов, то я бы поставила 6!

Лечащий врач: Борисов А. Ю.

Я очень благодарна доктору Косареву за успешность операции. Слух вернулся, никаких последствий и осложнений не произошло после операции, все отлично! Признаться честно, я очень боялась, ни разу еще меня не оперировали, конечно, сейчас многое в медицине вышло на новый уровень, используются современные методики, но все равно было как-то волнительно. К счастью, мой врач, Ярослав Михайлович, оказался умелым, он избавил меня от проблем с ушами. За это и хотела поблагодарить.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Как лечить кисту за ухом?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector